血液标本处置方式和时间对血糖浓度的影响及统计学问题探讨

目的纠正血液标本处理和放置时间对血糖浓度检查结果影响系列研究中的统计学问题。方法检测3种不同处理方式和不同放置时间后健康人群血液标本的血糖浓度,采用方差分析比较不同处理方式组的放置不同时间血液标本的血糖值,采用Dunnett-t检验比较不同放置时间标本血糖值与对照组血糖值。结果血液标本处理方式和放置时间对血糖浓度具有显著影响;及时分离血清血糖值在8h内差异无统计学意义;离心不分离血清和不离心,血糖测定随放置时间延长而降低;采用单纯配对t检验增加假阳性概率。结论检测血糖浓度的临床标本在不能及时送检情况下应及时分离血清保存;运用错误的统计学方法将导致结果可信度降低。     

2011～2014年医院病原菌分布及耐药性分析

目的：分析引起医院感染的病原菌分布特征及耐药性,为临床合理应用抗生素提供参考依据。方法对2011~2014年本地区医院临床标本培养出的病原菌及药敏结果进行分析。结果7270株病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、念珠菌为主,其中革兰氏阴性菌占62.01%,革兰氏阳性菌占29.00%,念珠菌占8.99%。未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌,其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论细菌耐药性较为严重,应加强抗生素的管理,合理应用抗菌药物,控制耐药性的发生。     

促甲状腺激素及其自身抗体在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用价值

目的探讨促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)等自身抗体在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的临床应用价值。方法选择2015年3月至2016年12月该院收治的90例自身免疫性甲状腺疾病患者作为研究对象,其中甲状腺功能减退25例,桥本甲状腺炎(HT)30例,弥漫性毒性甲状腺病(GD)35例;同时,以43例体检健康者作为对照组。化学发光法检测血清中TSH、TPOAb、TGAb、TRAb水平,并分析它们的临床应用价值。结果甲状腺功能减退组TSH水平为(30.35±15.23)mIU/mL,明显高于对照组的(2.88±1.15)mIU/mL,差异有统计学意义(t=9.86,P0.05);甲状腺功能减退组、HT组和GD组3组患者TPOAb水平分别为(458.82±120.34)IU/mL、(365.64±109.38)IU/mL、(400.26±138.79)IU/mL,明显高于对照组(t=24.65、21.45、18.52,P0.05);TGAb水平水平分别为(756.43±219.56)IU/mL、(602.56±208.87)IU/mL、(664.79±231.38)IU/mL,均明显高于对照组(t=22.21、18.45、18.39,P0.05);GD组TRAb水平为(11.28±7.62)IU/mL,明显高于对照组(t=9.61,P0.05);甲状腺功能减退组、HT组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在自身免疫性甲状腺疾病诊断中,促甲状腺激素及其自身抗体的检测临床应用价值巨大。     

血液灌流加胃肠吸附抢救急性重症毒物、药物中毒护理体会

我院于1993年开始，采用血液灌流加胃肠吸附联合抢救急性重症毒物、药物中毒忠者10例，取得满意疗效，现将护理方面的体会介绍如下：     

单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗与微量元素的相关性分析

目的探讨单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗与体内微量元素的关系。方法单纯性肥胖儿童32例为肥胖组,同期健康儿童30例为健康对照组。所有对象分别计算体质量指数(BMI),检测空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS)和5种微量元素含量,将胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与微量元素浓度进行相关性分析。结果肥胖组铁、铜、铅含量与健康对照组比较显著增高(P<0.05);空腹血胰岛素与HOMA-IR与健康对照组比较显著增高(P<0.05);肥胖组儿童铅与HOMA-IR呈正相关(r=0.376,P<0.05)。结论单纯性肥胖儿童体内存在着微量元素紊乱,微量元素稳态失调在儿童肥胖发病机制中可能起一定作用。     

卡托普利致持续性干咳一例

1 病例介绍患者,女,56岁.因持续性干咳1个月就诊,既往有高血压病史,入院前35d均口服卡托普利片,25mg/次,bid,既往无药物过敏史,家族无传染性疾病.查体:扁桃体无肿大,咽、喉部无明显充血、水肿,双肺呼吸音清,胸部X片未见异常.诊断:上呼吸道感染.给予0.9%氯化钠250ml,青霉素960万U,地塞米松3mg静脉滴注7d,症状仍不见好转.后考     

卡托普利致持续性干咳一例

1 病例介绍 患者,女,56岁。因持续性干咳1个月就诊,既往有高血压病史,入院前35d均口服卡托普利片,25mg/次,bid,既往无药物过敏史,家族无传染性疾病。查体;扁桃体无肿大,咽、喉部无明显充血、水肿,双肺呼吸音清,胸部X片未见异常。诊断:上呼吸道感染。给予0.9％氯化钠250ml,青霉素960万U,地塞米松3mg静脉滴注7d,症状仍不见好转。后考