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目的:探讨内镜微创甲状腺切除术的要点及效果。方法:9例甲状腺瘤患者采用经前胸壁行内镜甲状腺切除术。结果:9例患者术后恢复良好,无并发症。结论:胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺瘤疗效较好,可明显减少术中出血量,且有良好的美容效果。 相似文献
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目的 提高对手术后早期炎性肠梗阻的认识,减少由于认识不足或处理不当所引起的严重并发症-肠瘘。方法 回顾分析近4a来37例炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法。结果 37例术后早期炎性肠梗阻发生与腹部手术后2wk以内,均具备肠梗阻的典型临床表现。均经保守疗法治愈,平均治愈时间为12.1d。结论 术后早期炎性肠梗阻具备肠梗阻的典型表现,保守疗法是最有效的治疗手段。 相似文献
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目的 探讨黑斑息肉综合征(PJS)的诊断和治疗方案.方法 对1996年3月~2006年3月收治的6例PJS患者的临床资料进行回顾性分析.结果 6例均有皮肤、黏膜色素沉着和胃肠道多发性息肉,其中非手术治疗2例,外科手术4例,其中纤维结肠镜电切1例,套叠式纤维内镜(从肠壁切口进镜)电切治疗1例,最长随访时间3年,6例患者均无再行手术者.结论 PJS患者息肉症状轻,息肉直径小于2 cm无须手术治疗;胃、十二指肠及结肠的息肉可在胃镜、结肠镜下高频电切;多段肠道(特别是空、回肠)的多发性息肉,宜行胃镜、肠镜结合术中肠镜及“套叠式”息肉摘除法,尽量避免胃肠部分切除.对PJS患者的胃肠道和其他有可能恶变的脏器应进行随访. 相似文献
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急腹症是普外科医生棘手的问题,手术时机的选择往往因判断困难和一些辅助检查不能提供明确的诊断依据而陷于观察和剖腹探查两难境地,延误手术增加病死率,而剖腹探查阴性率可高达22%^[1]。特别是老年人,身体器官功能代偿能力下降、冠心病、糖尿病、肾功能不全、肺功能不全有较高的发病率,对手术耐受力下降,术后恢复较慢,手术并发症明显增高等特点。本文对2001年以来收治的22例老年人应用腹腔镜诊断和治疗进行分析,现报告如下。 相似文献
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目的:总结腹腔镜结直肠癌切除术在临床应用过程中的经验与体会。方法:对96例结直肠癌手术进行分组,腹腔镜组48例和开腹组48例,手术方式包括:Dixon手术37例,Miles手术20例,乙状结肠切除14例,横结肠切除14例,右半结肠切除11例。结果:腹腔镜组:手术时间平均(180±58.5)min。术后平均(1.5±1)d下床活动,平均(3±0.5)d进流质饮食,术后平均住院(10±2.5)d,无围手术期死亡病例。开腹组:手术时间平均(180±30.0)min。术后平均(3±1)d下床活动,平均(4±0.5)d进流质饮食,术后平均住院(15±2.5)d,无围手术期死亡病例。术中术后并发症:腹腔镜组:术中大出血2例,术后吻合口瘘1例,吻合口出血2例,切口感染2例,无切口疝、腹内疝、肠梗阻。总体并发症发生率14.6%。开腹组:术中大出血1例,术后吻合口瘘2例,吻合口出血1例,切口感染2例,切口疝1例,肠梗阻1例,无腹内疝,总体并发症发生率16.7%。结论:腹腔镜结直肠癌切除手术安全可行,具有创伤较小、术后疼痛程度轻及术后恢复快等优点。腹腔镜下良好的显露,熟练细致的解剖操作是手术成败的关键。 相似文献
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目的:探讨改良的甲状腺次全切除术治疗甲状腺机能亢进( 甲亢) 的疗效及价值。方法:采用选择性的次全切除法、不暴露喉返神经、不结扎甲状腺下动脉主干、包膜内结扎其分支、采用综合性的保护神经和甲状旁腺措施的手术方法治疗甲亢131 例。结果:全组术后无声音低哑。发生呛咳1 例,1 周后恢复正常。出现甲状旁腺功能低下2 例,3d 后消失。随访1 ~3 年,仅1 例出现轻度甲亢症,无甲状腺功能低下。结论:甲状腺次全切除时采用本方法能减少神经和甲状旁腺损伤。 相似文献
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目的:探讨选择性甲状腺次全切除术在甲亢手术治疗中的应用。方法:对126例甲亢患者行选择性甲状腺次全切除术。结果:125例患者术后发生音低哑和咳1例,1周后恢复正常;出现甲状腺功能低下2例,3天后消失;无甲状腺危象等并发症。随访1 ̄3年,仅1例出现轻度甲亢症状,服药后缓解,无1例甲状腺功能低下。结论:在甲亢手术治疗中行选择性甲状腺次全切除术明显减少了手术对喉返神经和甲状旁腺的损伤。 相似文献
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[目的]探讨胃肠道肿瘤术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的安全性及疗效。[方法]胃肠道肿瘤患者200例行根治术后,分成术中植入缓释氟尿嘧啶组(治疗组)和对照组(IPHC),观察两组术后伤口愈合情况及有无转移等。[结果]治疗组与对照组的切口感染、化学性腹膜炎、吻合口瘘、肠梗阻及胃排空障碍的发生率无统计学差异。两组术后白细胞计数、ALT和肌酐较术前有明显增高,但两组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗组的局部复发率低于对照组。随访2、3年的生存率在治疗组和对照组之间差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]胃肠道肿瘤术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶是寻找预防肿瘤局部复发转移的新途径。 相似文献