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本文分析了110例老年肺心病住院患者中发生多脏器衰竭(MOF)60例的高危因素,主要为受累脏器≥3个、病情严重性计分≥5分、呼酸十代碱和三重酸碱紊乱、序贯发生脑或/和胃肠衰竭以及治疗延误、未及时进行人工机械通气等。认为及时祛除诱发因素,积极处理始动脏器心或/和肺功能衰竭,早期监测和维护各脏器功能,把握治疗时机并在综合治疗前提下,尽早应用机械辅助通气和营养代谢疗法,是消除高危因素和降低病死率的关键。 相似文献
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本文收集我院内科住院糖尿病人300例,其诊断均符合1980年WHO诊断标准,其中并发神经性膀胱36例,现作临床分析及讨论如下。1临床资料1.1一股资料36例中男13例,女23例。年龄16~82岁,平均47.26岁。糖尿病病程1~18年,平均6.16年,有少数病人入院前无糖尿病症状,仅以下腹包块为主诉就诊,入院后糖尿病方得到确诊。36例中胰岛素依赖型糖尿病14例,非胰岛素依赖型糖尿病21型,垂体瘤并糖尿病1例。36例均经A超检查确诊,方法:受试者在排尿后立即仰卧,以A超在耻骨联合上方探测膀胱残余尿,大于50ml者诊断为糖尿病性神经性膀胱。1.2临… 相似文献
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目的对比格列吡嗪控释片 (简称控释片 )、诺和灵 3 0 R人胰岛素 ( 3 0 %速效胰岛素与 70 %中效胰岛素预先混合制剂 ,最大作用时间 2~ 8小时 ,维持作用时间可达 2 4小时 ,简称预混人胰岛素 ,h Ins)联合与格列吡嗪即释片(简称即释片 )、h Ins联合治疗磺脲类或磺脲类与双胍类联合治疗失败的 2型糖尿病 ( T2 DM)的疗效及安全性。方法4 1例磺脲类或磺脲类与双胍类联合治疗仍不能获良好控制的 T2 DM患者 ,随机分为两组 ,治疗组 3 1例采用控释片与诺和灵 3 0 R人胰岛素联合治疗 ,对照组 10例用即释片与诺和灵 3 0 R人胰岛素联合治疗 ,随访观察 1年 ,治疗前、后定期检测空腹血糖 ( FPG)、餐后 2小时血糖 ( 2 h PG)、糖化血红蛋白 ( Hb A1c)、血脂、空腹血清胰岛素 ( FIns)、肝肾功能及体重等 ,比较其变化。结果两组在治疗 6个月、12个月时 FPG、2 h PG、Hb Alc均较治疗前显著下降 ( P<0 .0 5 ) ,组间无显著差异 ;血脂、体重指数无显著变化 ,FIns均稍有升高 ,组间比无显著差异 ;均无严重低血糖发生 ,轻中度低血糖发生率治疗组较对照组略低 ,但差异不显著 ;两组均无出现肝肾功能异常者。在 h Ins日用量相仿的情况下 ,治疗组的格列吡嗪日用量比对照组明显为少 ,但可取得与之相近的代谢控制效果。结论控释片在用量 相似文献
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目的 探讨糖尿病患者的心理状态对治疗依从性的影响。方法 采用住院观察、面谈、复诊时询问及随访等方法 ,对 2 2 1例糖尿病患者按照治疗依从性标准进行评定 ,然后从依从性好及依从性差的患者中各选 5 0例 ,采用症状自评量表进行心理状态测定。结果 治疗依从性差的患者SCL 90总分及焦虑、抑郁因子分都明显高于治疗依从性好的患者 (P <0 0 5 )。结论 治疗依从性差的患者存在着较严重的心理障碍 ,直接影响患者的治疗依从性和临床效果。 相似文献
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患者,社会性别为女性,17岁。因“间断性双下肢无力3年,双下肢水肿1年来本院就诊。3年前反复出现四肢乏力,查血钾低,血压高,曾住外院就诊,按低钾血症间断给予氯化钾口服,补钾治疗后症状略好转,反复出现四肢乏力,多次查血钾低,1年前感四肢乏力加重,双下肢水肿,伴夜尿增多,查血钾2.1mmol/L,遂于2006年4月。收入院。患者自幼皮肤黑,系第一胎足月顺产,出生后即发现为女性外阴,作女孩打扮至今开始发育均正常,学习成绩优,后一直未出现月经初潮,且无第二性征发育,父母健康,非近亲婚配,有一弟,发育良好。 相似文献
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原发性甲状腺机能减退症(简称甲减),系多种病因所致甲状腺组织破坏,血循环中甲状腺激素缺乏,体内代谢过程减低引起的一组症群。本症起病隐袭,临床表现复杂多样,早期症状不典型.容易误诊[1,2]。为总结经验,汲取教训,现将我院1983年以来诊治的32例原发性甲减报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男性6例,女性26例,年龄在17~65岁,平均43.4岁。病程最短两周,最长15年,平均4.8年。32例均有不同程度的怕冷、少汗、浮肿、乏力、纳减等。多数病例有毛发脱落(21/32),表情淡漠(19/32),声音变粗(20/32),皮肤干燥粗糙(… 相似文献
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尿白细胞酯酸亚硝酸盐活性测定诊断糖尿病并尿路感染Urinaryleukocyteesteraseandnitriteactivityusedindiagnosisofdiabetesmellituscomplicatedwithurinarytrac... 相似文献