内环小切口与腹膜后小切口两种术式治疗男性不育精索静脉曲张的疗效观察

目的 探讨内环小切口与腹膜后小切口两种治疗精索静脉曲张的方法与疗效的关系.方法 共对460例精索静脉曲张的男性不育症患者施行手术,其中采用内环小切口230例,采用腹膜后小切口230例.结果 内环小切口组平均手术时间(15±5.25)min,伤口出血量(14.45±7.34)mL,平均卧床时间(0.95±0.38)h;术后2个月复诊,210例症状、体征明显改善,精液检查结果精子数目、活力及正常形态的精子明显升高210例,随访1年有2例复发.腹膜外小切口组平均手术时间(35±6.21)min,伤口出血量(34.42±5.37)mL,平均卧床时间(6.93±1.28)h;术后2个月复诊,212例症状、体征明显改善,精液检查结果精子数目、活力及正常形态的精子明显升高212例,随访1年有3例复发.结论 经内环小切口治疗精索静脉曲张具有操作简便、手术时间短、损伤小、恢复快、疗效好的优点,适合在基层医院推广应用.     

以支持细胞为饲养层培养冻存后大鼠精原干细胞研究

目的：研究冻存的精原干细胞体外分离培养的生物学特性,为今后冻存精原干细胞的批量培养和长期利用提供依据。方法：取7～8d的sD雄性大鼠,分离睾丸组织,用两步酶消化法和差速时间贴壁法,分离精原干细胞和支持细胞。以二甲基亚砜（DMSO）作冷冻保护液,将分离到的精原干细胞放置于液氮中冻存;利用体外培养体系,进行支持细胞的培养和饲养层的制备;然后将复苏的精原干细胞接种到支持细胞饲养层上培养,并利用碱性磷酸酶鉴定精原干细胞。结果：用两步酶消化法和差速贴壁法能分离到纯度较高的精原干细胞和支持细胞,冻存的SSCs解冻后能在支持细胞饲养层上贴壁、生长、增殖,碱性磷酸酶活性鉴定呈阳性。结论：冻存后精原干细胞在体外支持细胞饲养层上呈集落样生长,并能长时间维持细胞集落形态及数目,可为体外研究药物或毒物干扰精原干细胞提供细胞模型。     

人类精浆蛋白质组学研究进展

随着男性生殖基础研究和蛋白质组学技术的发展,人类精浆蛋白的蛋白质组学研究飞速发展,为未来男性生殖疾病的诊断和治疗奠定基础.     

冷敷对痛性结节诱发勃起功能障碍的疗效观察

目的:观察局部冷敷对输精管结扎术后痛性结节诱发的勃起功能障碍(ED)的治疗效果。方法:采用夜间阴茎勃起测定仪和国际勃起功能指数问卷调查表-5(IIEF-5)对痛性结节伴ED者的勃起功能进行评估,分析冷敷疗效。结果:29例患者冷敷治疗前后夜间阴茎勃起次数分别为1.41±0.98次和1.72±1.19次(P=0.010),阴茎勃起持续时间分别为13.86±7.43min和14.62±7.84min(P=0.019),国际勃起功能指数分别为11.21±3.70和11.62±3.67(P=0.026)。治疗前后患者阴茎勃起功能的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冷敷疗法能增加和延长痛性结节伴ED患者的夜间阴茎勃起次数和勃起持续时间,提高勃起功能指数,是改善输精管结扎术后痛性结节患者勃起功能的新方法。     

精索静脉曲张不育患者8-羟基脱氧鸟苷水平的检测分析

目的:检测人血清及精浆中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平,探讨男性精索静脉曲张(VC)患者体内氧化损伤情况。方法:对41例VC不育患者、33例正常生育者进行精液分析,用8-OHdG酶联免疫试剂盒检测两组对象血清及精浆中8-OHdG水平,采用Wilcoxon两样本比较法对数据进行统计分析。结果:正常生育组的精子浓度、前向活动率、存活率均高于VC不育组(P<0.05),血清8-OHdG水平(中位数34.83ng/ml)低于VC组(中位数76.87ng/ml,P<0.05),精浆8-OHdG水平(中位数18.51ng/ml)低于VC组(中位数22.19ng/ml,P<0.05)。血清中8-OHdG水平高于精浆(P<0.05)。血清8-OHdG水平与精子存活率、前向活动率呈负相关(γ=-0.293,P<0.05;γ=-0.243,P<0.05);精浆8-OHdG水平与精子存活率、前向活动率呈负相关(γ=-0.327,P<0.05;γ=-0.275,P<0.05);血清及精浆中8-OHdG水平与精子浓度、正常形态率不相关。结论:VC患者血清和精浆中8-OHdG水平高于正常生育组,表明VC患者可能存在DNA氧化损伤,导致精子活力下降。     

蔓越莓沙棘复合粉对男性精子质量影响的研究

目的研究蔓越莓沙棘复合粉是否能改善精子质量相关参数,为通过食物改善男性生殖健康提供思路。方法纳入符合入选标准和排除标准的志愿者共106例,年龄范围18岁～51岁,BMI指数(18.4～34.2)kg/m~2。分别在受试者服用蔓越莓沙棘复合粉的第一阶段、第二阶段和第三阶段,检测精液常规、精子形态、精子DNA完整性及精浆生化等指标。利用统计软件SPSS18.0分析志愿者各阶段精液参数。结果完成第二和第三阶段的志愿者分别是78和52例。①与服用前相比,服用至第二和第三阶段,志愿者前向运动精子百分率从[(26.26±10.47)%升高至(34.76±14.63)%和(34.16±13.32)%],服用至第三阶段,精子浓度从[(40.99±31.91)×10~6/ml升高至(48.23±30.44)×10~6/ml]和精子形态从[(4.38±3.08)%升高至(4.87±3.25)%],得到改善,具有统计学意义。尤其是部分少精子症和弱精子症志愿者,服用一段时间后,少精子症志愿者精子浓度[(8.27±4.64)×10~6/ml升高至(23.78±21.32)×10~6/ml,差异具有统计学意义(P0.05)];弱精子症志愿者前向运动精子百分率[(22.01±6.16)%升高至(32.85±13.46)%,差异具有统计学意义(P0.001)]均值达正常范围。②服用蔓越莓沙棘复合粉后,志愿者精子DNA完整性和精浆生化与服用前相比,无统计学差异(P0.05)。结论①已有结果提示蔓越莓沙棘复合粉能在一定程度上改善精子浓度、精子活力和形态,尤其提高精子浓度和前向运动精子百分率;②服用蔓越莓沙棘复合粉不影响精子DNA完整性和精浆生化。然而其明确结果还有待进一步扩大样本量加以验证。     

语义性痴呆患者的汉语阅读特征研究

目的 探讨语义性痴呆（semantic dementia,SD）患者的汉语阅读特征。方法 选取2017年5月—2018年8月在复旦大学附属华山医院神经内科记忆门诊就诊的SD患者21例（设为SD组）,另招募年龄、性别和受教育程度相匹配的体检健康者21名（设为对照组）。对2组受试者均进行Boston命名测验（Boston naming test,BNT）、动物范畴词语流畅性测验（animal fluency test,AFT）以及基于汉字特征编制的汉语词汇阅读测试（Chinese character/vocabulary reading test）,并对检测结果进行比较和分析。结果 SD组BNT和AFT得分明显低于对照组（P<0.05）。SD组汉语词汇阅读测试中的汉字阅读、词汇阅读、非词阅读、真假词判断、真假字判断、听觉字形判断、视觉音素判断、同义词判断、渐进字猜读和词汇复述得分均明显低于对照组（P<0.05）,而非词复述、数字联系判断、汉字延迟抄写和假字延迟抄写得分与对照组的差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 SD患者存在显著的汉语阅读障碍,其汉字及词汇的形、音...     

高频超声在输精管结扎术后附睾淤积症中的临床应用

目的:探讨高频超声在输精管结扎术后附睾淤积症诊治中的临床应用。方法:回顾性分析2002～2010年23例确诊为输精管结扎术后附睾淤积症患者的声像图特点,按照淤积附睾内部回声分为轻度淤积5例、中度淤积11例、重度淤积7例,观察其在临床治疗中的意义。结果:23例患者中14例显示双侧附睾体积增大,6例显示左侧附睾增粗,3例显示右侧附睾增粗,以体、尾增大为主;经过保守治疗,其中5例轻度淤积、11例中度淤积和2例重度淤积患者好转后出院,另外5例重度淤积患者保守治疗后联合输精管复通术症状明显减轻后出院。结论:输精管结扎术后附睾淤积症具有典型的声像图特征,高频超声对其临床分型、诊断和治疗有极为重要的应用价值。