益血生胶囊联合利血生片治疗慢性乙型肝炎合并白细胞减少症的临床观察

目的:评价益血生胶囊联合利血生片治疗慢性乙型肝炎合并白细胞减少症的临床疗效及其安全性。方法:将正在进行核苷类药物抗病毒治疗的慢性乙型肝炎合并白细胞减少患者随机分成两组,A组25例口服益血生胶囊1.0g,每日3次,利血生片40mg,每日3次;B组25例口服利血生片40mg,每日3次。疗程均为4周,观察治疗前后的白细胞计数变化和不良反应,并进行组间疗效对比。结果:A组显效14例,有效9例,无效2例,总有效率92%;B组显效8例,有效10例,无效7例,总有效率72%。A组优于B组(P<0.05),在治疗过程中未发现益血生胶囊和利血生片联用有任何毒副作用。结论:益血生胶囊联合利血生片治疗白细胞减少症疗效好,尤其对于肝病患者。     

肛瘘经括约肌间瘘管结扎后肛门功能恢复的相关影响因素分析

目的 探讨肛瘘经括约肌间瘘管结扎后肛门功能的恢复情况及其影响因素。方法 采取病例对照研究方法,选取海口市中医医院2019年1月—2022年8月收治的172例肛瘘患者作为研究对象。统计分析患者手术前后肛门功能恢复情况,根据患者术后3个月的肛门功能恢复情况将其分为良好组140例、不良组32例。比较两组患者的手术指标、术后并发症及基线资料,采用多因素一般Logistic回归分析影响手术后肛门功能恢复的相关因素。结果 良好组手术后创面愈合更早（P <0.05）,疼痛持续时间更短（P <0.05）,总体平均住院总时间短于不良组（P <0.05）。良好组与不良组术后1、2、3个月的Wexner量表评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果 ①不同时间点的Wexner量表评分有差异（P <0.05）;②两组的Wexner量表评分有差别（P <0.05）,良好组Wexner量表评分较不良组低,肛门功能恢复较好。③两组的Wexner量表评分变化趋势有差异（P <0.05）。良好组患者的病程、瘘管长度、Parks分型、术后切口感染率、二次手术率（再次实施清创手术）、治疗依从性（术后用药是否遵从医嘱）、术后机械性刺激率（术后各种外因刺激肛门）与不良组比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示,肛瘘患者病程［O^R =1.842（95% CI：1.105,3.073）］、瘘管长度［O^R =1.788（95% CI：1.137,2.812）］、术后切口感染［O^R =1.694（95% CI：1.081,2.653）］、再次手术［O^R =1.347（95% CI：1.018,1.783）］、治疗依从性［O^R =1.493（95% CI：1.058,2.108）］是肛瘘患者括约肌间瘘管结扎后肛门功能恢复不良的影响因素（P <0.05）。结论 肛瘘患者经括约肌间瘘管结扎后肛门功能大部分恢复良好,但是肛瘘患者病程较长、瘘管长度较长、出现术后切口感染、术后再次手术、治疗依从性差可能会增大患者术后肛门功能恢复不良的风险。     

硼替佐米治疗套细胞淋巴瘤二例报告并文献复习

套细胞淋巴瘤是血液系统恶性肿瘤,是一种米源于滤泡外套cycIinD1(+)及CD5(+)的B细胞,常有t(11;14),占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的3%～10%,其平均生存期为2～3年.该疾病目前尚不能完全治愈,传统的以CHOP方案为主化疗,虽然有较高的缓解率但也存在较高的复发率.硼替佐米是一种新型的蛋白酶体抑制剂,目前广泛的运用于治疗多发性骨髓瘤患者,并获得较为满意的临床疗效.硼替佐米用于治疗非霍奇金淋巴瘤国外近来也有少量研究,并显示出对套细胞淋巴痛的良好效果.     

急性髓系白血病124例的临床分析

目的探讨影响初治成人急性髓系白血病（AML）治疗缓解率的因素。方法回顾性分析124例AML患者的临床资料。结果初诊时不同外周血白细胞（WBC）数、血小板（BPC）数和血清中乳酸脱氢酶（LDH）值患者疗效差异有显著性（〈0.01）。不同年龄、外周血及骨髓（BM）中原始＋（早）幼稚细胞比例数患者疗效差异无显著性（〉0.05）。结论初诊时不同WBC、BPC及LDH患者AML治疗缓解率有所不同。     

U波倒置与高血压关系分析

U波在心血管病诊断上的重要性已成为众多学者的共识。高血压患者U波倒置的复正与血压下降有关。本文回顾分析123例高血压患者U波倒置与血压波动的关系,并进行初步探讨。     

吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度痔疮的临床效果

目的:探讨吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度痔疮的临床效果。方法:选取2020年1月至2021年1月海南省海口市中医医院收治的重度痔疮患者72例,借助随机数字法将患者分为两组,对照组(n=36)应用传统痔切除术治疗,研究组(n=36)应用吻合器痔上黏膜钉合术治疗。比较两组患者的治疗总有效率、临床指标(手术时间、住院天数、创面愈合时间)、不良反应发生率以及复发率。结果:研究组治疗总有效率(94.4%)高于对照组(75.0%)(P <0.05);研究组手术时间[(19.2±3.3)min]、住院天数[(4.6±2.2)d]、创面愈合时间[(8.0±1.4)d]均短于对照组[(29.1±6.1)min、(9.4±1.5)d、(28.4±3.5)d](P<0.05);研究组不良反应发生率(8.3%)与复发率(5.6%)均低于对照组(27.8%、25.0%)(P<0.05);治疗后,研究组生理健康评分[(78.5±10.7)分]、心理状态评分[(79.3±8.9)分]、社会关系评分[(76.3±9.2)分]、独立能力评分[(75.4±11.2)分]、社会信仰评分[(78.2±8.5)分]、周围环境评分[(78.6±8.7)分]、总分[(383.2±50.8)分]均高于对照组[(69.8±8.3)分、(62.3±7.2)分、(65.3±6.4)分、(64.2±9.3)分、(68.2±7.3)分、(64.2±7.1)分、(284.7±36.6)分](P<0.05);研究组治疗依从率(94.4%)高于对照组(77.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度痔疮在临床治疗时,应用吻合器痔上黏膜钉合术治疗,具有特别确切的临床效果,可有效缓解临床症状,缩短手术时间,减少住院天数,加快创面愈合时间,并明显降低发生不良反应的比重,减少复发情况,有利于改善预后,值得推广。     

4例难治性复发非霍奇金淋巴瘤临床治疗新方案探讨

硼替唑咪是第一个进入临床使用的蛋白酶体抑制剂,它除了在难治复发多发性骨髓瘤治疗中取得了肯定的疗效外,目前很多临床前期的资料显示它同样在其他血液系统恶性肿瘤治疗中起作用,例如,硼替唑咪在套细胞淋巴瘤、滤泡及边缘带淋巴瘤中起到了分子靶向作用。为了探讨硼替唑咪在其他类型的恶性淋巴瘤中是否有效,作者将硼替唑咪联合脂质体阿霉素治疗4例难治复发非霍奇金淋巴瘤,现将结果报告如下。     

急性戊型肝炎患者尿液中低相对分子质量蛋白浓度的临床研究

近年来,临床上常用测定尿液中的低相对分子质量蛋白作为检测肾小管病变或损害的手段之一。尿液中的低相对分子质量蛋白的种类很多,但含量微小,任何一种或几种低相对分子质量蛋白排出增多,称为低相对分子质量蛋白尿。低相对分子质量蛋白尿多数情况下是肾小管重吸收功能损伤的结果。本研究对急性戊型肝炎患者尿液中低相对分子质量蛋白的水平进行了测定,探讨其临床意义并对戊型肝炎是否存在对肾脏的免疫损伤作初步探讨。     

山姜素对脂多糖诱导的结肠NCM460细胞损伤及对VDR/Nrf2/HO-1通路的作用研究

目的 研究山姜素对脂多糖诱导的结肠NCM460细胞损伤修复及对维生素D3受体（VDR）/核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)通路的调节作用。方法 使用脂多糖建立NCM460细胞损伤模型,分别设置对照组,山姜素低、中、高剂量组及白藜芦醇组,山姜素低、中、高剂量组分别加入终浓度为25、50、100μmol/L的山姜素,白藜芦醇组加入终浓度为120μmol/L的白藜芦醇,继续培养72 h后,CCK-8法测定NCM460细胞增殖率,酶联免疫吸附法（ELISA）测定NCM460细胞上清液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素（IL）-17、IL-8、IL-6、IL-1β及NCM460细胞匀浆液超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）水平,流式细胞术测定NCM460细胞凋亡率,使用试剂盒测定NCM460细胞线粒体膜电位水平,实时定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）测定NCM460细胞VDR、Nrf2及HO-1 m RNA水平,免疫印迹法（Western blotting）测定NCM460细胞VDR、Nrf2及HO-1蛋白水平。结果 与模型组比较,山...     

不同程度预激的心电图表现

预激的程度反映了窦性或心房激动通过房室旁道激动心室肌的数量，因此也决定了P—R间期和QRS形态、时间及继发性ST-T改变的程度。本文通过分析30例显性心室预激心电图和δ波比值，探讨不同程度预激时的心电图表现。