肺癌放疗后放射性肺炎相关预测因素研究进展

虽然目前放射治疗技术的发展日新月异,但放射性肺炎的发生率仍居高不下,是肺癌治疗靶区剂量的重要制约因素之一.血浆转化生长因子-β(transforming growth factor beta,TGF-β)、白细胞介素(in-terleukin,IL)、肺表面活性物质及剂量体积参数V 20、V 30和平均肺受量、NTCP等与放射性肺炎的发生关系密切,是放射性肺炎发生的重要预测因子.     

肺癌多学科会诊在二级医院的现状调查

目的:了解二级医院从事肺癌相关工作的医生对肺癌相关知识的掌握和对肺癌多学科会诊（multidisciplinary team,MDT）认知度的现状,分析二级医院不能严格实行肺癌MDT制度的原因。方法:采用便利抽样法,对重庆市某些二级医院从事肺癌相关工作的129名医生的肺癌专科知识和肺癌多学科会诊认知度进行调查。结果:医生肺癌专业知识得分优秀和良好0人,一般26人（20.2%）,差103人（79.8%）;从事肺癌相关工作的医生对肺癌MDT态度得分30.52±5.12,其中持正性态度30人（23.3%）,持中性态度81人（62.8%）,持负性态度18人（14.0%）;医生肺癌相关知识与肺癌MDT认识度呈正相关。结论:二级医院中从事肺癌相关工作的医生对肺癌相关知识有待提高,医生对肺癌MDT认知度差,导致肺癌MDT难以实施的原因有学科带头人的缺乏、医疗体制的弊端、MDT制度的落后等。     

多西他赛联合卡铂不同给药途径对晚期卵巢癌的疗效

目的:研究多西他赛与卡铂不同给药途径对晚期卵巢癌疗效与不良反应。方法:61例晚期卵巢癌患者随机分为静脉治疗与结合腹腔内治疗组,前者给予多西他赛70mg/m~2静脉滴注,第二天给予卡铂300mg/m~2静脉滴注。后者给予多西他赛70mg/m~2静脉滴注,第二天给予卡铂300mg/m~2腹腔灌注,每3周为一个疗程,完成两个疗程后观察疗效与不良反应。结果:单用静脉滴注组30例患者中,CR5例,PR11例,总有效率53.3%。结合腹腔内注射治疗组31例患者中CR8例,PR16例,总有效率77.4%。不良反应主要为骨髓抑制,肌肉关节疼痛,神经毒性,脱发和胃肠道反应相似。结论:多西他赛联合卡铂腹腔内药近期疗效优于单纯静脉给药,不良反应相似。     

多西紫杉醇联合卡培他滨及亚叶酸钙治疗晚期胃癌87例临床分析

目的：观察多西紫杉醇联合卡培他滨及亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法：选取2006年12月～2009年9月期间收治的不能手术或手术后复发的87例晚期胃癌患者,给予多西紫杉醇50 mg/m2(d1、8、15),亚叶酸钙200 mg/m2 (d1-3),卡培他滨每日1 250 mg/m2,分2次口服(d1-14...     

Ⅳ期非小细胞肺癌综合治疗中放射治疗剂量和靶向维持治疗对预后的影响

目的 研究Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）综合治疗中放射治疗（简称放疗）剂量和靶向维持治疗对预后的影响。方法 收集2015年8月～2017年4月我院收治的80例Ⅳ期NSCLC患者,按照随机对照原则将患者分为A、B组,每组各40例,根据表皮生长因子受体（EGFR）基因检查结果再将每组分为基因突变型亚组（A1、B1组）和野生型亚组（A2、B2组）。具体治疗方法为：A1组：化疗+原发灶放射剂量为60Gy/30f+靶向治疗;A2组：化疗+原发灶放射剂量为60Gy/30f+空白对照;B1组：化疗+原发灶放射剂量为70Gy/35f+靶向治疗;B2组：化疗+原发灶放射剂量为70Gy/35f+空白对照。放疗及靶向治疗时间均为4周。治疗结束后比较各组的近期疗效、不良反应发生情况、生活质量评分及远期疗效（无进展生存期、总生存率）。结果 治疗后,B1组总有效率、各项生活质量评分、总生存率、无进展生存期明显高于A1组,不良反应发生率明显低于A1组（P＜0.05）; B2组总有效率、各项生活质量评分、总生存率、无进展生存期明显高于A2组,不良反应发生率明显低于A2组（P＜0.05）。结论 对于Ⅳ期NSCLC患者进行综合治疗时,较高的放射剂量和靶向治疗均可明显改善患者的预后。     

鼻咽癌同时放化疗与放疗后化疗的疗效对比观察

目的：总结两种治疗方法对鼻咽癌患者的治疗效果，以优化治疗方案。方法：将70例鼻咽癌患者随机分为两组，均采用放化疗相结合，实验组放化疗同时进行，对照组先放疗后化疗，进行组间比较。结果：放化疗同时进行疗效优于先放疗后化疗。结论：鼻咽癌患者进行放化疗应将两种治疗方法同时进行。     

斯奇康治疗恶性胸腔积液的效果观察

目的探讨斯奇康治疗恶性胸腔积液的临床疗效及不良反应。方法选择我科2008年1月-2009年1月收治的恶性胸腔积液患者90例,随机分为治疗组与对照组,治疗组在全身化疗的基础上采用斯奇康胸腔注射治疗,对照组在全化疗的基础上采用顺铂胸腔注射治疗,对比两组患者胸腔积液治疗情况及不良反应。结果治疗组总有效率为81.3%,对照组总有效率为78.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组毒副反应也较对照组轻(P<0.05)。结论斯奇康在治疗恶性胸水、提高机体免疫力方面疗效确切,同时又是一种毒副作用小,安全性高的免疫制剂。     

舌鳞状细胞癌研究进展

舌癌，即舌鳞状细胞癌，是头颈部最常见的恶性肿瘤之一，也是最常见的口腔癌，约占口腔癌的1/3～1/2。舌癌按解剖学分类可分为舌体癌（舌前2/3）与舌根癌（舌后1/3）两类，其中舌体癌发病率高于舌根癌。绝大部分舌癌为上皮来源的中分化或高分化鳞癌，特别是舌体癌；腺癌比较少见，多位于舌根部；舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌；此外还有小涎腺来源的恶性肿瘤如腺样囊性癌等。近年来舌癌的发病率越来越高，人们对其关注度也随之增加。本文将重点综述上皮来源的舌癌在流行病学、发病机制、治疗及预后方面的研究进展。     

Ⅳ期非小细胞肺癌放化疗及维持治疗对预后的研究进展

肺癌是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一,随着我国工业化速度的加快和吸烟率的增加,肺癌的发病率迅猛增长,已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第1位。其中非小细胞肺癌（non‐small cell lung cancer ,NSCLC）占75％～80％,大多数患者就诊时已为进展期［1］,确诊时分期为Ⅳ期者约为30％～40％,且非Ⅳ期患者在治疗过程中也有相当一部分会出现远处转移演变成Ⅳ期,自然生存期仅3个月左右［2］。