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目的 以蒙特卡罗EGS4算法(Monte Carlo EGS4,MC EGS4)为基础,用时序性SPECT/CT检查探讨核素内照射治疗吸收剂量的计算方法.方法 用体模标定153Sm放射性浓度与SPECT图像灰度值的关系;用RMI467型CT体模标定不同组织物理密度与CT图像灰度值的关系;优化MC EGS4计算程序.以此为基础,通过时序性SPECT/CT检查和累积尿液的放射性测定,计算4例肿瘤多发骨转移患者153Sm-乙二胺四亚甲基膦酸(EDTMP,按体重注射24.1 MBq/kg)内照射治疗后不同靶器官的三维吸收剂量分布和病灶、骨髓、脊髓、盆腔性腺组织的吸收剂量.结果 SPECT和CT图像的灰度值分别与153Sm放射性浓度和组织物理密度之间存在线性对应关系(P<0.05).多发骨转移癌患者骨转移灶的153Sm-EDTMP吸收剂量分布明显不均,放射性累积中心点吸收剂量最高,边缘区域剂量降低.1例患者最高点内照射吸收剂量率为4.3×10-8 Gy·s-1,左髂骨转移灶最高吸收剂量约为5.6 Gy,病灶边缘吸收剂量为2.0 Gy.其他3例患者病灶最高点吸收剂量率分别为4.5×10-8,3.5×10-8,3.8×10-8 Gy·s-1.结论 基于MC EGS4算法,用时序性SPECT/CT可计算核素内照射治疗患者的病灶和其他靶器官吸收剂量及其三维分布. 相似文献
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目的探讨SPECT联合X线诊断鼻咽癌骨转移的临床应用价值.方法选择60例鼻咽癌初诊患者行SPECT全身骨核素显像和X线检查.结果 60例鼻咽癌经SPECT和X线共同诊断为骨转移53.3% (32/60), SPECT显像阳性率为78.3%(47/60), 假阳性率为16.7% ;X 线诊断阳性率为45%(27/60), 骨转移的部位以脊柱多见,其余依次为胸部、骨盆、肢体和颅骨.结论 SPECT全身骨显像与X线联合检查对于临床诊断分期及治疗有重要意义,可作为鼻咽癌治疗前的常规检查. 相似文献
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钐——153乙二胺四甲撑膦酸治疗鼻咽癌骨转移的近期疗效 总被引:7,自引:3,他引:7
目的:骨转移是鼻咽癌发生远处转移的常见方式。临床上表现骨痛,骨折及活动障碍,严重影响病人的生活质量。目前、外照射和化疗均有一定的局限性。方法:采用钐-153乙二胺四甲撑膦酸内照射治疗NPC骨转移患者50例。18例患者治疗一疗程,剂量55.5MBq/Kg,32例患者治疗二个疗程,剂量为111MBq/Kg。根据病人的疼痛和生活质量的变化来判定疗效,观察时间不少于8周。结果:本组的部有效率85%,骨髓抑 相似文献
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庞丽芳 顾宇参 杨志 武志芳 樊卫 朱小华 赵军 赵长久 王雪梅 高永举 霍力 莫逸 王梅云 卢洁 胡凌志 张政 王峰 杜雪梅 陈跃 刘建军 程召平 楼云龙 姚树展 徐荣 李思进 石洪成 《中国临床医学》2022,29(6):1072-1083
梗阻性黄疸病因复杂,定性和定位诊断具有挑战性。一体化正电子发射计算机断层成像/磁共振(positron emission tomography/magnetic resonance, PET/MR)检查,通过PET与MR在梗阻性黄疸诊断中的优势互补,形成整合优势。在满足诊断需求的前提下,如何缩短PET/MR扫描时长、选择适宜的个性化扫描协议是临床关注的焦点。本文在文献复习和大量临床应用积累基础上,基于病灶是否具有显像剂聚集,建立简繁不同的PET/MR成像协议和报告,并形成专家共识。 相似文献
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目的探讨食管鳞状细胞癌(简称食管鳞癌)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、糖蛋白抗原(CA)50、鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)和癌胚抗原(CEA)5项肿瘤标志物联合检测的诊断价值。方法选取该院2013年10月至2015年10月110例食管鳞癌患者和101例健康对照者进行NSE、CYFRA21-1、CA50、SCC和CEA的单项及联合检测,并进行统计分析。结果食管鳞癌组NSE、CYFRA21-1、CA50、SCC和CEA检测的阳性率和表达水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05),联合检测NSE、CYFRA21-1、CA50、SCC和CEA诊断食管鳞癌的敏感性和诊断效率为93.64%、86.73%。结论 NSE、CYFRA21-1、CA50、SCC和CEA 5项肿瘤标志物联合检测能提高食管鳞癌的敏感性和诊断效率。 相似文献
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目的对实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA室内质控累积的数据进行评价。方法用Taqman实时荧光定量PCR法检测2010年1~12月两个批号的质控血清HBV DNA,计算每次阳性质控结果的常用对数、标准曲线的斜率、截距和相关系数(r)及相关结果的均值(x)、标准差(s)和变异系数(CV)。结果本室2010年测定的室内质控物结果对数的累计数据x±2s范围为4.470~5.429,在参考范围内,符合要求。结论 本实验室采用Taqman实时荧光定量PCR法检测HBV DNA实验中,选用的质控方法和质控品稳定性良好,能可靠有效地为临床提供准确的结果。 相似文献
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目的食管癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一;毛细血管扩张性共济失调症突变基因(ATM)是导致毛细血管扩张性共济失调症发生的致病基因,与肿瘤的发生密切相关;本研究旨在探讨ATM基因单核苷酸多态性与食管癌发生的相关性。方法收集2009年9月至2010年12月期间江苏省淮安市楚州医院就诊的135例食管癌患者标本以及135例健康体检者作为健康对照组。ATM基因单核苷酸多态性分型检测采用Taqman技术,应用Logistc回归统计分析ATM单核苷酸多态性与食管癌发生的相关性。结果吸烟者食管癌的发生率明显高于不吸烟者,差异有统计学意义(χ2=10.252,P=0.001,P<0.05);有肿瘤家族史者患食管癌的概率明显高于没有肿瘤家族史者,差异有统计学意义(χ2=12.199,P=0.000,P<0.05);在食管癌患者组中,A/A基因型占31.9%,A/G基因型占38.5%,G/G基因型占29.6%;而健康对照组中相应的数值分别为25.9%、48.9%和25.2%。以A/A基因型相比,A/G基因型的OR值为0.798(95%CI:0.418-1.521,P=0.493);G/G基因型的OR值为0.534(95%CI:0.265-1.079,P=0.080)。结论 ATM单核苷酸多态性可能与淮安地区的食管癌有关,为食管癌的保护性因素。 相似文献
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^18F-FDG PET/CT与双侧髂棘穿刺活检在弥漫大B细胞淋巴瘤骨髓浸润中诊断价值 总被引:2,自引:0,他引:2
[目的]比较^18F-FDG PET/CT显像与双侧髂棘穿刺活检在弥漫大B细胞淋巴瘤(DL—BCL)骨髓浸润的诊断价值。[方法]收集我中心2005年7月~2007年6月81例初诊DLBCL患者,所有患者均行^18F-FDG PET/CT显像及双侧髂棘穿刺活检,其中9例患者PET/CT指导下行其它部位骨髓FDG高代谢灶穿刺活检。[结果]81例初诊DLBCL患者中,共20例确诊伴有骨髓浸润。^18F-FDG PET/CT显像见23例骨髓代谢活跃灶,其中17例病理确诊骨髓浸润;双侧髂棘穿刺活检11例患者确诊骨髓浸润。^18F-FDG PET/CT显像诊断骨髓浸润的阳性率为85%(17/20),双侧髂棘穿刺活检诊断骨髓浸润的阳性率为55%(11/20),差异有显著性(P〈0.05)。[结论]^18F—FDG PET/CT显像可以全面评价骨髓状况,较双侧髂棘穿刺活检能发现更多的骨髓浸润患者和更多的病灶;在骨髓代谢活跃部位穿刺活检,可提高穿刺的准确率。 相似文献
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马蔺子素与153Sm-EDTMP联合治疗骨转移瘤的临床价值 总被引:2,自引:0,他引:2
153Sm乙二胺四甲基膦酸(EDTMP)对骨转移病人骨痛的缓解和生活质量的改善及病灶控制有一定的临床作用。本研究用放射增敏剂马蔺子素与153SmEDTMP联合治疗多发性骨转移患者,以进一步提高153SmEDTMP内照射治疗的效果。资料与方法1?.. 相似文献
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目的 探讨18F-FDG PET/CT在可疑复发性宫颈癌临床诊疗中的价值.方法 回顾性分析51例宫颈癌根治后随访期间临床可疑复发的患者,记录患者的治疗资料、可疑复发表现、18F-FDG PET/CT显像结果、同期常规影像检查结果、病理及临床随访结果、PET/CT结果对临床诊疗的影响.结果 PET/CT诊断宫颈癌复发43例,最终经病理检查及临床随访证实复发性宫颈癌40例,盆腔脓肿2例,放射性肠炎1例;PET/CT未见恶性征象8例,病理检查及临床随访均未见异常.PET/CT诊断复发性宫颈癌灵敏度为100.00%(40/40),特异性为72.73%(8/11),准确性为94.12%(48/51).PET/CT指导制订临床诊疗及随访计划34例,改变治疗计划7例.与其他影像检查相比,PET/CT可发现更多的病灶.结论 18F-FDG PET/CT能有效诊断复发性宫颈癌,指导临床诊疗. 相似文献