长效和短效曲普瑞林在降调节对体外受精结局的影响

目的探讨长方案中使用长效和短效曲普瑞林（triptorelin）降调节对体外受精结局的影响。方法回顾性分析曲普瑞林长方案（985例）在控制性超排卵中应用的资料,其中短效曲普瑞林降调节的为A组（435例）,长效曲普瑞林降调节的为B组（550例）。结果 A组临床妊娠率65.36%,B组为66.29%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组促性腺激素（gonadotrophin,Gn）用量、获卵数、受精率、卵裂率等的差异亦无统计学意义（P〉0.05）。B组因孕酮（P）升高周期取消率为3.45%,A组则为1.61%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长方案降调节中曲普瑞林的不同剂型对体外受精结局没有显著影响,但长效曲普瑞林降调节中孕酮水平有升高趋势。     

黄体穿刺治疗卵巢不完全扭转的护理探讨

目的探讨经阴道B超引导下黄体穿刺的护理措施。方法对本科2013年11-12月2例进行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）采卵后发生不全卵巢扭转的患者在阴道B超下行黄体穿刺,得以及时解除患者痛苦,将患者损伤减少到最低的护理进行总结。结果 2例患者在黄体抽吸后腹痛立刻减轻。结论经B超引导黄体穿刺治疗是卵巢不完全扭转的可行治疗方法 ,效果明显。良好的护理及健康宣教也可加速患者的康复。     

超敏-C反应蛋白水平对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化与妊娠结局的关系。方法选择180例行IVF-ET治疗的患者,根据妊娠结局分为非妊娠组(n=78)和临床妊娠组(n=102),分别检测其启动日、人体绒膜促性腺激素(HCG)日、取卵日和胚胎移植日血清hs-CRP浓度。结果临床妊娠组的不孕年限小于未妊娠组(P0.05)。临床妊娠组启动日hs-CRP水平低于未妊娠组,但差异无统计学意义(P0.05);与本组启动日比较,临床妊娠组的HCG日、取卵日和胚胎移植日hs-CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);临床妊娠组HCG日、取卵日和胚胎移植日hs-CRP水平显著高于未妊娠组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经过控制性超排卵,血清hs-CRP浓度明显升高,提示控制性超排卵有潜在全身的炎症反应,一定程度的hs-CRP水平升高有助于IVF患者成功妊娠。     

畸胎引产者30例的心理分析及护理

随着医学科学技术的不断发展，孕期通过各种检测手段及早发现胎儿的发育异常的技术越来越成熟。对于发现有严重畸形且估计出生后存活率低的胎儿，临床上多选择引产的方式结束妊娠。此类孕妇经历了对妊娠及胎儿的期待、分娩的艰辛和痛苦，却不能享受分娩的喜悦，心理的创伤是不容忽视的。笔者自2005年1～12月对30例在本院实行畸胎引产的患者的心理状况进行分析。针对性地实施不同的心理护理，取得较满意的效果，现报告如下。     

B超引导下行胎心损毁配合早期减胎术多胎妊娠患者的围术期护理对策

目的 探讨B超引导下行胎心损毁配合早期减胎术多胎妊娠患者的围术期护理对策.方法 对我院生殖中心26例辅助生育技术后多胎妊娠孕妇B超引导下行胎心损毁配合早期多胎妊娠减胎术,通过术前心理护理,健康教育,术中护理陪护、心理支持,术后生命体征监测、饮食、不适症状护理和出院指导等围术期护理对策,观察多胎妊娠孕妇手术效果、并发症情况和分娩结局.结果 经早期多胎妊娠减胎术和围术期有效护理干预后,三胎减至两胎10例,三胎减至一胎10例,两胎减至一胎6例,共减胚囊36个,一次性成功率为100％,术后无明显并发症.8例双胎分娩,15例单胎分娩,分娩成功率为88.46％(23/26),明显高于流产率11.54％,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 B超引导下行胎心损毁配合早期多胎妊娠减胎术安全有效,围术期护理干预有助于降低并发症发生率和提高分娩成功率.