熟山楂外敷治疗冻疮有良效

笔者自 1 996年以来 ,以熟山楂热烘外敷治疗冻疮 ,取得了较满意的效果 ,现介绍如下。治疗方法及结果将山楂 1枚置于火炉上烤熟变软 ,稍冷却后搓成泥外涂患处 ,同时将患肢置于火炉上方烘烤 ,边涂边轻揉患处皮肤 ,直至楂泥变干 ,洗去楂泥即可 ,每日治疗 3～ 5次。笔者治疗 1 2 8例冻疮 ,全部获愈 ,疗程最短者 5日 ,最长者 1 2日。典型病例王某 ,女性 ,3 0岁。患者自 7岁开始 ,每至冬天即有冻疮发生 ,近 1 0年来加重 ,曾用多种方法治疗 ,效果不佳。予本法治疗 5日后 ,手足多处冻疮红肿均消失 ,继而皮肤皱缩 ,色素沉着 ,痛痒消失而达临床治愈。…     

颅脑损伤患者亚低温治疗与护理体会

颅脑损伤患者多病情危重,常可引起高热,致继发性脑细胞受损。我科从2008年9月—2011年9月对38例重度颅脑损伤患者应用河南省华氏生产的YZK-I医用低温电子冰帽治疗仪持续头部降温,取得了良好效果,现报道如下。     

三甲散加减治疗中风后遗症28例疗效观察

目的：观察三甲散加减治疗中风后遗症的临床疗效。方法：将中风后遗症患者56例随机分为两组,对照组28例予药物、康复、针灸等常规治疗,治疗组28例在对照组常规治疗基础上加三甲散加减治疗。结果：总有效率治疗组为89．29％,对照组为64．29％,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：三甲散加减治疗中风后遗症疗效肯定。     

龙蛭汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死的临床疗效及其机制探讨

目的探析龙蛭汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死的临床疗效及其可能作用机制。方法选取88例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各44例。对照组予以常规西医疗法,观察组在对照组基础上联合龙蛭汤进行治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后中医证候积分(主症积分、次症积分与总积分)、血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管生长素-2(Ang-2)水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为79.5%,显著高于对照组59.1%(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的中医证候积分、血清VEGF、HIF-1α水平均降低,而血清Ang-2水平升高(P0.05);与对照组比较,观察组的中医证候积分、血清VEGF、HIF-1α水平降低,而血清Ang-2水平升高(P0.05或P0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率分别为6.82%与2.27%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论龙蛭汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死可益气活血、逐瘀通络,通过调控血管新生因子表达而促血管新生,改善患者症状,安全可靠,值得推广。     

谷维素的新用途

谷维素能调节植物神经功能，减少内分泌平衡障碍，改善精神神经失调症状。随着医学水平的提高，谷维素又有了新的药理作用，本文综合了谷维素治疗高脂血症、高过氧化脂血症、动脉硬化症、消化性溃疡、小儿异食癖、慢性荨麻疹、胃下垂、慢性胃炎、肠道易激综合征、菌痢等。     

血清葡萄糖调节蛋白78联合肺血管阻力指数对急性肺损伤患者预后的评估价值

目的 探讨葡萄糖调节蛋白78（GRP78）联合肺血管阻力指数（PVRI）对急性肺损伤（ALI）患者预后的评估价值。方法 选取2019年1月—2021年6月三亚市人民医院收治的接受正压通气治疗的ALI患者120例。根据急性生理和慢性健康评估Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分分组，高危组APACHE Ⅱ> 20分（n =42），低中危组APACHE Ⅱ≤20分（n =78）；根据患者不同预后分为预后良好组（n =31）和预后不良组（n =89）。Spearman相关性分析血清GRP78水平和PVRI与APACHEⅡ评分的相关性；采用多因素Logistic回归分析ALI患者预后不良影响因素；ROC曲线分析血清GRP78联合PVRI对ALI患者预后不良的评估价值。结果 高危组血清GRP78水平和PVRI均高于低中危组（P <0.05）。ALI患者血清GRP78水平（r_s =0.425）和PVRI水平（r_s =0.511）与APACHEⅡ评分均呈正相关（P <0.05）。预后不良组休克比例高于预后良好组，ICU时间、机械通气时间长于预后良好组，APACHEⅡ评分、GRP78水平、PVRI高于预后良好组（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：休克［O^R=4.061（95% CI：1.288，12.806）］、APACHEⅡ评分> 20分［O^R=1.093（95% CI：1.013，1.179）］和高GRP78［O^R=1.035（95% CI：1.016，1.054）］、PVRI［O^R=1.177（95% CI：1.007，1.375）］为ALI患者预后不良的危险因素（P <0.05）。ROC曲线显示，GRP78、PVRI分别为108.10 ng/mL、29.21（kPa·s）/L时，评估ALI患者预后不良的AUC分别为0.786、0.796，敏感性分别为64.5%（95% CI：0.610，0.687）、84.3%（95% CI：0.811，0.875），特异性分别为71.0%（95% CI：0.673，0.742）、76.0%（95% CI：0.732，0.818）；GRP78+PVRI联合评估ALI患者预后不良的AUC为0.895，敏感性为80.7%（95% CI：0.771，0.849）、特异性为85.4%（95% CI：0.819，0.895）。结论 血清GRP78水平和PVRI升高与ALI患者病情严重程度和预后相关，联合检测可提高不良预后的评估价值。     

烧伤软膏的研制及临床应用

临床上对于烧伤创面的治疗大多用外用制剂，到目前为止多采用0.4%氯霉素纱布进行创面抗感染，其患者疼痛难忍，且有时并不能控制住感染，我院自1993年11月以来，研制一种具有抗菌谱广，抗菌效果好同时又具有止痛、促进上皮细胞生长的烧伤软膏复方氟哌酸软膏，临床应用取得了满意效果。现将试验方法介绍如下.     

通腑醒脑汤治疗中风痰热证的临床研究

目的 :观察通腑醒脑汤的临床疗效。方法 :与对照组对比观察证候积分、神经功能积分、中医单项症状比较及并发症比较。结果 :治疗组疗效优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :本方清热化痰、通腑醒脑的作用能够改善中风病急性期的症状。     

PBL教学方法在内科护理学临床见习中的应用

目的:探讨PBL教学法在《内科护理学》见习中应用的可行性及意义,以便在《内科护理学》理论教学中运用。方法:将05级普招专科护理1~8班随机分为PBL组和SBL组(传统教学法组),分别利用PBL组和SBL组教学法进行《内科护理学》临床见习教学,比较分析两组教学效果的差异。结果:PBL组在临床思维能力、分析问题和解决问题的能力等方面优于SBL组,差异有统计学意义。结论:PBL教学较传统教学具有明显的优越性,学生非常乐意接受,很适合《内科护理学》临床见习教学,也有待于其理论课的应用。     

临床净化配液的实验研究

目的：研究临床上静脉输液前加入各种治疗药物过程中的环境对输液微粒,细菌,内毒素的污染情况。方法：分别在普通条件和净化条件下配液,然后测定上述三项指标的情况。结果：普通条件下配液微粒,细菌,内毒素污染是;而净化条件下配液几乎无污染。结论：普通条件下配液环境污染较重不能确保临床用药安全,净化条件下配液几乎无环境可确保临床用药安全。