充分发挥绩效考核在医院内部分配中的作用

为深化卫生事业单位人事制度改革，建立具有激励作用的分配制度、真正体现按劳分配与按生产要素分配相结合的精神，切实打破目前分配中存在的平均主义、大锅饭现象，进一步调动广大卫生工作人员特别是专业技术人员的积极性、创造性，促进医疗卫生事业健康发展，我院自2002年2月份起根据中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》，在推行以岗位绩效工资为主体的分配形式等方面做了一些有益的探索与实践。     

这一家,毁于人工授精

这是一个真实的故事。我单位里有一对小夫妻,男的叫张健,女的叫刘芬。他们成婚于1986年,也曾是同事们羡慕的“天生一对”。但谁也想不到的是,因为不育和接受人工授精,竟使这个小家庭受到毁灭性的打击!整件事情,颇为曲折,个中因由,令人感慨。话说张健和刘芬成婚三年之久,刘芬仍未有     

积极心理学理念指导下医学生心理健康课程教学效果评价

医学生心理健康课程对预防和解决医学生心理问题十分重要。本文采用对照研究法系统评价积极心理学理念指导下的医学生心理健康课程的教学效果,结果发现该课程能显著提升医学生的主观幸福感和心理健康水平,课程的教学成效明显。     

积极心理学取向的团体辅导对医学生主观幸福感的干预

目的研究积极心理学视域下的团体辅导对医学生主观幸福感的影响。方法采用随机对照研究法,将广州某医科大学的34名医学生随机分为实验组和对照组。应用自编基本资料调查表和幸福感指数量表收集干预前的被试信息。对实验组的医学生进行积极心理学取向的团体辅导方案干预,对照组则不加干预。在干预后,两组成员再次填写幸福感指数量表,并使用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果实验组医学生在经历团体辅导干预后,其幸福感指数总分显著高于对照组医学生(F=7.572,P0.05)。结论积极心理学取向的团体辅导能显著提升医学生的主观幸福感水平。     

某退役铀矿山周围居民淋巴细胞微核率分析

目的 调查某退役铀矿山周围居民外周血淋巴细胞微核情况,初步探讨环境因素对微核的影响,为综合治理退役铀矿周围环境提供科学依据。方法 采集100名退役铀矿山周围居民外周静脉血,用常规淋巴细胞微核培养法,检查淋巴细胞微核,进行统计分析。结果 在100名居民中,微核检出率为88.0%,细胞微核率（9.46±6.62）‰、微核细胞率为（8.77±5.92）‰;按性别和年龄分别分组分析得出,细胞微核率和微核细胞率整体随着年龄的增加而增加,但男性和女性增加的速度和幅度在各年龄段稍有不同,男性各组间无明显差异（P>0.05）,女性微核细胞率各组间无明显差异（P>0.05）,细胞微核率各组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 该退役铀矿山周围居民外周血淋巴细胞微核检出率、淋巴细胞微核率和微核细胞率远超过国内外报道的本底范围,应对退役铀矿周围环境采取更具针对性的综合治理措施,以确保退役铀矿山周围居民的健康。     

应用无水酒精治疗晚期癌痛2例

应用无水酒精治疗晚期癌痛２例梁挺（四川省林业中心医院６１００８１）将少量的神经破坏性药物（无水酒精）注入蛛网膜下腔，依病人体位和药物比重进行调节，选择性地、非永久性地破坏以感觉神经为主的脊神经后根，从而达到对晚期癌症所致的顽固性疼痛的节段性镇痛目的［...     

广西X射线诊断受检者体表入射剂量调查

目的 探讨广西X射线诊断受检者体表入射剂量。方法 分层随机抽样选取25家不同级别医院的2 236例X射线诊断受检者为调查对象,采用热释光剂量测量不同级别的医院、不同类型设备和不同照射部位受检者的体表入射剂量。结果 普通X射线摄影、计算机X射线摄影(CR)和直接数字化X射线摄影(DR)受检者体表入射剂量范围分别为0.08~31.51、0.11~4.25和0.05~35.63 mGy。腹部前后位(AP)、骨盆AP;头颅侧位(LAT)、头颅后前位(PA)、胸部PA、胸部LAT、胸椎AP、胸椎LAT、腰椎AP、腰椎LAT入射剂量范围分别为0.08~19.53、0.15~18.78、0.08~9.87、0.06~9.24、0.05~2.71、0.13~2.93、0.15~19.01、0.07~25.33、0.16~27.23和0.11~35.63 mGy。结论 广西X射线诊断受检者平均入射剂量达标,但部分DR摄影致胸部PA入射剂量超过医疗照射指导水平。     

干细胞标志物CD133在神经母细胞瘤中的表达

背景：神经母细胞瘤是婴幼儿和儿童最常见的实体肿瘤之一,靶向肿瘤干细胞的治疗能够有望从根本上治愈肿瘤,但是肿瘤干细胞数量较少,并具有抗凋亡、抗放化疗能力等,导致其对于放疗、化疗并不敏感。 目的：探究干细胞标志物CD133在神经母细胞瘤中的表达及其临床意义。 方法：收集2004年6月至2014年2月新疆医科大学第一附属医院小儿外二科诊治的58例神经母细胞瘤患儿临床资料,其中神经母细胞瘤患儿46例,节细胞母细胞瘤患儿12例,通过免疫组织化学分析法分析所有患儿肿瘤组织中的CD133表达水平,并研究神经母细胞瘤的病理分型、INSS分期、术后存活时长与CD133表达水平之间存在的联系。 结果与结论：共有22例(48%)神经母细胞瘤患儿CD133表达为阳性,有4例(33%)节细胞母细胞瘤患儿CD133表达阳性,肿瘤细胞胞浆为CD133主要表达部位。肿瘤组织各临床分期的CD133阳性率差异明显,其中1,2期为21%,3,4期为64%,4S期为36.4%,差异有显著性意义(P=0.011);组织分型为预后良好型患儿CD133阳性率为29%,明显低于预后不良组织型患儿(57%),差异有显著性意义(P=0.031)。CD133阴性患儿生存周期显著长于CD133阳性患儿(P < 0.05)。结果表明干细胞标志物CD133的表达与神经母细胞瘤发生、发展、转归有密切联系,在评估患儿术后存活时长、改进该病的诊断和治疗等方面具有重要意义。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程      

2015年广西数字化摄影受检者入射体表剂量水平调查与分析

目的 了解广西地区数字化摄影(DR)所致受检者的入射体表剂量水平。方法 采用分层随机抽样方法,选取广西区内14家医院不同时间段进行DR检查的受检者,使用热释光剂量计测量受检者不同部位的入射体表剂量。结果 广西地区一级医院的头颅(PA)、头颅(LAT)、胸部(PA)、胸部(LAT)、胸椎(AP)、腰椎(AP)6个部位入射体表剂量的75%位值超出了国家医疗照射指导水平;二级和三级医院的胸部(PA)和胸部(LAT)两个部位入射体表剂量的75%位值超出国家医疗照射指导水平。结论 广西地区DR摄影的入射体表剂量较高,应进一步加强受检者的入射体表剂量监测。     

比较3种微创术式治疗肥胖患者输尿管上段结石效果

目的比较输尿管镜碎石（URL）、经皮肾镜碎石（PCNL）、后腹腔镜下输尿管切开取石（RPLU）治疗肥胖患者输尿管上段结石的效果。方法回顾性分析2010年5月至2019年5月收治的91例输尿管上段结石患者的临床资料,BMI>24 kg·m-2,均行微创治疗手术。分别采用URL（URL组,n=30）、PCNL（PCNL组,n=34）、RPLU（RPLU组,n=27）治疗。比较3组术后结石清除率、手术时间、住院时间和手术并发症（大出血、发热、明显肉眼血尿、尿路感染及严重感染等）发生率。结果术后1周和1个月结石清除率从高到低依次为RPLU组（100%、100%）、PCNL组（85%、97%）、URL组（83%、93%）,3组比较差异无统计学意义（P>0.05）;URL组、PCNL、RPLU组手术时间分别为（70.5±36.2）、（102.4±42.5）、（115.3±52.3）min,住院时间分别为（5.2±2.4）、（10.0±4.1）、（10.4±3.7）d,URL组手术和住院时间明显短于PCNL组和RPLU组（P<0.05）;3组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论对肥胖患者输尿管上段结石的治疗,URL与PCNL和RPLU的效果相当,且手术和住院时间更短,患者耐受性更好。