综合医院心理门诊失眠症患者认知心理分析

目的:探讨综合医院心理门诊失眠症患者对睡眠的认知状况及与心理状况的相关性.方法:利用阿森斯失眠量表(ALS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者进行筛查后分为失眠症患者和无失眠症状者两组,用睡眠个人信念和态度量表(DBAS)、90项症状清单(SCL-90)对患者进行相应评价分析.结果:综合医院心理门诊失眠症患者的DBAS总分和各因子分与无失眠症状的对照组比较,差异均有显著意义(P＜0.01或0.05);SCL-90各项目分与常模之间均存在显著差异(t=2.344～19.505,P=0.000),DBAS评分与焦虑和恐怖有相关性(P＜0.05).结论:综合医院心理门诊失眠症患者存在着大量与睡眠有关的错误认知;失眠症患者存在躯体化障碍、焦虑、抑郁、恐惧、强迫、偏执、敌对、人际关系敏感和精神病性症状等多种心理障碍,由于多种心理障碍的存在,加重了患者的错误认知.     

2015至2019年儿童1型糖尿病血糖控制管理现状调查及相关因素分析

目的:探讨2015至2019年单中心儿童1型糖尿病（T1DM）血糖控制的总体情况和分析影响血糖控制的相关因素。方法:横断面调查2015年1月1日至2019年12月31日在首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢科糖尿病门诊复诊的病程>3个月的18岁以下确诊T1DM患者。患者每3个月接受1次随访,同一患者每年留取1次随...     

子痫前期患者可溶性血管内皮生长因子及其受体与子宫胎盘床螺旋动脉变化及意义

目的研究可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)和血管内皮生长因子(VEGF)在子痫前期患者血清中的浓度变化,以及子宫胎盘床螺旋动脉的相应变化,探讨sFlt-1和VEGF在子痫前期中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定轻度子痫前期、重度子痫前期患者及正常妊娠妇女外周血清中sFlt-1和VEGF的浓度。同时按照Robertson方法,获取胎盘床活检标本,在光学显微镜下观察子痫前期组与对照组胎盘床螺旋动脉的生理性变化。结果(1)子痫前期组各组外周血清中sFlt-1水平明显高于对照组(P<0.01),子痫前期重度组高于子痫前期轻度组(P<0.05);(2)子痫前期组各组外周血血清中VEGF水平明显低于对照组(P<0.05),子痫前期重度组低于子痫前期轻度组(P<0.05)。正常妊娠组与子痫前期组胎盘床蜕膜螺旋动脉的生理性改变差异无统计学意义(P>0.05)。子痫前期组肌层螺旋动脉的生理性改变明显少于正常妊娠组,2组差别有统计学意义(P<0.05)。结论外周血中升高的sFlt-1和降低的VEGF以及相应的肌层螺旋动脉生理性改变可能与妊娠期高血压的发病有关,并参与了子痫前期病理生理过程。     

不同频率重复经颅磁刺激对精神分裂症患者幻听及认知功能的影响

目的 探讨不同频率重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对精神分裂症患者幻听以及认知功能的影响.方法 选取90例伴有幻听及认知功能障碍的精神分裂症患者,随机分配至高频刺激组(31例)、低频刺激组(29例)和伪刺激组(30例),三组均给予常规药...     

停用氯丙嗪致急性肌张力障碍2例

氯丙嗪作为一种典型抗精神病药物,在临床中广泛应用,在应用过程中,其锥体外系副反应颇为多见,其中急性肌张力障碍较常见,国内外文献常有报道。而停用氯丙嗪引起急性肌张力障碍比较少见,笔者遇到2例。 例1 男,25岁,士官。因自语自笑,行为怪异半年入院,以评论性幻听为突出症状,入院诊断精神分裂症。入院后,给予氯丙嗪系统治疗,最大剂量300mg2次/日,安坦     

沙棘籽油对急性酒精性肝损伤的保护作用研究

目的：研究沙棘籽油对酒精引起的大鼠急性肝损伤的保护作用,探讨其对急性酒精性肝损伤起保护作用的有效剂量。方法：健康雄性成年SD大鼠（180—220g）72只,随机分为空白对照组、溶剂对照组、酒精模型对照组和三个沙棘籽油实验组（0．167、0．333和0．5g/kgbw）。沙棘籽油以食用花生油稀释至所需浓度,灌胃给予动物（2ml／kgbw）,空白对照组给予等体积蒸馏水灌胃,溶剂和模型对照组给予等体积花生油灌胃。于实验第45d,模型组及受试样品组一次灌胃给予50％乙醇（12ml／kgbw,临用前以蒸馏水配置）,禁食16h处死动物,测定血清转氨酶、肝脏脂质及过氧化指标,并进行肝脏病理组织学观察。结果：与酒精模型对照组相比,沙棘籽油各剂量组大鼠肝脏TG水平明显降低,而0．167和0．333g/kgbw剂量组肝脏GSH含量均明显增高（P〈0．05）;病理组织学检查结果显示,沙棘籽油0．333g／kgbw、0．5g／kgbw组大鼠肝细胞脂肪变性均明显减轻（P〈0．05）。结论：沙棘籽油对酒精造成的急性肝损伤具有明显保护作用,本实验中得出的有效剂量为0．333g／kgbw。     

失眠症患者认知行为疗法的研究进展

失眠症是临床上的常见病和多发病,严重影响人们的工作、学习和人际交往,治疗上主要以药物、心理治疗和认知行为治疗为主。笔者重点对认知行为疗法近年来的研究进展进行文献综述,以期为临床工作提供参考。     

综合医院住院患者心理障碍研究进展

21世纪以来,人类疾病谱和死亡顺位发生了明显改变,从心、身两方面来看,这些疾病多属于心身疾病范畴,单纯的生物医学已经不能完全认识现代疾病与有效解决临床的诊断和治疗问题。因此,必须应用心身医学的基础和理论,从心与身两个方面来研究疾病的发生和发展、转归和预后,为从根本上防治疾病开辟新思路。     

军人失眠症患者的心理健康状况及影响因素调查

目的:探讨军人失眠症患者的心理健康状况与人格特征、社会支持和应对方式的关系.方法:采用一般情况调查表、90项症状清单(SCL-90)、艾森克个性测验(EPQ)、社会支持量表(SSRS)和简易应对方式问卷对48名军人失眠症患者进行问卷调查. 结果:①军人失眠症患者SCL-90总分及各因子均显著高于军人常模,其中以躯体化、人际敏感和焦虑尤为突出(P＜0.01);②军人失眠症患者的EPQ-N、消极应对与SCL-90各因子呈显著正相关,EPQ-E、主观支持、客观支持、支持利用度和社会支持总分与SCL-90各因子呈显著负相关(P＜0.05或0.01).③回归分析显示,军人失眠症患者SCL-90总分有显著性影响的因素由大到小依次为EPQ-N、自责、主观支持、社会支持利用度和婚恋. 结论:军人失眠症患者心理健康状况可能受个性、对应方式、社会支持及婚恋等的综合影响.     

儿童2型糖尿病26例报告

目的　通过对儿童 2型糖尿病 (T2DM )临床特点分析 ,了解儿童T2DM的高危因素。　方法　通过对 2 6例新诊断的T2DM回顾性分析 ,了解儿童T2DM临床特点。　结果　 2 6例T2DM中男 11例 ,女 15例 ,平均年龄 (12 9± 1 1)岁。肥胖和超重者占 88 5 % ,73 1%合并脂肪肝 ,4 6 2 %伴有黑色棘皮病 ,收缩压增高 8例 ,舒张压增高 2例。 76 9%伴有T2DM家族史。T2DM组馒头餐各时相胰岛素、C肽水平均高于T1DM组 ,其高峰在餐后 2h ,但餐后 1h低于对照组。T2DM组胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)高于对照组和T1DM组 ,其胰岛β细胞功能指数 (HBCI)高于T1DM组 ,但低于正常组 ,差异均有非常显著意义。　结论　儿童T2DM发病时存在不同程度的胰岛素抵抗和胰岛 β细胞分泌功能障碍。对有糖尿病家族史、肥胖伴黑色棘皮病者进行早期筛查干预 ,将会延缓儿童T2DM的发生和发展。