卡培他滨联合草酸铂治疗晚期大肠癌临床观察

我院自 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 4月以卡培他滨 (希罗达 )联合草酸铂治疗晚期大肠癌 30例 ,取得了较好的方案疗效。材料和方法一　研究对象　全部病例为晚期大肠癌住院病人 ,其中肛管癌 3例 ,直肠癌 5例 ,结肠癌 2 2例 ,均经病理组织学诊断。治疗前有客观观察指标 ,近 1月内未接受其他药物化疗 ,年龄 2 8～ 76岁 ,中位年龄 4 9.6岁 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ,初治 12例 ,复治 18例 ,复治患者曾用 5 FU/Lv ,DDP ,MMC ,VCR ,HCPT ,Oxaliplatin等药物。病理分型 :低分化鳞癌 4例 ,中分化鳞癌 3例 ,高分化鳞癌 1例 ,低分化腺癌 8例 ,中…     

吉西他滨为主联合方案治疗晚期非小细胞肺癌32例临床观察

近年来 ,许多能增强疗效而毒副作用较小的新的细胞毒药物被引入非小细胞肺癌的联合化疗中 ,盐酸吉西他滨 (商品名健择 ,Ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ,ＧＥＭ )为其中之一。它为细胞周期特异性药物 ,主要作用于ＤＮＡ合成期 (Ｓ期 ) ,与破坏ＤＮＡ药物联合应用有协同作用。ＧＥＭ可增强铂类与ＤＮＡ嵌合的稳定性 ,并抑制ＤＮＡ的修复[1] 。 1999年 12月～ 2 0 0 2年 3月我院采用ＧＥＭ为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌 32例 ,取得较好疗效。1　材料与方法1.1　研究方法　 32例晚期非小细胞肺癌均经病理学诊断 ,男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 36～ 78岁…     

新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡

目的探讨新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的临床疗效。方法采用新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡共14只眼，其中细菌性角膜溃疡8只眼(其中穿孔2只眼)，病毒性角膜溃疡4只眼，真菌性角膜溃疡2只跟。结果术后1周内炎症控制，2～3周溃疡愈合。所有病例视力较术前均有提高，遗留有不同程度的角膜斑翳。2例溃疡穿孔瘢痕愈合，前房恢复。结论新鲜羊膜移植是治疗角膜溃疡的一种有效手段。     

Alcon注入器植入折叠式人工晶状体临床体会

2000年5月至2003年1月，我科在对34例(38只眼)的白内障超声乳化手术中，使用Alcon注入器植入折叠式人工晶状体，效果良好，报告如下。     

基因多态性对川东北患者心脏瓣膜置换术后华法林抗凝疗效的影响

目的探讨川东北地区汉族人群的CYP2C9、VKORC1基因多态性对心脏瓣膜置换术后华法林抗凝疗效的影响。方法选取南充市中心医院2016年8月至2017年8月的心脏瓣膜置换术患者74例,术后口服华法林进行抗凝治疗,记录华法林稳态剂量、国际标准化比值(INR)。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测患者的CYP2C9、VKORC1基因型。结果 CYP2C9(1075 A>C)基因型分布为:AA型89. 19%,AC型10. 81%,无CC型;VKORC1(1639G>A)的基因型分布为:AA型86. 49%,GA型10. 81%,GG型2. 70%。CYP2C9的AC基因型的华法林稳态剂量[(2. 13±0. 52) mg/d]明显低于AA基因型[(2. 74±0. 44) mg/d],差异有统计学意义(P<0. 05); VKORC1的AA基因型的华法林稳态剂量[(2. 90±0. 63) mg/d]明显低于GA[(3. 85±0. 86) mg/d]/GG基因型[(4. 51±0. 69) mg/d],差异有统计学意义(P<0. 05)。结论川东北地区汉族人群CYP2C9(1075 A>C)基因的AC型和VKORC1(1639G>A)基因的AA型对华法林具有较高的敏感性。因此在华法林敏感型患者的临床用药中应该适当降低华法林剂量,避免出血的风险。     

伊立替康对结肠癌Th1和Th2类细胞因子的影响

目的:观察和评价伊立替康联合5-FU/LV与单用5-FU/LV对结肠癌患者Th1和Th2类细胞因子基因表达水平的影响。方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测结肠癌患者化疗前后外周血单个核细胞(PBMC)Thl和Th2类细胞因子mRNA表达水平。比较伊立替康联合5-FU/LV与单用5-FU/LV化疗对结肠癌患者细胞因子的影响。结果:结肠癌化疗3周期后,IL-6和IL-10阳性表达均较化疗前显著降低(P<0.05);IL-2和IL-12阳性表达均较化疗前显著升高(P<0.05)。伊立替康联合5-FU/LV组较单用5-FU/LV组能更好的降低结肠癌患者的IL-6、IL-10表达,提高IL-2、IL-12的表达(P<0.05)。结论:结肠癌患者细胞免疫受抑,Thl和Th2类细胞因子表达失衡,化疗可使结肠癌患者Th2类细胞因子的强势表达向Thl类逆转。伊立替康合并5-FU/LV能更好的改善患者的免疫状况,有助于机体的预后和康复。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的疗效及术后并发症危险因素分析

目的 分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）治疗子宫肌瘤的疗效及术后并发症危险因素。方法选择我院2017年1月～2020年12月收治的80例子宫肌瘤患者,随机分为两组,观察组患者采取LAVH治疗,对照组患者采取开腹切除术治疗,记录患者术中出血量、肛门排气时间、手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间及感染、皮下气肿、腹腔脏器损伤等并发症发生情况;检测患者血中干扰素、TNF-α、IL-1、CRP及IL-8水平;采用Logistic回归模型分析患者并发症发生的影响因素。结果 观察组患者肛门排气时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间及手术时间均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;有并发症组患者血中干扰素、TNF-α、IL-1、CRP及IL-8水平高于无并发症组,差异有统计学意义（P<0.05）;有并发症组手术时长>90min、切口长度>4cm、术前未使用抗生素患者占比均明显高于无并发症组,差异有统计学意义（P<0.05）;患者体内干扰素、TNF-α、IL-1、CRP、IL-8...     

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床观察

目的观察玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿的临床效果及安全性。方法收集我院2013年1~6月收治RVO继发黄斑水肿患者23例(23只眼),给予玻璃体腔内注射TA0.1 ml(4 mg),术后3个月复查荧光素眼底血管造影及相干光断层成像,观察黄斑水肿的变化。结果视力提高2行或以上12只眼(52.17%),视力波动在1行以内8只眼(30.43%),视力无变化3只眼(13.04%)。黄斑水肿减退、渗漏消失8只眼(34.78%),黄斑水肿减轻、渗漏明显减少13只眼(56.52%),黄斑水肿、渗漏不变2只眼(8.7%)。黄斑中心凹平均厚度为(301.25±87.49)μm。并发症:1只眼术后第1天出现了眼压增高,用降眼压药物控制正常后无复发。1只眼术后第1天出现了假性前房积脓,观察1周后积脓消失。结论玻璃体腔内注射TA治疗RVO继发黄斑水肿是一种有效且安全可行的方法。     

CYP2 C9和VKORC1基因多态性与川东北肺栓塞患者华法林维持剂量的相关性

目的探索CYP2C9和VKORC1基因多态性与川东北汉族肺栓塞患者华法林维持剂量的相关性。方法采用荧光染色原位杂交测序法,对60例川东北地区汉族肺栓塞患者CYP2C9、VKORC1基因型进行检测,对服用华法林的60例患者进行随访,评估CYP2C9、VKORC1对肺栓塞患者华法林维持剂量的影响。结果 60例服用华法林达维持剂量的患者中,CYP2C9 1075基因中AA型为85.0%,AC型为15.0%,CC型为0; VKORC1 1639基因中GG型为3.3%,AA型为83.3%,GA型为13.3%。各基因型所需的华法林剂量:CYP2C9 1075 AA基因型为(3.14±0.99) mg/d,AC基因型为(2.22±0.65) mg/d,VKORC1 1639 GG+GA基因型为(4.76±1.25) mg/d,AA基因型为(2.62±0.79) mg/d。结论 CYP2C9和VKORC1基因多态性会影响川东北地区汉族肺栓塞患者华法林的剂量,CYP2C9和VKORC1基因多态性的检测结果可为肺栓塞临床治疗调整华法林剂量提供依据。     

携带小鼠 KLF4 基因重组慢病毒的构建及对 RAW264.7 细胞增殖的影响

目的 构建小鼠 Krüppel 样因子 4（KLF4）慢病毒表达载体,并建立 KLF4 过表达小鼠腹腔巨噬细胞 RAW264.7 细胞株。方法 采用聚合酶链式反应（PCR）技术扩增目的基因 KLF4 后,构建重组质粒 pLVX-KLF4,并 通过 PCR、双酶切和测序方法对其进行鉴定。重组质粒与 pSPAX2、pMD2.G 辅助质粒通过 Lipofectamine® 3000 共转 染 293T 细胞,包装病毒并测定病毒滴度。将获得的慢病毒感染 RAW264.7 细胞,实时定量 PCR 法检测 KLF4 mRNA 的表达。分选流式细胞仪分选 GFP 阳性 RAW264.7 细胞。流式细胞术检测 KLF4 对 RAW264.7 细胞周期的影响。 EdU 法检测 KLF4 对 RAW264.7 细胞增殖的影响。结果 经 PCR、双酶切鉴定和测序证实,成功构建了包含小鼠 KLF4 基因的慢病毒穿梭质粒,RT-PCR 证实 Lenti-KLF4 感染的 RAW264.7 细胞中 KLF4 mRNA 表达高于未感染的 对照组 RAW264.7 细胞（P＜0.05）。初次浓缩后测定小鼠 KLF4 基因重组慢病毒的滴度为 2.05×108 TU/mL。分选出 KLF4 过表达的 RAW264.7 细胞。KLF4 过表达的 RAW264.7 细胞周期变化显示为 S 期延长,G0/G1 期缩短。EdU 检 测显示 KLF4 过表达的 RAW264.7 细胞增殖活性增高。结论 成功构建了 KLF4 的慢病毒表达载体,并建立 KLF4 过表达的 RAW264.7 细胞株,KLF4 过表达促进了 RAW264.7 细胞的增殖。