重组人表皮生长因子对胬肉切除-羊膜移植后眼表上皮愈合速度的影响

目的观察重组人表皮生因子(rhEGF)对眼表上皮修复的影响及羊膜移植治疗翼状肉的疗效。方法对36例患者40眼的翼状肉施行肉切除－羊膜移植术,术后随机分为(rhEF治疗组(20眼)和药物赋型剂对照组(20眼),分别观察两组角膜上皮愈合速度和结膜上皮覆盖羊膜植片的愈合速度,对全部患者随访3-12个月。结果rhEGF治疗组术后角膜上皮愈合速度[(74983±1998)μm/h]显著高于对照组[(59372±17.197)μm/hP＜0.01];rhEGF治疗组结膜上皮愈合速度[(36.584±7.888)μm/h显著高于对照组[(29．181±5.450) μmh,P＜0.01]。随访全部病例未见复发,结论rhEGF可有效促进眼表上皮的损伤修复,羊膜移植为治疗翼状肉的较好方法。     

优乐沛凝胶治疗眼表轻中度化学伤的临床观察

探讨优乐沛凝胶治疗化学伤的临床效果。方法：对１９例应用１％优乐沛凝胶每日４次,和１９例应用素高捷疗凝胶每天４次治疗的眼表轻中化学伤患者进行比较。结论优乐沛凝胶是一种安全系数较高,疗效好、副作用少的药物,值推广。     

板层角膜移植联合环孢霉素A滴眼治疗蚕蚀性角膜溃疡

采用板层角膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡４４例４７只眼，术后使用环孢霉素Ａ滴眼液治疗，其中经一次手术治愈有３７只眼（７８．７％），最终治愈４２只眼（９５．７％）。本研究结果与本院以往治疗结果比较，治愈率有所提高，特别是一次手术治愈率明显提高。作者对其原因和手术方法作了讨论和介绍。     

圆锥角膜的共焦显微镜表现临床分级

目的 观察临床上不同阶段圆锥角膜的共焦显微镜图像，推测圆锥角膜的病理发展过程，并进行圆锥角膜的共焦显微镜分级。方法 采用共焦显微镜（Confoscan 2．0），观察24例24眼不同发展阶段（lawless分期）圆锥角膜患者的角膜共焦显微镜图像，进行分析并提出焦显微镜下的临床分分期。结果 共焦显微镜下圆锥角膜首先出现了排列规则的裂隙状暗纹，随着病情的不断进展，病变逐渐由角膜后弹力层向前发展，逐渐累及角膜的后基质和前基质，同时角膜基质细胞核拉长、排列出现紊乱，前后基质细胞失去了原有特征。急性圆锥角膜的患者角膜基质细胞出现水肿，角膜瘢痕在共焦显微镜下呈强反光的无细胞样结构。讨论 共焦显微镜下圆锥角膜的病理发展过程，是从角膜后弹力层开始，由后向前发展，逐渐累及角膜的后基质、前期基质，最后角膜破裂引起急性圆锥角膜，角膜出现水肿，愈合后遗留瘢痕。据此提出圆锥角膜共焦显微镜分期将为四个阶段：第一阶段、角膜裂隙样暗纹累及角膜后弹力层；第二阶段、角膜裂隙样暗纹累及角膜后后基质；第三阶段、角膜裂隙样暗纹累及角膜前基质；第四阶段、出现角膜基质水肿或者瘢痕。     

盐酸洛美沙星滴肯液治疗外眼感染性疾病的临床观察

目的 观察盐酸洛美沙星滴眼液治疗外眼细菌性感染性疾病的临床疗效、适应症及不衣反应。方法 应用前瞻性评估研究方法，按随机原则将研究病例６０例分试验组及对照组（２０例），分别投以洛美沙星滴眼及环内沙星滴眼液，在统一标准下观察其临床效应。结果 洛美潲星滴眼液对眼部细菌性炎症的临床治愈率，总有效率、细菌清除率均与环丙沙昨 液无显著性差异，且未发现明显毒副作用，结论 洛美水利生滴眼液对细菌性结膜炎、细菌性角     

FK—506抑制全角膜移植术后免疫排斥反应的研究

目的 观察ＦＫ－５０６抑制全角膜移植术（包括带环形巩膜瓣的全角膜移植术）后免疫排斥反应的临床疗产。方法 对７６例（７６只眼）全角膜移植术患者按随机原则分试验组（ＦＫ－５０６组）及对照组（ＣｓＡ组）各３８例（３８只眼）,观察术后不同时期角膜免疫排斥反应的发生率,平均随访时间６个月。结果 全角膜移植术后,局部应用ＦＫ－５０６可有效抑制新生血管的发生;随访期内,治疗组（ＦＫ－５０６组）移植片排斥反应发生     

板层角膜移植治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的临床价值

目的探讨绿脓杆菌性角膜溃疡的病理机制及安全有效的治疗方法。方法应用板层角膜移植术治疗即将穿孔的绿脓杆菌性角膜溃疡，并对病变组织做病理活检。结果２１例（２１只眼）均获得一次手术便可有效控制角膜炎症、成功恢复角膜外形及保留较好视力的理想效果。组织病理学显示，该病除有严重的炎症坏死性改变外，角膜缘球结膜与巩膜、角膜溃疡周围及溃疡底部均有大量淋巴细胞浸润、角膜胶原变性水肿及新生血管伸入。结论绿脓杆菌性角膜溃疡可能存在炎症反应与变态反应共同参与的病理机制，板层角膜移植术能有效阻断上述机制而获理想临床效果。     

盐酸洛美沙星滴眼液治疗外眼感染性疾病的临床观察

目的观察盐酸洛美沙星滴眼液治疗外眼细菌性感染性疾病的临床疗效、适应症及不良反应。方法应用前瞻性评估研究方法，按随机原则将研究病例60例分试验组（40例）及对照组（20例），分别投以洛美沙星滴眼液及环丙沙星滴眼液，在统一标准下观察其临床效应。结果洛美沙星滴眼液对眼部细菌性炎症的临床治愈率、总有效率、细菌清除率均与环丙沙星滴眼液无显著性差异（x2检验，P＞0．05），且未发现明显毒副作用。结论洛美沙星滴眼液对细菌性结膜炎、细菌性角膜炎、慢性泪囊炎、麦粒肿、睑缘炎等感染性眼病具有良好的临床效应。     

穿透角膜移植术中脉络膜下腔出血

例1 秦××男24岁住院号56683 左眼陈旧性爆炸伤(粘连性角膜白斑,陈旧性葡萄膜炎,外伤性白内障,继发性青光眼,眼内异物)。左眼视力光感、光定位不准,眼压43mmHg。术前3天肌注维生素K,口服醋唑磺胺,眼部滴噻吗心安与的确当眼药水。术前半小时肌注止血敏与苯巴比妥钠,静脉快速滴注甘露醇。在局麻下施左眼部分穿透角膜移植术。球后麻醉     

表面角膜镜片术治疗Terrienˊs边缘角膜变性初步报告

目的:探讨用表面角膜镜片术治疗严重的Terrien＇s边缘角膜变性的效果方法:全部病例为严重的周边角膜环形或部份变薄,厚度小于正常1/3,用带2mm环形巩膜的全角膜板层移植片移植到去除上皮的角膜植床。手术前及手术后定期行角膜曲率,散瞳验光检查。结果:本组病例随访时间3～13个月,平均10个月。随访期间,镜片全部透明。术前角膜散光平均11.5D,术后散光平均3.9D。术后矫正视力除一例稍降外,3例有提高。术后合并症和其它表面角膜镜片术一样,主要是镜片下混浊。本组一例因层间上皮植入性混浊位于视轴区而作了镜片更换术。结论:角膜表面镜片术治疗严重Terrien＇s边缘角膜变性,具有操作简单、方便、有效。它不但增加病变区的角膜厚度,而且手术是在角膜表面操作,不损伤Bowman氏膜,使中央角膜透明度得以保护。同时也降低角膜的散光度。眼科学报1997;13:79～81。