Fas诱导MML-1凋亡时活化caspase-3表达与细胞周期的关系

目的研究Fas诱导的B淋巴细胞瘤细胞株MML-1凋亡过程中,细胞内活化caspase-3表达与细胞周期的关系。方法抗Fas抗体孵育MML-1不同时间以诱导细胞凋亡,流式细胞仪检测凋亡率并验证MML-1对Fas诱导凋亡的敏感性。采用PI—Triton X和FITC—active caspase-3双染色分析经Fas诱导凋亡的MML—1内活化caspase-3的表达。以细胞周期蛋白cyclin A、B1、E标记Fas诱导凋亡的处于不同增殖周期MML-1（S、G2／M和G1期细胞）,流式细胞术检测细胞内活化caspase-3的表达。结果Fas诱导6h后,MML-1凋亡率达到56％。Fas诱导4h后,活化caspase-3在G1期细胞内表达显著升高,仅有少量S期和G,／M期细胞表达活化caspase-3。Cyclin A、B1阴性而cyclinE阳性MML-1表达活化caspase-3。结论Fas诱导MML-1凋亡过程中,细胞内活化caspase-3的表达与细胞周期有关。G1后期和S早期的MML-1最先表达活化caspase-3,且对Fas诱导凋亡的敏感性最高。     

妥洛特罗贴剂治疗咳嗽变异性哮喘的有效性和安全性研究

目的评价妥洛特罗贴剂治疗咳嗽变异性哮喘的有效性和安全性。方法将100例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成试验组和对照组,每组各50例。两组均给予抗组胺药和选择性白三烯受体拮抗剂,试验组加用妥洛特罗贴剂。比较两组症状评分、症状总积分改善的百分率、呼气峰流速(PEF)评分及不良反应的发生情况。结果试验组的症状评分明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组总积分改善的百分率在观察后期达到临床控制,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组PEF评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论妥洛特罗贴剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,安全可靠。     

坂岐氏肠杆菌与新生儿感染

目前，肠杆菌已成为院内感染的重要病原菌。作为一种食源性条件致病菌，坂岐氏肠杆菌正日益引起医务人员，尤其是新生儿重症监护病房(NICU)医师的重视。现就该细菌的生物学特性、临床表现、临床诊治、感染源及预防措施方面作一综述。     

布地奈德混悬液联合妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿反复喘息的疗效及安全性研究

目的探讨布地奈德混悬液雾化吸入和妥洛特罗贴剂联合治疗婴幼儿反复喘息的疗效及安全性。方法选取反复喘息婴幼儿62例,随机分为试验组（n=31）和对照组（n=31）。在喘息临床缓解后稳定期的控制阶段,试验组给予雾化吸入布地奈德混悬液联合妥洛特罗贴剂共12周;对照组给予雾化吸入布地奈德混悬液12周。分别在2、4、6、8、10、12周进行随访,分析患儿咳喘发作、呼吸道感染次数及合并用药情况。结果试验组30例及对照组29例患儿完成了12周的既定治疗方案及随访。试验组咳嗽症状评分、喘息发作次数、喘息症状评分、合并用药评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;试验组呼吸道感染次数明显少于对照组（P〈0.05）。结论布地奈德混悬液雾化吸入和妥洛特罗贴剂联合治疗婴幼儿反复喘息的疗效优于单用布地奈德雾化吸入,且安全性较高。     

妥洛特罗贴剂和口服硫酸沙丁胺醇治疗儿童支气管轻中度哮喘急性发作期的有效性和安全性比较

目的：比较妥洛特罗贴剂和口服硫酸沙丁胺醇治疗儿童轻中度支气管哮喘急性发作期的有效性和安全性。 方法：将92例轻中度哮喘急性发作期患儿随机分为沙丁胺醇组和妥洛特罗组,每组各46例。两组均给予抗组胺药、选择性白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素治疗。沙丁胺醇组使用硫酸沙丁胺醇缓释胶囊,妥洛特罗组使用妥洛特罗贴剂。比较两组咳嗽、喘息、呼吸频率、哮鸣音、三凹征、呼气峰流速（PEF）评分变化及不良反应的发生情况。结果：两组症状评分随治疗的进行均下降。与治疗前评分比较,治疗第3天两组喘息、呼吸频率、哮鸣音、三凹征和PEF评分均显著下降（均P<0.05）,但妥洛特罗组评分较沙丁胺醇组低,差异有统计学意义（均P<0.05）。与治疗前评分比较,两组咳嗽评分到治疗第14天开始显著下降(均P<0.05) ,妥洛特罗组评分较沙丁胺醇组低,差异有统计学意义 (P<0.05)。沙丁胺醇组有1例出现手震颤,妥洛特罗组未出现不良反应。结论：与口服硫酸沙丁胺醇比较,妥洛特罗贴剂治疗儿童轻中度哮喘急性发作期疗效更显著,安全性高。     

标准化尘螨变应原治疗支气管哮喘及变应性鼻炎患儿随访分析

目的 评价标准化尘螨变应原治疗儿童支气管哮喘(哮喘)及变应性鼻炎的近期及远期疗效.方法 回顾性收集2006年2月-2007年8月在本院应用标准化屋尘螨制剂(安脱达)治疗2.5～3.0 a、且资料完整的患儿共55例,治疗结束后定期随访,分别在3个月、6个月、1.0 a、1.5 a时随访,比较治疗前、治疗结束时、随访时儿童哮喘控制测试(C-ACT)得分、鼻部症状评分、哮喘症状评分、药物评分、呼气峰流速(PEF)值、PEF%,并在治疗结束时由患儿自我评价鼻炎及哮喘疗效.结果 55例完成3个月及6个月随访,39例完成1.0 a随访,25例完成1.5 a随访.55例患儿脱敏治疗前和脱敏治疗结束时C-ACT、鼻部症状评分、哮喘症状评分、用药评分、PEF、PEF%比较,差异均有统计学意义(Pa＜0.05);55例患儿脱敏治疗结束时和随访3个月、6个月、1.0 a、1.5 a时C-ACT、鼻部症状评分、哮喘症状评分、药物评分比较,差异均无统计学意义(Pa＞0.05).结论 标准化屋尘螨变应原治疗哮喘具有良好的近期疗效和远期疗效.     

Fas诱导MML-1凋亡时活化caspase-3 表达与细胞周期的关系

目的 研究Fas诱导的B淋巴细胞瘤细胞株MML-1凋亡过程中,细胞内活化caspase-3表达与细胞周期的关系.方法 抗Fas抗体孵育MML-1不同时间以诱导细胞凋亡,流式细胞仪检测凋亡率并验证MML-1对Fas诱导凋亡的敏感性.采用PI-Triton X和FITC-active caspase-3双染色分析经Fas诱导凋亡的MML-1内活化caspase-3的表达.以细胞周期蛋白cyclin A、B_1、E 标记Fas诱导凋亡的处于不同增殖周期MML-1(S、G_2/M和G_1期细胞),流式细胞术检测细胞内活化caspase-3的表达.结果 Fas诱导6 h后,MML-1凋亡率达到56%.Fas诱导4 h后,活化caspase-3在G_1期细胞内表达显著升高,仅有少量S期和G_2/M期细胞表达活化caspase-3.Cyclin A、B_1阴性而cyclin E阳性MML-1表达活化caspase-3.结论 Fas诱导MML-1凋亡过程中,细胞内活化caspase-3的表达与细胞周期有关.G_1后期和S早期的MML-1最先表达活化caspase-3,且对Fas诱导凋亡的敏感性最高.     

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目的探讨联合降阶梯方案治疗婴幼儿喘息的疗效和安全性。方法以2010年10至12月于上海交通大学医学院附属新华医院哮喘专科门诊及普通儿科呼吸门诊就诊的婴幼儿喘息患儿97例作为研究对象,以规范采用联合降阶梯疗法患儿作为治疗组,以仅采用门诊常规治疗的患儿作为对照组(非联合降阶梯疗法组)。两组均采用相同综合性治疗,包括吸氧、退热等对症处理。治疗组口服泼尼松5mg/d,每天1次,疗程3d;口服阿奇霉素0.1g(/kg·d),疗程3d;每晚用妥洛特罗贴剂1贴(0.5mg/d),疗程7d;口服氯雷他定3mL/d,疗程14d;口服孟鲁司特钠4mg/d,疗程21d。对照组采用目前门诊常用治疗方案,包括采用静脉滴注琥珀氢考或甲强龙、平喘药物、抗生素、祛痰止咳合剂、雾化吸入激素等。结果治疗组患儿咳嗽、喘息、哮鸣音评分及症状体征消失天数显著低于对照组(P<0.05),治疗组1个月内复发次数、治疗费用、家长误工天数显著低于对照组(P<0.05),且治疗组患儿对该方案接受度较高(P<0.05)。结论联合降阶梯疗法应用于婴幼儿喘息疗效肯定,且方便、安全,值得临床应用推广。