双腔右心室诊断治疗的经验教训

双腔右心室诊断治疗的经验教训福建省龙岩地区第一医院胸心外科林江泉，宋世节，林链凤，邱明义我院在１９８９年１２月～１９９２年１２月期间，手术治疗双腔右心室（ＤＣＲＶ）５例。现就该病诊断治疗的经验教训总结如下：１临床资料本组中男２例，女３例，年龄６～１８...     

鱼精蛋白对抗肝素引起严重反应死亡一例

患者女性18岁,住院号163605。因发现心脏杂音两年于1986年10月21日入院。诊断:“室间隔缺损、右室流出道狭窄”。11月23日于体外循环(CPB)下手术。术中见直径约0.01m之膜部室缺,右室流出道纤维肌性狭窄、肥厚。直接缝闭室缺,疏通右室流出道使之能顺利通过0.02m探条。缝合右室切口。开放循环后,心脏自动复跳为窦性心律。停CPB时,     

闭合性二尖瓣损伤的诊断与治疗

作者报告３例闭合性二尖瓣损伤的诊断与治疗的经验与教训。２例为外伤性二尖瓣腱索断裂，分别行二尖瓣瓣环环缩术加二尖瓣腱索修补术和二尖瓣置换术治愈。１例为二尖瓣置换术后８年，外伤性人工机械瓣瓣钩断裂，致急性心衰，未及时手术而死亡。尸检证实诊断。认为闭合性二尖瓣损伤临床上易误诊，一旦确诊宜早期手术，发生急性心衰时，应急症手术     

闭合性心内结构损伤的治疗体会(摘要)

心脏闭合伤致心内结构损伤临床较少见,我院1995年5月～1999年4月收治6例,均为男性。1　临床资料(附表)附表　6例闭合性心内结构损伤的临床资料序号年龄(岁)伤因受伤至入院时间心脏伤情入院时合并伤既往史手术方式结果139车祸4天二尖瓣人工机械瓣瓣钩断裂无8年前行二尖瓣置换术无死亡243坠落45天二尖瓣后叶腱索断裂无健康二尖瓣置换术愈353车祸210天二尖瓣后叶腱索断裂无健康二尖瓣成形术愈420车祸20天二尖瓣后叶撕裂2.0cm,并赘生物附着左股动脉假性动脉瘤,破口直径0.5cm　　健康赘生物清除、二尖瓣成形、左股动脉修补术愈556拳击180天二尖瓣…     

原发性气管纤维组织细胞瘤1例

患者女,16岁,反复咳嗽伴呼吸困难4个多月于2003年4月23日入院。曾在外院误诊为支气管炎,支气管哮喘。查体：吸气性呼吸困难,可见胸骨上窝吸气性凹陷。胸部螺旋CT示：气管下段分叉水平以上约2cm处左侧壁上一类圆形等密度影,直径约1．5cm。纤支镜检查示：下段气管腔内肿物,占据管腔85％。肺功能示：重度混合性肺功能损害。2003年4月29日在气管插管静脉复合麻醉下,左侧卧位,右后外侧切口,第五肋间隙进胸,     

吻合器、闭合器、荷包成形器在食道（贲门）癌手术318例中的应用

目的 探讨吻合器、闭合器、荷包成形器在食道(贲门)癌手术中的应用。方法 总结318例食道(贲门)癌手术中联合使用消化道吻合器、闭合器、荷包成形器的作用。结果 联合使用上述三种器械效果满意。结论 掌握应用指征，熟练操作技术，机械吻(缝)合具有操作简便、技术可靠、节省时间、并发症少等优点。     

Fogarty导管治疗12例急性动脉栓塞体会

我院1994年6月至2005年3月对1 2例急性动脉栓塞患者行Fogarty导管治疗,手术效果满意,现报告如下。1临床资料1·1一般资料:本组1 2例中,男性10例,女性2例;年龄22~62岁。急性动脉栓塞病因中,风湿性心瓣膜病致腹主动脉骑跨栓塞1例,致髂总动脉栓塞2例,外伤后致单侧髂动脉和股动脉血     

双原发食管癌、肺癌一期根治术一例

患者男,60岁。因吞咽困难伴呕吐3 d入院。食管X线钡餐造影示:食管中下段交界处长约3cm黏膜中断,壁僵硬。胃镜检查示:距门齿28cm处见食物残渣(肉块)嵌顿,取出后见距门齿3234 cm食管前壁黏膜呈息肉状隆起凸入腔内,活组织检查诊断:鳞状细胞癌。胸部CT示:左肺上叶后段有4.5cm×4.3cm大小阴影,呈分叶状,多数短小毛刺,增强后病灶明显强化。肺门、纵隔未见异常增大的淋巴结。纤维支气管镜检查未见异常。头颅CT、肝、胆B超、双侧肾上腺彩色超声波检查均未见异常。肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1):1·98L,占预计值67·7%,肺弥散功能正常。临床诊断…     

换瓣术后迟发性心包填塞4例

换瓣术后迟发性心包填塞４例林链凤，宋世节，林江泉，邱明义，吴健心脏瓣膜置换术后迟发性心包填塞系指手术１周后发生的心包内大量积血或积液引起的填塞．本症较为少见，若延误诊断，可危及生命．我科近５年来发现４例，分别于术后第９、第１０、第１１、和第４０ｄ发生...     

食管胃双原发癌同期根治术2例

例1,女,58岁。进行性吞咽困难8个月入院。食管胃钡餐造影示食管下段长约5.0cm狭窄,壁僵硬,粘膜破坏,通过稍受限,胃底扩张度欠满意。电子胃镜示距门齿32~36cm新生物隆起,溃疡形成,质地硬、易出血。病检报告食管鳞状细胞癌。2000年3月在气静麻醉下,经右胸前外侧切口,见食管下段质硬肿物长约4.0cm,肿物下缘距贲门约4.0cm。作上腹正中切口,贲门处一肿物约3.0cm×2.5cm,质较硬,切除中下段食管,贲门及部分胃体胃底,残胃呈管状与食管于右胸顶吻合。术后病理报告:食管下段髓质型高分化鳞癌,癌组织侵及深肌层;贲门溃疡型低分化腺癌,癌组织侵及浆膜外…