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立体定向血肿抽吸术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的比较 总被引:1,自引:0,他引:1
1999-05~2007-03,我院行立体定向血肿抽吸术或小骨窗开颅术治疗高血压脑出血180例,现将治疗结果的比较报道如下。1资料与方法1·1一般资料本组180例,男112例,女68例,平均53·2岁。其中有明确高血压史164例。1·2病例入选标准CT提示高血压性脑出血;年龄<70岁;幕上血肿量>30 ml;G 相似文献
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正1病例患者男,46岁,既往体质一般,否认有肺结核病史。因"左额顶部头皮肿块4个月余"于2013年4月入院。4个月前患者左额顶部出现肿块,当时肿块无疼痛及其他明显不适,未予以重视。之后,患者发现左额顶肿块逐步增大,且稍感胀痛。查体:神志清,体型消瘦;左额顶部可触及约6 cm大的软组织肿块,轻度压痛,有波动感;颈部可触及肿大的淋巴结,左侧明显,质硬,无压痛,可活动;心肺、肝肾无异常,肢 相似文献
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重型颅脑损伤患者常因呼吸道不畅引发低氧血症,是造成继发性颅脑损伤,影响患者预后的重要原因之一。对此类患者应保持其呼吸道通畅,及时气管切开是抢救成功的关键。本文旨在探讨早期气管切开对重型颅脑损伤患者病死率及昏迷时间的影响。 相似文献
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目的探讨重型颅脑损伤后继发转氨酶异常与预后关系。方法对117例重型颅脑损伤患者抽血检查谷丙转氨酶(AIJT)、谷草转氨酶(AST),按化验结果分为转氨酶升高组和转氨酶正常组。转氨酶升高组包括ALT〉50U/L和(或)AST〉50U/L。分析两组间GOS预后良好率和死亡率区别;同时比较转氨酶升高组中不同GOS预后评分的ALT、AST水平。结果转氨酶升高组预后良好率低于转氨酶正常组(x2=4.71,P〈0.05),而死亡率高于转氨酶正常组(x2=5.42,P〈0.05)。转氨酶升高组中ALT、AST水平与GOS预后明显相关,且转氨酶水平越高,预后越差。结论重型颅脑损伤常致转氨酶异常,转氨酶升高水平与预后密切相关,监测及保护肝功能有利改善患者预后。 相似文献
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目的 探讨一种有效、微创的治疗高血压脑出血的方法。方法 术前行颅内血肿简易CT头表定位 ,避开脑功能区 ,于最近血肿处小骨窗开颅清除血肿。结果 术后血肿全部或绝大部分清除 ,死亡 2例 ,随访 3~ 6个月 ,按ADL分级法 ,Ⅰ级 9例 ,Ⅱ级15例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 3例 ,没有植物生存。结论 简易CT头表定位操作简单 ,定位准确 ,小骨窗开颅结合微创操作 ,减少术中对脑组织的损伤 ,可在直视下彻底清除血肿 ,提高生存质量 ,是治疗高血压脑出血的比较理想的方法。 相似文献
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影响重型颅脑损伤患者预后的颅外因素分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨影响重型颅脑损伤患者预后的颅外因素。方法回顾性分析我院2006年6月—2009年6月收治的139例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果 139例患者中恢复良好者42例,中残者29例,重残者22例,植物生存者1例,死亡45例。无低氧血症、低血压、高血糖、高白细胞计数、高热者及低龄(年龄<60岁)的患者预后良好率明显高于对应组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重视低氧血症、低血压、高血糖、高热、高白细胞计数、高龄等颅外因素,采取积极有效的干预措施,可改善重型颅脑损伤患者的预后。 相似文献
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目的讨论颅底骨折并发脑神经损伤的临床诊治和疗效。方法总结1998-01~2004-04本科收治的247例颅底骨折患者,对其中颅底骨折并发脑神经损伤67例进行回顾性分析。结果颅底骨折并发脑神经损伤有典型临床表现。2例行视神经管减压术,1例恢复良好,1例恢复一般;65例采用保守治疗,35例恢复良好,21例恢复一般,9例症状无改善。结论颅底骨折并发脑神经损伤诊断主要依靠临床表现;多数脑神经损伤经保守治疗后恢复良好,视神经管骨折压迫视神经致视力进行性下降应予手术治疗。 相似文献
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