血清CEA、CA199水平及其联合检测在术前诊断进展期胃癌腹膜转移中的意义

目的评价血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19—9（CA199）水平及其联合检测在术前诊断进展期胃癌腹膜转移中的意义。方法对无远处转移的78例进展期胃癌患者术前作血清CEA、CA199检测,术后证实有腹膜转移者32例,无腹膜转移者46例,分析并比较有腹膜转移和无腹膜转移患者术前血清CEA、CA199的水平。结果腹膜转移组患者的血清CEA、CA199水平分别为（563±16．8）ng／ml、（165．1±108.2）ng／ml,无腹膜转移组患者分别为（16．1±6．2）ng／ml、（425±12．4）ng／ml,腹膜转移组CEA、CA199阳性率分别为50．0％、469％,无腹膜转移组分别为15±2％、17．4％,腹膜转移组明显高于无腹膜转移组（P〈0．05）：两项联合检测诊断阳性率增高达75．0％,而特异性无明显下降。结论进展期胃癌在排除远处转移的情况下如血清CEA和／或CA199升高应考虑腹膜转移的可能性。     

HPLC法测定三拗汤不同煎液中苦杏仁苷

三拗汤原名还魂汤，出自张仲景《金匮要略》，由麻黄、杏仁、甘草3味中药组成，宣肺解表，主治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出，咳嗽胸闷。分煎法与合煎法制备对中药复方汤剂有效成分和药理作用的影响一直是中医药理论和临床实践中值得探讨的课题，特别是近年来单味中药精制颗粒逐渐在临床上推广应用，更引起对这一课题研究的兴趣。本实验比较了三拗汤用合煎法与分煎法制得的汤剂中苦杏仁苷的差异，以探索中药复方汤剂不同制法对其有效成分溶出量的影响，对单味中药精制颗粒应用于临床提供依据。     

新医科背景下高职医学检验技术专业学生自主学习能力现状分析

目的 了解新医科背景下高职医学检验技术专业学生自主学习能力现状及其影响因素,为改善线上和线下混合式教学改革提供参考。方法 采用整群抽样方法,选取广州卫生职业技术学院2020级医学检验技术专业学生作为研究对象,利用自主学习能力量表对其进行调查。结果 高职医学检验技术专业学生的自主学习能力总分为(89.14±14.18)分,其中学习动机平均分为(3.28±0.68)分,自我管理能力平均分为(3.49±0.72)分,合作能力平均分为(3.11±0.35)分,信息素养平均分为(3.32±0.57)分。结论 高职医学检验技术专业学生自主学习能力稍高于中等水平,是否期望获得奖学金和是否愿意与同学交流是影响医学检验技术专业学生自主学习能力的主要因素。     

腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌18例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中及术后意外胆囊癌的早期诊断及治疗方法。方法回顾分析2 964例LC手术中及术后发现的18例UGC的临床资料。结果术中发现UGC 12例,术后发现6例。4例为NevinⅠ、Ⅱ期,14例为NevinⅢ-Ⅴ期,原发肿瘤为NevinⅢ-Ⅴ期的14例中,明确为胆囊癌后开腹行根治术者8例,生存时间为7-56月,平均23月,未行根治术的6例生存时间为2-18月,平均7月,无〉2年生存者。结论术前应进行B超等检查,对胆囊癌的高危因素要提高警惕,术中仔细剖检标本;发现UGC要根据分期采取手术方式,尽可能早期采取根治术;术中要采取必要的措施预防术后切口转移。     

术后早期肠道通透性改变及其与全身炎症反应的关系

目的 :通过观察胃肠道应用谷氨酰胺 (glutamine ,Gln)对腹部手术后病人早期肠道通透性的影响 ,继而探讨其与全身炎症反应的关系。　方法 :2 0例腹部手术病人以前瞻、双盲、随机的方法分为Gln组和对照组 ,每组各 10例。从术后第 1天开始 ,Gln组每天胃肠道应用Gln颗粒剂 30 g ,共 7天 ;对照组每天应用安慰颗粒剂 30 g ,共 7天。于用药前、后分别检测血清Gln浓度和反映肠道通透性与全身炎症反应有关的实验指标 [尿乳果糖 /甘露醇比值(lactulose/mannitol,L/M)、血清二胺氧化酶、内毒素、丙二醛 ]和临床表现 (体温、心率和血白细胞计数 )。　结果 :对照组的血清Gln浓度从用药前 (432 .17± 14 2 .6 8) μmol/L下降至用药后 (2 5 0 .78± 77.10 ) μmol/L(P <0 .0 1) ,Gln组则由用药前 (36 1.17± 16 1.2 5 ) μmol/L升高至用药后 (5 83.2 2± 171.5 2 ) μmol/L(P <0 .0 5 )。对照组和Gln组用药前尿L/M比值分别是 134.0 0± 18.4 8和 14 6 .10± 2 0 .2 1(P >0 .0 5 ) ,用药后对照组尿L/M比值显著升高 ,Gln组则显著降低 ,分别是 194 .83± 4 5 .31和 117.4 7± 2 5 .6 8,组间比较差异非常显著 (P <0 .0 1)。用药 7天后 ,Gln组的血清二胺氧化酶、内毒素、丙二醛均较用药前显著降低。反映全身炎症反应的临床指     

胆管结石的外科处理（附128例分析）

我国是胆道系统结石病的高发区。在我国胆道外科重点不单纯是胆囊,而是在于遍及肝内、外胆管系统的病变。胆道系统的结石处理尤为棘手．我院外科自1994年5月至1998年4月间共收治128例胆管结石病例,现报道如下。     

槐耳抗肿瘤活性部位的筛选研究

目的 研究槐耳不同提取分离部位对不同肿瘤细胞的体外增殖抑制作用, 筛选槐耳抗肿瘤有效部位。方法 方法采用溶剂法对槐耳进行不同部位分离,利用CCK-8法检测槐耳不同提取物对肿瘤细胞的抑制作用。结果 槐耳不同提取物对肿瘤细胞均有不同程度的抑制作用,其中,醇水双提部位抗肿瘤活性最高。结论 槐耳中抗肿瘤的有效部位是醇水双提部位,且其对不同肿瘤细胞的体外增殖抑制作用呈一定的浓度依赖作用。     

红藤汤辅助治疗急性弥漫性腹膜炎疗效观察

急性弥漫性腹膜炎为临床多见病,我院自1998年3月～2003年3月采用红藤汤作为辅助治疗获得满意疗效,报道如下. 1 临床资料 选择急性弥漫性腹膜炎病人222例,其中术后以红藤汤辅助治疗112例(治疗组),同期不加用红藤汤治疗110例(对照组),两组年龄、性别、病情无明显差异,见表1.     

槐耳抗肿瘤活性部位筛选研究

槐耳是多孔菌科真菌槐栓菌Trametes robinio-p hila Murr.的干燥子实体,别名槐檽、槐菌、槐鸡、槐蛾、赤鸡等,主要分布于我国陕西、山东、河北等地[2].临床和基础实验证实,槐耳具有良好的抗肿瘤作用,对肿瘤的生长、增殖、侵袭与转移均具有抑制作用,能诱导恶性肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤血管生成,逆转耐药细胞...