食管静脉曲张破裂大出血内科程序化治疗体会

食管静脉曲张破裂大出血是消化内科急重症,出血量大而迅猛,如不及时有效救治,病死率极高。2004年4月~2005年7月,我院共收治食管静脉曲张破裂大出血患者47例,对其临床资料进行回顾分析,旨在探讨食管静脉曲张破裂大出血的系统程序化治疗问题。1资料与方法1.1一般资料本组患者47例     

气相色谱-质谱法分析矮地茶挥发油的化学成分

目的 分析矮地茶挥发油的化学成分.方法 采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,用气相色谱-质谱法对其进行定性和定量分析.结果 共分离出62个峰,确认其中44个化合物,含量较多的有石竹烯(34.99%)、棕榈酸(20.44%)、α-芹子烯(6.69%).结论 首次分析了恩施地区矮地茶挥发油的化学成分组成,为其进一步开发利用提供了一定依据.     

乳腺癌胰腺同步转移一例

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疑难血型鉴定4例

临床上某些患者由于疾病导致ABO抗原减弱或血清中抗-A、抗-B缺乏,或由于冷自身反应性抗体使ABO血型鉴定困难。本文报告4例临床输血前血型鉴定困难的解决。     

基于血浆醛固酮／肾素浓度比的联合策略在原发性醛固酮增多症中的筛查价值

目的：探讨最适于临床筛查原发性醛固酮增多症（ PA）的方案。方法收集疑诊PA的病例303例,分为PA组、原发性高血压组和无功能性肾上腺皮质意外瘤组。利用血浆醛固酮／肾素浓度比值（ ARR）绘制受试者工作特征（ ROC）曲线,获取最佳诊断界值。进一步对目前临床关于PA筛查的方案进行对比分析。结果立位ARR的ROC曲线下面积明显高于卧位ARR及立、卧位血浆肾素、醛固酮。立位ARR诊断PA的最佳诊断界值[（ pg／ml ）／（μIU／ml）]为43．45,两次立、卧位试验中至少一次立位ARR ＞43．45时诊断PA的灵敏度最高,达0．94;两次立位ARR均＜43．45时,其除外PA的灵敏度为0．74,特异度为0．94,准确度为0．81。结论在高危人群中筛查PA,推荐行两次立位血浆肾素、醛固酮浓度测定,在两次中只要有一次立位ARR＞43．45即需考虑PA可能,并进一步进行确诊试验以避免漏诊。     

聚桂醇局部注射治疗婴儿血管瘤疗效观察

目的:评价聚桂醇局部注射治疗婴儿体表血管瘤的临床疗效。方法:对65例不同部位的婴儿血管瘤注射聚桂醇注射液,通过3～7个月的观察,判断其疗效。结果:65例患儿,其中治愈15例,部分治愈45例,改善5例,有效率92.3%。结论:聚桂醇治疗婴儿血管瘤无需住院,安全、有效、方便,治疗后无明显瘢痕,符合美容要求。     

血小板输血所面临的问题及解决方略

随着成分血大力普及,临床输血需求量的增加,血小板(PC)的临床应用范围也逐步扩大,PC输血领域面临多项需解决的问题.本文对近年来国内外在PC输血实践中对这些问题的研究解决作一综述.     

中药提取物对敏感性和耐药性大肠杆菌的抑制作用

目的了解大黄素等中药提取物对敏感性和耐药性大肠杆菌的抑制作用,探索能有效抑制大肠杆菌的中药成分。方法采用标准琼脂平板对倍稀释法测定大黄素、黄连素、苦参碱、黄芩苷等对耐药性和敏感性大肠杆菌的最低抑菌浓度(MIC)。结果大黄素、黄连素、苦参碱、黄芩苷对敏感性大肠杆菌的MIC分别是32、64、64、128μg/mL;对耐药性大肠杆菌的MIC分别是32、64、128μg/mL,黄芩苷在256μg/mL时无作用。结论大黄素、黄连素、苦参碱、黄芩苷对敏感性和耐药性大肠杆菌均有一定抑制作用,大黄素、黄连素抑制作用较明显。     

PHA对单产和联产白细胞介素-2活性的影响

本文研究了用人外周血白细胞在细胞浓度为5×10~5个/ml、培养时间为24h,PHA加量对单独生产白细胞介素_2(单产)及联合生产a_干扰素、白细胞介素-2(联产)的影响.单产中,以25μg/mlPHA刺激量为宜;联产中以100μg/ml刺激量最好.联产比单产所得白细胞介素-2产量高10倍以上,且纯度高.     

云南省普洱市思茅区大面积野鼠自毙疫情实验室检测结果与分析

目的 调查引起云南省普洱市思茅区大面积野鼠自毙疫情的病原体,以便为采取相应措施提供科学依据。方法 通过现场流行病学调查,采集119只自毙野鼠样本,解剖取脏器进行鼠疫耶尔森菌病原体分离、噬菌体裂解实验、F1抗原、caf1基因等病原学、免疫学及分子生物学检测,以排除鼠疫。同时,脏器样本接种绵羊血琼脂平板、巧克力平板、麦康凯平板、沙氏琼脂培养基等营养培养基和选择性培养基,分离培养细菌、真菌类病原体;选取10只组织腐败较轻的自毙鼠,按肺组织、脑组织、腹腔脏器组织分为3份样本后,研磨、离心,再以0.22μm滤膜过滤,收集离心上清液、滤膜滤出液和滤膜截留残渣共9份样本,腹腔接种雄性、体质量30~40g昆明小鼠,每组2只,每只0.5ml。另接种0.5ml Hank’s液2只鼠作对照。共接种昆明小鼠20只。死亡小鼠解剖观察病理变化,取脏器组织接种上述培养基进行细菌分离培养。结果 鼠疫耶尔森菌病原学、免疫学和分子生物学检测均为阴性;自毙野鼠脏器镜检、分离培养及接种实验动物均检出G- 短小杆菌,经梅里埃VITEK 2GN、GP卡、16S rRNA扩增鉴定为多杀巴斯德菌 (Pasteurella multocida,Pm) ,概率为99%;分离到的G+粗大杆菌为腊样芽孢杆菌,概率为99%。结论 多杀巴斯德菌可能是这次发生野鼠大面积死亡的病原菌。该病原体的生物学特性及危害值得进一步关注。