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纤维胆道镜在肝内胆管结石手术治疗中的应用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
杨汉良 《浙江大学学报(医学版)》1999,28(4):166-168
目的:探讨纤维胆道镜在肝内胆管结石的外科手术治疗中的临床应用价值。方法:对我院1984 年11 月~1998 年6 月间术后用胆道镜取石治疗肝内胆管残余结石233 例作回顾性分析。结果:取净结石210 例(90.1% );23 例残石未取净(9.9% ),其中中转手术3 例(1.3% )。影响术后胆道镜取石疗效的主要因素,包括手术时机、手术中是否作胆道镜检查、残留结石大小和嵌顿与否,以及肝内胆管是否狭窄。结论:在肝内胆管结石的外科手术治疗中,纤维胆道镜(包括术中和术后胆道镜)具有相当重要的临床应用价值,但不能完全替代手术切除病肝 相似文献
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胆囊腺瘤因具有恶变潜能而受到临床重视。分析1982年6月~1996年6月经手术治疗的胆囊腺瘤和腺瘤癌变27例,以同期胆囊非肿瘤性息肉样病变300例为对照。分析结果表明,胆囊腺瘤占同期胆囊切除术的0.81%,其癌变率达25.9%。胆囊腺瘤的术前诊断主要依赖于B超,但常与胆囊息肉样病变混淆。结果提示,胆囊息肉样病变若病变在1.0cm以上、单发、且呈中低等超声回声者,应拟诊为胆囊腺瘤。对拟诊为胆囊腺瘤的病人,若年龄在50岁以上且病变超过1.4cm者,则应高度怀疑胆囊腺瘤癌变 相似文献
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目的 探讨分析腹腔镜和传统开腹手术治疗结肠癌的远期临床效果。方法 本文回顾性分析本院2010年3月到2014年3月,行手术治疗的结肠癌患者64例,根据手术方法不同将所有患者随机平分为观察组和对照组,分别行腹腔镜结肠癌根治术和传统开腹结肠癌根治术,观察两组患者治疗后手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后止痛药物应用时间、术后胃肠功能性排气时间、下地活动时间、住院时间、术后并发症及复发情况。结果 进行12~48个月随访,观察组患者手术时间多于对照组,而术中出血量少于对照组,比较差异具有统计学意义,P<0.05;两组患者术中淋巴结清扫数目大致相同,比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组术后止痛药物应用时间、术后胃肠功能性排气时间、下地活动时间、住院时间均明显少于对照组,比较差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,比较差异具有统计学意义,P<0.05;观察组5年内肿瘤复发率为3例,占9.38%,对照组五年内肿瘤复发率为2例,占6.25%,复发率比较差异无统计学意义,P<0.05。结论 采用腹腔镜手术治疗结肠癌可获得与传统开腹结肠癌根治术后相同的远期疗效恢复和存活率,适合临床医师广泛应用。 相似文献
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患儿男性、4岁。脐周阵发性疼痛反复发作半年,伴发热1周于1985年5月13日入院。体格检查:体温38.7℃,脉搏132次,呼吸36次,血压90/60mmHg,体重11.5kg。轻度脱水貌,神志清,精神软弱,面色苍白,全身浅表淋巴结不肿大,巩膜无黄染,心肺无异常,腹平坦、柔软,无肠型,脐周轻压痛,无反跳痛,肠呜音正常,无移动性浊音,肝脾肋下均未触及,无腹部包块,双侧肾区无叩击痛。实验室检查:血色素7.5g/dl,白细胞数15,000,中性69%、淋巴 相似文献
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B超诊断胆囊息肉样病变359例分析 总被引:4,自引:0,他引:4
杨汉良 《浙江医科大学学报》1998,27(2):81-83
目的:评价B超诊断胆囊息肉样病变(PLG)的临床价值。方法:作者对本院近14年手术治疗的359例PLG作回顾性分析。结果:表明B超检出PLG的敏感性为93.3%,其特异性达95.8%。B超诊断的病变的大小和病变的单发与多发,基本上与实际相符合。肿瘤性与非肿瘤性PLG的回声所见,以及良性肿瘤与恶性肿瘤的回声表现各有特色。结论:B超具有相当高的临床诊断价值,不仅能有效地检出PLG,而且能准确地测定病变 相似文献
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无功能性胰岛细胞瘤临床上少见,术前诊断不易.笔者应用数字减影血管造影(DSA)结合B超诊断一例,报告如下. 1 病例摘要女性,28岁,住院号186613.偶然发现左上腹肿块5天入院,无自觉症状.体检:BP 16.0/9.3kPa,T、P、R及心肺正常.腹柔软,左上腹略隆起,可及一拳头大小肿块,边缘不规则,表面结节状,界清,上界未及,肿块与肋缘间有空隙,质韧,活动度大,无压痛,移动性浊音阴性,肝脾未及.实验 相似文献
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患者男性,39岁.上腹部疼痛反复发作3个月,伴畏寒,尿黄,症状发作1天于1984年12月22日入院.入院时体格检查:巩膜可疑黄染;心肺无异常;腹平坦、柔软,右上腹压痛( ),无反跳痛,Murphy氏征( ),无腹部包块.B型超声图检查示胆囊炎伴多发结石.临床诊断:胆囊炎、胆石症. 于次年1月10日行胆囊切除术和总胆管切开探查术.术中见胆囊约10×4×4 cm~3, 相似文献
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B型超声(B超)诊断胆石病受到某些因素的影响或干扰。本文应用多因素分析法探讨影响B超诊断胆石病的因素。 资料与方法 收集、分析了1981年3月~1986年10月经本院手术证实且资料完整的229例胆石病的术前B超检查结果,与手术所见比较。按解剖分胆囊组216例(不包括已摘除胆 相似文献