经皮椎体后凸成形术治疗新鲜胸腰椎骨折的疗效分析

经皮椎体后凸成形术（Percutaneous Kyphoplasty，PKP）作为近年来出现的新技术，因具有微创、快速止痛、即刻稳定、早期功能锻炼等优点，已备受亲睐。2003年8月至2005年10月，笔者应用PKP治疗无明显神经症状的新鲜胸腰椎骨折25例29椎，取得了良好的效果。现报告如下。     

腓肠肌肌皮瓣修复胫前软组织缺损

胫前创伤性软组织缺损骨外露 ,胫骨骨折术后钢板外露或胫骨上段慢性骨髓炎病灶清除术后闭合创面 ,处理起来均较困难。如不能覆盖裸露的骨或肌腱 ,将直接影响骨和创面的愈合以及肌腱的成活。我院自1995年 3月至 2 0 0 0年 1月采用腓肠肌肌皮瓣移位术修复胫前软组织缺损 19例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 19例 ,男 15例 ,女 4例。年龄 12～ 6 5岁 ,平均 34岁。左侧 7例 ,右侧 12例。软组织缺损性质 :创伤性软组织缺损 7例 ,胫骨中下 1/ 3骨折术后组织坏死钢板外露 2例 ,胫骨上段慢性骨髓炎病灶清除术后 4例 ,胫前慢…     

上海地区医院肠道门诊消毒工作监督检查结果

为促进本市各级医院更好地执行市卫生局下发的《上海市医院肠道门诊工作规范》（以下简称《规范》）,本文从提高医院肠道门诊消毒工作质量,预防和控制医院肠道门诊因自身消毒隔离问题引起肠道传染病传播的危险性为出发点,通过１９９９年５月中旬对本市部分医院肠道门诊监督检查情况剖析,阐明了医院必须强化肠道门诊消毒管理的观点。一、对象与方法１．对象　本市一、二、三级医院全复盖检查,共查医院３１１所,剔除未开设肠道门诊医院７所,实际统计医院３０４所。其中一级医院检查２０４所,二级医院检查７９所,三级医院检查２１所,…     

硬质树脂贴面粘接强度的实验研究

目的 了解硬质树脂贴面与三种粘结剂的粘结强度。方法 选用21颗中切牙随机分成三组(n=7)，制作硬质树脂贴面，用不同的粘结剂粘固。第1组：EM釉质粘结剂；第2组：京津釉质粘合剂；第3组：光固化树脂，粘结后置入37℃温水中24小时后，用电子多功能测试机进行拉伸试验。结果 三种粘结剂与硬质树脂粘结拉伸强度无差异，光固化树脂与硬质树粘接力大于与釉质的粘接力，京津釉质粘结剂与硬质树脂粘结力小于与釉质的粘接力；EM釉质粘结剂与硬质树脂和釉质的粘结力近似一个水平。结论 三种粘结剂粘接硬质树脂贴面是可行的。     

血小板微小RNA与心血管疾病研究进展

心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）是当今社会危害人类健康和生命最主要的疾病之一,血小板的病理性激活在CVD的发病过程中起着重要作用。微小RNA（miRNA）是一类在转录后水平调控基因表达的小分子RNA,参与多种疾病的发生发展,多种miRNA 都与CVD密切相关,研究表明血小板含有丰富的miRNA,本文就血小板来源的miRNA在CVD中的作用进行综述。     

针灸治疗阑尾炎简介

阑尾炎在祖国医学文献上是属于“肠癰”范围,祖国医学对本病的治疗是有丰富的经验,自从割除阑尾炎的手术推行以来,对本病的治疗又多了一种办法,但是手术治疗仍然有它的缺点,如:1.设备与技术条件不够普遍;2.根据各医院的统计材料,感染率还占一定的比例;3.术后产生肠系膜粘连、腹壁粘连等,4.诊断错误也占着一定的比重。在医药卫生技术革命运动中,本院医务人员茌党的正确领导下,发挥了敢想敢做,苦学苦钻的精神,从祖国医学及近代医学文献上寻求出一种符合“多伙好省”要求的治疗方法——针灸治疗阑尾炎。     

机械通气患者两种气管导管气囊压力管理方法的临床研究

目的通过比较机械通气患者容量-时间曲线指导的气囊充气法（以下简称容量-时间曲线法）与最小闭合容量（minimalocclusivevolume,MOV）法的气囊充气量及气囊压力,探讨两种气囊压力管理方法的优劣。方法80例患者纳入研究。在相同的机械通气模式、参数条件下,每例患者在研究开始时完全消气囊,在先后用MOV法及容量-时间曲线法重新充气直至完全闭合气道。两次气囊充气间相隔20min,分别记录并比较两者方法的气囊充气量及压力值。结果容量一时间曲线法的气囊充气量及气囊压力明显小于MOV法（PdO．01）,12．5％（10／80）患者用MOV法充气后从容量-时间曲线观察仍存在漏气。结论容量一时间曲线指导的气管导管气囊法较MOV法精确、客观,是一种更可靠的指导气囊压力管理的方法。     

间歇性肝门阻断是原发性肝癌术后早期肝内复发的一项危险因素

目的 探讨间歇性肝门阻断对原发性肝癌术后肝内转移的影响.方法 回顾性分析335例原发性肝癌患者临床资料.所有患者均行肝叶切除术,以阻断入肝血流的方法分为两组:(1)间歇性肝门阻断组:97例,Pringle方法间歇性阻断肝门,每个循环阻断15 min,开放5 min.可重复2～3个循环.(2)其他阻断方法(对照)组:238例,包括预处理阻断法、单纯Pringle法、选择性入肝血流阻断法等.术后每4周,定期复查肝脏功能各项指标及甲胎蛋白,肝脏彩色多普勒超声和(或)CT、MRI,平均随访26.5个月.结果 围手术期死亡6例(1.8％).间歇性肝门阻断组1、2年复发率分别为31.6％(30/95)和48.4％(46/95),明显高于对照组的21.4％(50/234)和38.0％(89/234)(P＜0.05).间歇性肝门阻断组1、2年的生存率分别为70.5％(67/95)和53.7％(51/95),与对照组的68.8％(161/234)和55.6％(130/234)比较,无统计学差异(P＞0.05).为排除其他肝内复发相关因素的影响,我们调整了观察病例标准:肿瘤≥5 cm;术后4周AFP降至正常;术中B超阴性.间歇性肝门阻断组与对照组纳入病例分别为79例和155例.结果两组1、2年复发率分别为29.1％比18.7和46.8％比35.5％,间歇性肝门阻断组仍明显高于对照组(P＜0.05),但1、2年生存率无明显差别.结论 间歇性肝门阻断是导致原发性肝癌术后早期肝内复发的一项危险因素,临床应慎用.     

3例RhD阴性患者肝移植

目的探讨RhD阴性肝移植患者接受RhD阳性肝脏和RhD阳性血的适应证和预后。方法分析3例RhD阴性患者接受RhD阳性肝脏和RhD阳性血液的临床资料。结果1例患者术后2月出现D抗体,3例RhD阴性接受RhD阳性器官和RhD阳性血液的肝脏移植患者都没有出现溶血反应或排斥反应。结论D抗体阴性的RhD阴性患者接受RhD阳性肝脏和RhD阳性血液是可行的。     

从卫气—肾—免疫细胞轴出发，论骨伤科疾病治疗

<正>骨伤科疾病（Orthopedics diseases）危害着着中国人的健康、严重影响了人们的正常生活,尤其是中老年人群。以往的中医理论认为：人年老体衰,肾阳虚衰,又肾主骨生髓,进而骨枯髓消,最终造成各类骨伤科疾病。而从另一个角度讲,中医中的“卫气”,起源于肾,故又称“卫阳”,具有抵御外邪、护卫肌表的功能。此功能与现代医学中的人体免疫机制即抗感染、灭菌机制类似,在现代人体免疫机制中,肾脏能分泌促红素,