硬膜外注药治疗中发现新型隐球菌脑膜炎1例

患者,男性,38岁。因腰腿剧烈疼痛不能行走,经X线腰椎拍片,核磁共振检查诊断为L_4～L_5腰椎管狭窄、腰椎间盘脱出入院治疗。于手术室内常规消毒,L_3～L_4处侧入法行硬膜外穿刺成功,顺利置入硬膜外导管,经此管给镇痛药物(0.5％利多卡因10ml,Vit B_(12)4mg,醋酸氢化考的松25mg),治疗后疼痛明显减轻,48小时后再注上述镇痛药10ml。后因导管脱出再行硬膜     

围术期误吸四例报告

误吸胃内容物可引起严重并发症甚至危及生命。严重误吸的死亡率可达70％。本文报告1992～2000年笔者经历4例误吸病例。     

硬膜外注入吗啡与吗啡复合药对癌痛镇痛疗效的观察

４０例晚期重度癌痛病人应用吗啡与吗啡复合药行硬膜外注药镇痛。使用药物分为三种，第三种为吗啡，第二种为吗啡＋氯胺酮，第三种为吗啡＋氟哌啶。从平均起效时间比较，两一啡复合组（８．２，８．２ｍｉｎ）比单纯吗啡组（９．５ｍｉｎ）为优（Ｐ〈０．０５）差异有统计学意义。从镇痛时间比较，两吗啡复合组（６．７３，６．９０ｈ）较单纯吗啡组作用时程（５．２３ｈ），显著延长（Ｐ〈０．００１），显示两吗啡复合组疗效更优。     

自制神经刺激器用于闭孔神经阻滞

随着经尿道膀胱肿瘤电切术(TURB)病人的不断增加,闭孔神经阻滞越来越多地被应用。为提高闭孔神经阻滞的成功率,笔者自制神经刺激器用于闭孔神经阻滞,本文报告笔者为6例病人应用本方法的情况。     

痛点阻滞加硬膜外注入吗啡对癌痛镇痛

硬膜外腔注入吗啡对癌痛镇痛已经取得肯定疗效。为提高对癌痛的镇痛疗效,作者对30例中、重度癌痛病人采用癌痛痛点局麻药阻滞上痛加硬膜外腔注入吗啡溶液镇痛。现将治疗结果报告如下。 资料与方法 一、临床资料 对象为60例晚期中、重度癌痛病人。随机分为两组,每组30例。1组,男24例、女6例。平均年龄(58.4±11.2)岁。病种为乳腺癌3例、肺癌4例、胃癌2例、食道癌2例、肝癌2例、子宫癌     

硬膜外用药对癌痛镇痛的初步观察

报道５２例中重度癌痛病人应用硬膜外用药镇痛，平均显效时间７．１±３．４分钟，平均缓解时间为５．８±２．８小时，有效率为１００％（５２／５２）。本文报告为一次硬膜外用药结果，结果表明：年龄、性别、肿瘤种类、癌痛部位对硬膜外用药镇痛效果无明显影响，０．０１％与０．０２％吗啡溶液用于硬膜外对癌痛镇痛作用肯定。硬膜外用于癌痛镇痛中主要不良反应为嗜睡（２７％）、头晕（９．６％）、憋气（７．８％）、尿潴留（３．８％）、下肢瘫软（２８％）。     

颈部肿物压迫气管移位的麻醉

颈部的肿瘤、炎症、血肿、畸形及甲状腺机能亢进所致颈部肿物较大时,可压迫气管而产生症状,如气管受压移位,使之弯曲狭窄而影响呼吸,出现呼吸困难。气管受压或因发生塌陷而引起窒息。病人常因插管、拔管困难而出现意外。本文将近年来笔者经治的16例报道如下。     

麻醉并发脑意外两例

本文报告2例麻醉和手术并发脑意外死亡的病例。例1,刘某,男,26岁,因患十二指肠球部溃疡准备行胃大部切除术。术前心脏功能良好。因连续硬外麻醉效果不佳,改为气管插管乙醚摇罐法麻醉,持续2小时20分钟,麻醉过程中血压高达150/90mmHg。术后24小时瞳孔对光反应、角膜反射和吞咽反射存在,但呈昏迷状态,两上肢软瘫,两下肢阵发性强直性痉