经锁骨下静脉穿刺人工心脏起搏术：附18例病例报告

本文采用经皮锁骨下静脉穿刺导引起的电极安置人工心脏心搏器共１８例，治疗不同病因所致伴有症状的缓慢性心律失常，全部获得尤其成功。其中经右锁骨下静脉径路１４例，左锁骨下静脉径４例除１例发生气胸外，无电极脱位，心肌穿孔，导管新裂等并发症，并对手术成功的经验进行了探讨，认为该方法具有功率高，耗时短，损伤轻，并发症少的优点。     

硫氮酮加重抑制窦房结一例

男性患者,70岁,住院号365744。因陈发性心前区疼痛一月余入院。疼痛呈压榨性,多在傍晚7时左右出现.持续2小时左右,且与活动及休息无关。无昏厥史。即往有高血压史。查体:P60次/分,BP24.0/13.3kPa,神情,自动体位,无水肿。心率60次/分,律齐、心音正常,各瓣膜区未及病理性杂音,两肺未及干湿罗音,肝     

沐舒坦治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的　 观察沐舒坦治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。 方法 　对 66例符合条件的研究对象进行分层随机分配 ,在上呼吸机的同时 ,治疗组 (34例 )予沐舒坦针剂 (每次 7 5mg/kg) ,对照组 (32例 )则予生理盐水 ,两组输注时间均大于5min ,均每 6h一次 ,连用 7d。实验观察期达 2 8d ,期间观察用药后 2 4、36、48、60、72、84、96h ,各研究对象MAP、PaO2 /FiO2 的变化以及患儿并发症的发生率、两组死亡发生率。 结果 　治疗组与对照组MAP在开始用药后 60h、72h、84h、96h差异有统计学意义 ,P均<0 0 5。两组PaO2 /FiO2 在 60h、72h ,84h ,96h亦差异显著 ,有统计学意义 ,P均 <0 0 5。治疗组及对照组脑室周围 -脑室内出血 (SHE -IVH)发生率分别为 2 9 41%、5 6 2 5 % ,χ2 =4 861,P <0 0 5 ,相对危险度降低率 (RRR) :47 72 % ,需治疗人数 (NNT) :3 7;支气管肺发育不良 (BPD)、气胸、死亡发生率治疗组较对照组均有下降 ,其RRR、NNT均提示有临床意义。 结论 　沐舒坦在用药 60h后能显著改善NRDS的肺换气功能及降低机械通气时的平均气道压力 ,显著减少NRDS患儿中SHE IVH的发生率 ,降低BPD、死亡、气漏的发生率     

足部原发性软组织肿瘤的影像学分析

目的探讨足部原发性软组织肿瘤的影像学诊断价值。方法搜集我院足部软组织肿瘤患者55例,其中男性28例,女性27例,年龄4个月～79岁,18例行X线检查,17例行CT检查,44例行MRI检查,分析其临床资料及影像学表现,包括位置、大小、形态、信号或密度、增强特点。结果 55例中,良性49例,恶性6例,大小1.1～8.3cm,单发居多(41例,74.5%),影像学定性诊断39例,其余16例中3例恶性肿瘤误诊为良性。X线、CT、MRI可有效发现病灶,敏感度分别为88.9%、94.1%及100%。部分肿瘤MR表现较有特征:19例海绵状血管瘤T2WI及STIR上明亮高信号,可见分隔;6例脂肪瘤及脂肪母细胞瘤在T1WI,T2WI上信号较高,STIR信号降低;2例滑膜肉瘤有侵袭性表现;3例黑色素瘤见短T1短T2信号;色素沉着绒毛结节性滑膜炎与腱鞘巨细胞瘤均见骨质破坏,由于相似T2WI低信号,难以鉴别。结论影像学检查可有效发现病灶且能准确定位,对于部分特征性肿瘤还能做出定性诊断;熟悉足部常见软组织肿瘤的影像学表现有利于临床诊疗。     

二氧化碳治疗血栓闭塞性脉管炎动脉注射浓度的探讨

自1975年9月,我院采用动脉注射二氧化碳兼服中药方法共收治血栓闭塞性脉管炎(下称脉管炎)420例,有效率达96.4%。开始采用的含量为95%的二氧化碳,效果稳定且好。后改用100%二氧化碳后则出现疗效不稳定,效果不著。为探明其原因,     

国人枕骨大孔及其周围某些结构的观察和测量

一、引言关于人颅枕骨大孔之形状大小及其周围的某些结构(包括髁管,舌下神经管,旁髁突及孔前缘的各种骨突)的变异,在解剖教科书中已有了记载;在欧美文献中许多学者已作过专题研究。虽然已有许多报导,但研究的多系外国人材料,而对中国人材料进行研究者还很少。经查仅有Wood-Jones就华北人及陆振山就华西人的颅骨进行     

高原人通气敏感性的探讨

本文通过用重复呼吸法测定了青海省沱沱河地区(4 700米)18例健康人对低O_2的通气反应和47例健康人的高CO_2通气反应,发现高原人对低O_2和高CO_2通气反应均低于平原人;高原世居组对低O_2和一定浓度内高CO_2通气反应比移居组高。我们认为高原人低通气反应在某种意义上来讲是有益的。     

应用干扰素α2a控制尖锐湿疣复发的疗效观察

尖锐湿疣（CA）是由人体乳头瘤病毒（HPV）感染所致的一种性传播疾病（STD），近年来发病率不断上升。目前对CA的治疗方法虽然很多。也可临床治愈，但复发率较高，一般认为CA复发与患者机体细胞免疫功能低下有关。干扰素有α2a是人体主要的细胞免疫因子。激光联合干扰素在湿疣病损基底部注射治疗尖锐湿疣取得较满意的疗效，现将结果报告如下。     

对心脏病患者血清超氧化物歧化酶和丙二醛含量的观察

对心脏病患者血清超氧化物歧化酶和丙二醛含量的观察杨建生，刘东，魏群，闺小敏（江西省人民医院心内科，江西省人民医院检验科，南昌３３０００６）ＳｅｒｕｍＳＯＤａｎｄＭＤＡＣｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＤ...     

新生儿窒息的凝血功能及抗凝血酶Ⅲ VWF D-二聚体测定及其临床意义

目的:探讨新生儿窒息患者的凝血功能和抗凝血酶Ⅲ、VWF、D-D的变化及其意义。方法:采用酶联荧光分析法和发色底物法分别测定42例不同程度窒息新生儿和16例正常新生儿VWF及D-D的含量及AT-Ⅲ的活性,同时检测INT、TT、APTT、Fbg及BPC的变化。结果:重度窒息组的AT-Ⅲ明显降低,窒息新生儿血浆的VWF、D-D平均值均有不同程度增高,重度窒息组升高更为显著,与正常对照组比较,其差异具有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。窒息后并发器官功能损害新生儿与无并发症组比较,血浆的VWF、D-D均有不同程度的升高,以脑损害组升高最为明显(P<0.05,P<0.01)。结论:窒息新生儿表现以高凝状态为主的早期D IC,VWF及D-D的升高与窒息的程度有关,VWF及D-D明显升高者常合并组织器官损害。测定窒息新生儿血浆中AT-Ⅲ、VWF、D-D等指标对窒息后新生儿临床选用抗凝药物治疗及疗效观察、预后判断,均有一定的指导意义。