50例意外胆囊癌的诊治和预后分析

目的 总结意外胆囊癌的临床诊治经验,分析意外胆囊癌患者的预后.方法 回顾性分析2005年1月至2015年12月间蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科收治的50例意外胆囊癌患者的人口统计学特征、检查结果、病理结果、手术信息和预后情况.结果 根治性手术、早期肿瘤对意外胆囊癌患者的预后有显著影响(P<0.05).对T1b期患者,胆...     

整形美容手术围术期的个性化护理

目的：讨论个性化护理在整形美容围术期护理中的必要性。方法：选取2012年4月以后于我院进行整形关容手术并接受个性化围术期护理的患者96例作为试验组,选取2012年4月前于我院进行整形美容手术并接受常规围术期护理的患者112例作为对照组,两组进行患者满意度和恢复时间的统计对比。结果：试验组满意率达92．71％,明显高于对照组的满意率75．89％。试验组平均恢复时间为（10．2±7．4）天,明显短于对照组平均恢复时间（18．9±8．2）天,两组数据均有显著性差异（p〈0．05）。结论：个性化的围术期护理可以提高整形美容手术护理质量,减少医疗纠纷的发生。     

手术切除联合局部光动力疗法治疗皮肤恶性肿瘤的临床效果

目的 评价手术联合局部光动力疗法在皮肤恶性肿瘤治疗中的优势以及对手术方式的改进.方法 入选病例包括基底细胞癌32例、鲍温病13例、湿疹样癌8例、鳞癌5例,均行手术切除病灶后辅助局部光动力学治疗.局部光动力疗法采用5-ALA作为光敏剂,在避光条件下将10％的5-ALA乳液均匀涂抹于肿瘤病灶表面,持续敷药4h.用波长为635 nm的激光照射病灶部位,光照剂量为120 J/cm2,每一部位照射时间为15 min.手术后辅助光动力学治疗3次,每次治疗间隔2周,治疗后2周复诊,照相,比较治疗前后的皮损,评价治疗效果.术后长期随访,观察肿瘤复发情况.结果 手术联合光动力治疗后,所有病例在半年时无一例复发;随访1年时,8例湿疹样癌中5例复发,5例鳞癌中2例复发,其他病例未见复发.结论 局部光动力疗法作为皮肤肿瘤切除术后的辅助治疗,可减少肿瘤病灶的切除范围,在手术难度极大的肿瘤病例治疗中有积极意义,但在降低复发率方面仍有待于进一步探索.     

侧脑室内肿瘤的显微外科治疗

目的总结我院10例侧脑室内肿瘤患者显微外科治疗经验.方法使用统计学方法,回顾性分析我院侧脑室内肿瘤患者临床病症和显微外科治疗手段.结果本实验统计资料显示室管膜瘤5例,脉络丛乳头状瘤3例,星形细胞瘤2例.6例采用经纵裂-胼胝体前部入路,3例采用经颞叶皮层入路,1例采用经扣带回手术入路.其中8例进行肿瘤全切手术,1例进行肿瘤次全切手术,1例进行大部分切除手术.术后6个月回访,7例恢复良好可不影响日常生活和学习,2例生活可以自理,1例轻残,无重度残疾和瘫痪,无死亡病例.结论显微外科手术可有效治疗侧脑室内肿瘤,提高治愈率,降低死亡率.侧脑室内肿瘤的显微外科治疗值得临床推广使用.     

乙型肝炎患者血清及外泌体内HBV-DNA提取及检测的方法学研究北大核心CSCD

目的:比较煮沸法与苯酚-氯仿法提取血清及外泌体内HBV-DNA,Taqman法与SYBR法qPCR检测HBV-DNA表达的优缺点,并寻找更为准确敏感的诊疗参考指标。方法:收集高病毒载量组与低病毒载量组的血清,提取血清外泌体并鉴定,分别提取血清与外泌体内HBV-DNA,比较分析煮沸法与苯酚-氯仿法提取及qPCR Taqman法与SYBR法检测之间的表达差异。结果:高病毒载量组(HBV-DNA>5E+02 U/ml)中煮沸法提取血清HBV-DNA,Taqman法检测值高于SYBR法(P<0.05);Taqman测定血清HBV-DNA、SYBR测定外泌体HBV-DNA,煮沸法提取效率均高于苯酚-氯仿法(P<0.05);血清HBV-DNA表达高于外泌体(P<0.05)。低病毒载量组(HBV-DNA<5E+02 U/ml)中煮沸法与苯酚-氯仿法提取、Taqman法与SYBR法qPCR检测血清及外泌体HBV-DNA差异均无统计学意义。外泌体HBV-DNA表达高于血清(P<0.05)。结论:两种提取及检测方法均具有一致的灵敏度与特异度。外泌体包裹的HBV-DNA水平可能是临床诊断和治疗慢性乙肝中不可或缺的关键因素。     

手术联合局部光动力治疗损容性皮肤恶性肿瘤的临床观察

目的：评价局部光动力治疗在损容性皮肤恶性肿瘤的治疗和防止复发中的作用。     

专业认证背景下外科学临床实践教学体系的应用效果评价

目的评价专业认证背景下外科学临床实践教学体系的应用效果。方法对2016年在蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科实习的50名同学采取传统教学法（对照组）;2017年实习的50名同学以专业认证为标准,建设外科临床实践教学团队,多种教学法相结合的教学模式（观察组）。实习结束后使用同一试卷对2组实习生同时进行理论考核,同时使用相同的调查问卷对学生的自主学习能力进行调查,对考核及调查结果进行比较分析。结果观察组的理论成绩高于对照组（P < 0.01）,自主学习能力评价高于对照组（P < 0.01）。结论以专业认证为标准,建设外科临床实践教学团队,修订外科实习大纲,加强外科临床实践教学能力建设,建设外科临床实习医学生考核方案,可以提高外科学临床实践教学效果。     

不典型的阑尾皮肤瘘的管理附病例报道

穿孔性阑尾炎是外科最常见的疾病之一,而阑尾皮肤瘘则被视为是穿孔阑尾炎的罕见并发症。阑尾皮肤瘘临床表现缺乏特异性,很难明确诊断。不正确的治疗常导致疾病反复发作,无法得到根治。在这里我们呈现一个不典型的阑尾皮肤瘘的病例的管理。