尼麦角林联合降纤酶治疗短暂性脑缺血发作的临床研究

目的探讨尼麦角林片联合降纤酶注射液治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法选取2018年3月—2018年12月在四川大学华西医院治疗的短暂性脑缺血发作患者236例,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各118例。对照组静脉滴注降纤酶注射液,2 mL/次加入生理盐水250 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上口服尼麦角林片,5 mg/次,3次/d。两组患者经2周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者ABCD2、ESRS和SPI-Ⅱ评分,及基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、同型半胱氨酸(Hcy)、趋化因子CXCL12、可溶性血管细胞黏附因子1(s VCAM-1)、血浆黏度(SV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、纤维蛋白原(FIB)及血小板聚集率(PAR)、血小板膜糖蛋白CD63、血小板膜糖蛋白CD62P和血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体(PAC-1)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为84.75%,显著低于治疗组的97.46%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组ABCD2评分、ESRS评分、SPI-Ⅱ评分均明显下降(P0.05),且治疗组患者这些评分显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者MMP-9、Ang-II、Hcy、CXCL12、s VCAM-1、FIB、LBV、HBV、SV、PAR、CD63、CD62P、PAC-1水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者这些指标水平显著低于对照组(P0.05)。结论尼麦角林片联合降纤酶注射液治疗短暂性脑缺血发作效果显著,可有效预防脑卒中的发生,具有一定的临床推广应用价值。     

探讨循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果

目的：探讨胃肠外科管道护理工作中开展循证护理的方式与临床效果。方法选取本院2012年1月~2013年12月收治的胃肠外科患者共60例,抽签随机分为观察组与对照组各30例,对照组予以常规护理,观察组开展循证护理,对比两组护理效果及患者满意度。结果观察组护理满意度及护理有效率均高于对照组,且意外脱管、非计划拔管率均低于对照组（P〈0.05）。观察组患者恐惧评分、焦躁评分及疼痛评分均明显低于对照组（P〈0.05）。结论胃肠外科实施管道循证护理,可有效避免意外脱管、非计划拔管现象,稳定患者情绪、改善患者护理体验。     

青光眼术后浅前房的分析与处理

目的：探讨小梁切除术后低眼压性浅前房发生的原因、预防及治疗。方法：回顾分析青光眼手术患者31例34眼发生浅前房的原因、发生时间、类型及处理方法，分析各类型青光眼和手术方式对术后浅前房的影响。结果：闭角型青光眼术后发生率较高占23眼，青光眼滤过手术后易引起浅前房。27眼用保守治疗，7眼用手术治疗均恢复前房，患者预后良好。结论：青光眼滤过手术后浅前房发生率最高，其最常见的原因是房水滤过过强。     

经桡动脉行冠状动脉造影穿刺术后相关并发症的护理

目的讨论早期准确识别并处理经桡动脉入路冠状动脉造影术后穿刺相关并发症的意义。方法纳入2012年6月-12月经桡动脉入路冠状动脉操作的698例患者,观察术后并发症的发生率,并对患者进行心理护理和术后相关并发症护理。结果桡动脉行冠状动脉造影术后发生穿刺点疼痛238例（34.0%）,张力性水疱67例（9.6%）;出血48例（6.9%）。经相关护理,大多并发症患者并发症得到控制,仅1例患者出现严重并发症骨筋膜室综合征,经外科手术治愈后出院。结论经桡动脉入路具有良好的安全性,但仍需密切的临床观察和及时的护理。     

不同位置巩膜瓣调整缝线在小梁切除术中的临床观察

我们对青光眼复合式小梁切除术中采用不同位置和方法的巩膜瓣调整缝线，对术后前房、眼压、滤过泡、视力等情况作出分析，现报告如下。     

腹腔镜下无张力疝修补术治疗脐疝15例

腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹壁疝已得到广泛认可,被越来越多的外科医生和病人所接受。我院2006年5月～2009年11月对15例脐疝在完全腹腔镜下行无张力疝修补手术,取得满意疗效,现报道如下。     

CRISPR/Cas9联合Cre-Loxp系统建立VASN条件敲除的小鼠肝细胞系

目的：利用CRISPR/Cas9技术联合Cre-Loxp系统的条件性敲除策略构建VASN基因敲除的AML12小鼠肝细胞株。方法：在VASN基因第二外显子上下游设计靶点并合成gRNA序列,构建2个CRISPR/Cas9重组载体;设计构建VASN上下游分别带有Loxp序列和旁侧同源序列的供体载体donor DNA质粒;将3个质粒共转染至小鼠肝细胞AML12中,分离单克隆,提取基因组DNA,经PCR及测序鉴定获得稳定敲入Loxp序列的单克隆细胞株AML12-Loxp;将pALB-Cre质粒转染至AML12-Loxp,筛选建立敲除VASN基因的细胞系。结果：成功构建2个靶向敲除VASN基因的pX459-gRNA-VASN-1和pX459-gRNAVASN-2重组载体及一个供体载体;转染药筛后获得12个单细胞克隆,经测序,5个单克隆细胞实现VASN基因上下游精确敲入Loxp序列;同源重组敲入效率为41.6%;p ALB-Cre质粒转染后获得20个单细胞克隆,经PCR和测序获得12个VASN基因敲除的单克隆细胞,敲除效率为60%。结论：利用CRISPR/Cas9技术联合Cre-Loxp系统成功构建...     

探讨针对外科手术后疼痛的护理干预方法

目的研究外科手术患者术后疼痛的有效护理干预方案。方法 取90例外科各类手术患者为研究对象,随机将其均分为对照组和实验组各45例,对照组患者接受常规外科术后护理方案,实验组接受综合护理干预方案,观察两组术后疼痛程度、护理满意度、恢复情况以及住院时间。结果与对照组相比,实验组术后24h内需给予镇痛护理者例数更少,首次肛门排气时间、下床活动时间以及住院时长更短,护理满意度更高,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于外科手术患者而言,术后疼痛是影响其术后恢复的重要因素,应选择科学有效的护理干预方案,缓解患者术后疼痛,帮助患者尽快恢复。     

生血宝合剂联合重组人促红细胞生成素治疗多发性骨髓瘤并发贫血临床研究

目的：观察生血宝合剂联合重组人促红细胞生成素（rhEPO） 治疗多发性骨髓瘤并发贫血的临床疗效。方法：选取88 例多发性骨髓瘤并发贫血患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各44 例。2 组均给予常规治疗与护理干预,对照组在此基础上给予皮下注射rhEPO 治疗,观察组在对照组基础上联合生血宝合剂治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效,治疗前后中医证候评分、血常规指标［血红蛋白（Hb）、网织红细胞计数百分比（RET%）、红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（BPC）］,以及治疗期间不良反应发生率。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率93.18%,高于对照组81.82%,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组面色无华、头晕耳鸣、腰膝酸软、心悸气短评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组面色无华、头晕耳鸣、腰膝酸软、心悸气短评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组Hb、RET%、RBC、WBC、BPC 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组Hb、RET%、RBC、WBC、BPC 水平均高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率15.91%,与对照组11.36%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：生血宝合剂联合rhEPO 治疗多发性骨髓瘤并发贫血疗效确切,能显著改善临床症状、血常规指标,安全性良好。     

血清IgG、IgE联合检测在成人食物过敏原筛查中的应用

目的 探讨血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白E(IgE)联合检测在成人常见食物过敏原筛查中的价值。方法 根据严格纳入、排除标准,筛选2020年2月至2022年6月该院收治的226例成人过敏性疾病患者作为研究对象。采用化学发光免疫分析法检测IgG、IgE阳性率,对比不同年龄段(≥50岁与<50岁)过敏性疾病患者血清IgG、IgE阳性检出情况。结果 常见食物过敏原中,引起226例过敏疾病患者血清IgE升高的食物过敏原主要为虾、鱼、蟹、牛奶,引起血清IgG升高的食物过敏原主要为鸡蛋、牛奶、大豆。鸡蛋、小麦中IgE阳性率显著低于IgG阳性率(P<0.05),虾、鱼、蟹中IgE阳性率显著高于IgG阳性率(P<0.05)。≥50岁过敏性疾病患者胃肠道疾病发生率显著高于<50岁患者(P<0.05)。≥50岁与<50岁过敏疾病患者在鸡蛋、鱼、小麦、玉米、牛羊猪肉、花生、杧果、蘑菇中血清IgG阳性率差异无统计学意义(P>0.05),≥50岁过敏性疾病患者牛奶、大豆、虾、蟹的血清IgG阳性率显著高于<50岁患者(P<0.05)。≥50岁与<5...