高脂血症患者氧化修饰低密度脂蛋白对内皮依赖性血管舒张的影响

目的：探讨氧化修饰低密度脂蛋白（Ox-LDL）对血管舒张的影响及高脂血症男性患者易患动脉粥样硬化（AS）的机制。方法：采用Cu^2＊ 对13例健康自愿者及29例高脂血症患者的低密度脂蛋白(LDL)进行氧化修饰，硫代巴比妥酸法测定丙二醛（MDA）含量，Bartlett法测定溶血卵磷脂(LPC)含量，乙酰胆碱诱发血管舒张。结果：健康人和高脂血症患者血浆LDL被氧化修饰后与修饰前比较MDA含量显著增高（P<0.01）；两组Ox-LDL中的LPC水平均 明显高于各自天然低密度脂蛋白(N-LDL)中的LPC水平（P<0.05）；且健康人及高脂血症男性患者N- LDL中的LPC含量与女性基本相同，但两组男性Ox-LDL中的LPC含量高于女性（P<0.05）,男性高脂血症患 者Ox-LDL的LPC含量最高；两组Ox-LDL均明显抑制血管内皮依赖性舒张，与女性相比，健康男性Ox-LDL抑制血管舒张程度略强，但高脂血症男性患者Ox-LDL抑制血管舒张程度明显增强。高脂血症男性及女性患者Ox-LDL的抑制血管舒张效应与LPC量呈正相关（r ＝0.592，P<0.05；r＝0.816，P<0.05)。结论：男性高脂血症患者易患AS可能与Ox-LDL增加LPC含量及抑制内皮依赖性血管舒张有关。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎所致儿童期甲状腺功能减低4例

临床资料年龄分布为10～14岁,男女之比是1∶3,病程为2～5年不等,均以身材矮小为主诉;其临床症状均有不同程度的生长发育落后、乏力、畏寒、活动少、皮肤粗糙,腹胀、便秘等甲低症状。除1例外,均呈现甲低的特殊面容,但智力不低下,病程中都无一过性甲亢。仅有1例甲状腺肿大。无甲状腺手术及服抗甲状腺药物史。化验检查:4例患儿T_3、T_4均低于正常,T8H都增高,而TGA(抗甲状腺球蛋白抗体)和TMA(抗甲状腺微粒体抗体)增高,腕部骨龄明显落后。     

注射用重组人生长激素治疗特发性矮小症Ⅲ期临床试验研究

目的 评价注射用重组人生长激素（rhGH）治疗中国青春期前特发性矮小症（ISS）的有效性和安全性。方法 该研究为2016年12月27日至2020年07月30日,招募青春期前ISS患儿开展的一项随机、开放、空白对照、多中心的Ⅲ期临床试验。纳入受试者以3:3:1的比例随机分配至高剂量组、低剂量组和空白对照组,rhGH的给药周期为52周。观察治疗前后实际年龄的身高标准差积分变化（ΔHTSDS）,治疗结束时受试者的年生长速率（HV）和骨成熟情况,同时考察治疗期间药物安全性。结果 共有150例受试者完成了试验。基线时各组受试者的年龄、骨龄、性别、身高、体重、体质指数及HT-SDS、年HV、胰岛素样生长因子1水平差异均无统计学意义（P> 0.05）。全数据集分析（FAS）和符合方案集（PPS）分析均发现,第26、39、52周,高剂量组、低剂量组和对照组之间ΔHT SDS的差异均有统计学意义（P<0.001）;两两比较发现,高剂量和低剂量组的ΔHT SDS均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。FAS分析发现,第13、26、39、52周,高剂量组、低剂量组和对照组之间HV...     

白细胞介素－2加氟脲嘧啶腔内注射治疗癌性胸／腹水临床研究

白细胞介素－２加氟脲嘧啶腔内注射治疗癌性胸／腹水临床研究武警河南总队医院肿瘤科姜如同，聂晓光，王彦威，杜红伟，蒋苏华（郑州４５００５２）癌性胸／腹水是晚期癌症的严重并发症之一。如能有效的控制，对提高患者生活质量，延长生存期，具有重要意义。我们采用穿刺...     

儿童糖尿病并发症

1 急性并发症①酮症酸中毒:是糖尿病最常见急性并发症.主要为胰岛素用量不足;诊断后拒绝应用胰岛素治疗;     

先天性肾上腺皮质增生症合并中枢性性早熟临床分析

目的分析先天性肾上腺皮质增生症(CAH)患儿合并中枢性性早熟的临床表现。方法通过回顾性分析和临床随访,在12例21羟化酶缺乏患儿中发现20例合并中枢性性早熟。根据治疗和非治疗情况分为A组(9例)和B组(11例),分析其发生的年龄、骨龄以及与激素替代治疗的关系。结果A组中发生中枢性性早熟的实际年龄平均为(5.6±2.1)岁,骨龄平均为(12.0±3.2)岁;B组中诊断中枢性性早熟平均年龄在(6.8±1.1)岁;骨龄平均值在(11.7±2.0)岁,两组在统计学上差异无显著性。B组应用氢化可的松治疗后平均2.3年出现中枢性性早熟。结论CAH患儿骨龄发育提前是发生性早熟的主要原因,早诊断和早治疗可改善预后。     

地塞米松、生长激素及胰岛素对大鼠肝细胞11β-羟类固醇脱氢酶活性的影响

目的探讨在单一大鼠肝细胞中糖皮质激素及一些肽类激素对11β-羟类固醇脱氢酶（11β-HSD1）活性的影响。方法进行大鼠肝细胞培养,并在培养液中添加不同浓度的地塞米松（Dex）、胰岛素（IS）和生长激素（GH）,测定11β-HSD1活性。结果Dex（100nmol／L-10μmol／L）作用36h可显著增高肝细胞11β-HSD1活性,而50nmol/L-5μmol／L的IS及1-10μmol／L的GH明显降低11β-HSD1活性。结论肝细胞11B-HSD1活性由多因素调控;在培养的大鼠肝细胞中,Dex刺激其活性增加,而GH和IS呈抑制作用。     

21-三体综合征的干预分析

将６３例年龄为４月～１２岁的２１－三体综合征患儿（ＤＳ）分为两组观察,其中干预组４２例,对照组２１例。根据不同年龄、智力发展水平,采用家庭和个别教学相结合的方法进行干预,应用盖泽尔智能发育量表评价。结果表明,４岁以内干预组患儿智商明显高于对照组,干预前后智商明显改善。提示干预能促进并提高ＤＳ患儿的智力发展水平。     

白细胞介素－2加氟脲嘧啶腔内注射治疗癌性胸／腹水的临床研究

白细胞介素－２加氟脲嘧啶腔内注射治疗癌性胸／腹水的临床研究姜如同，聂晓光，王彦威，杜红伟，蒋苏华武警河南总队医院肿瘤科（郑州市４５００５２）癌性胸／腹水是晚期癌症的严重并发症之一。如能有效地控制，对提高患者生活质量，延长生存期，具有重要意义。我们采用...     

中国城镇儿童不同Tanner分期身高体重现况调查

目的了解我国城镇3～18岁儿童不同Tanner分期身高、体重的情况, 为建立各青春发育期身高、体重的标准化参照值提供依据。方法于2017年1月至2019年12月应用分层随机整群抽样的方法, 对中国12个省、自治区、直辖市218 185名健康儿童体格发育情况进行横断面调查。调查指标包括体重、身高、腰围、臀围和第二性征。采用基于GAMLSS软件构建各年龄组男、女童的身高、体重百分位数参照值及生长曲线, 采用Wilcoxon秩和检验比较各Tanner分期儿童与同年龄同性别不分发育分期组所有儿童的身高、体重第50百分位值。结果绘制出3～18岁儿童男、女各自年龄的身高、体重第3、50、97百分位曲线。绘制出儿童男、女各青春发育期年龄的身高、体重第3、50、97百分位曲线。9岁及以上Tanner 1期男童和7岁及以上Tanner 1期女童身高及体重低于同年龄同性别所有儿童(均P<0.01), 男女童身高差值范围分别为-4.0～-0.6、-4.4～-0.5 cm, 体重差值范围分别为-4.8～-0.4、-4.0～-0.3 kg。Tanner 2期与3期儿童年龄的身高及年龄的体重呈先高后低趋势,...