温阳消饮法对CHF模型大鼠肾脏水通道蛋白2表达的影响

目的探讨温阳消饮法消除水饮的部分作用机制。方法 Wistar大鼠随机分为空白组和A组,A组动物采用阿霉素(Adr)腹腔注射制备慢性心力衰竭(CHF)模型。造模结束后将A组大鼠再随机分为:模型组、温阳消饮组、去桂消饮组。1温阳消饮组:按12 g/(kg·d)等效剂量灌胃给予温阳消饮方药液,每日1次,连续4周;2去桂消饮组:按10 g/(kg·d)等效剂量灌胃给予去桂消饮方药液,每日1次,连续4周;3模型组、空白组:同等条件饲养,不实施任何给药方案。结果与空白组相比,模型组血清脑钠素(BNP)含量明显升高,肾脏组织中水通道蛋白2(AQP2)蛋白表达降低,差异有显著性(P0.05或P0.01);与模型组相比,温阳消饮组、去桂消饮组血清BNP含量明显降低,肾脏中AQP2蛋白表达增加,差异有显著性(P0.05或P0.01)。结论温阳消饮法可显著降低CHF模型大鼠血清BNP含量,上调CHF模型大鼠肾组织AQP2的表达。     

从数据挖掘探析四逆汤加减运用规律

目的 通过分析四逆汤医案,探讨四逆汤加减运用规律.方法 采用数据挖掘技术,收集古今医案专著、临床经验专著及期刊杂志中的四逆汤治疗的医案,对医案进行规范化处理,建立四逆汤医案相关信息数据库,分析医案当中四逆汤的药物加减变化规律.结果 共纳入359则医案,总共加药207种,共出现1447次,四逆汤加减药物当中以补气健脾、温里药所占比重最大.结论 四逆汤经过两千年的运用,大量的临床案例及实验研究证明其有确切的疗效.     

高血压脑出血的研究进展

本文系统综述了高血压脑出血的相关研究进展,病理机制上主要讨论脑内血肿的相关影响;病理生理主要讨论脑血漉的变化及缺血因素的影响;在处理措施上分内科处理和外科处理两部分。     

三七皂苷联合骨髓间充质干细胞移植促进急性脑损伤的恢复

BACKGROUND:Studies have shown that Panax notoginseng saponins (PNS) has extensive pharmacological basis for the treatment of cerebral ischemic injury, and animal experiments for treatment of brain injury by bone marrow mesenchymal stem cell transplantation are ongoing. However, little is reported about the combined use of PNS and bone marrow mesenchymal stem cell transplantation. OBJECTIVE:To investigate the effect of PNS combined with bone marrow mesenchymal stem cell transplantation on traumatic brain injury in rats. METHODS:Traumatic brain injury models were made in 60 Sprague-Dawley rats by hydraulic shock method. Then, model rats were randomized into model group, cell transplantation group receiving bone marrow mesenchymal stem cell transplantation and combined treatment group undergoing PNS combined with bone marrow mesenchymal stem cell transplantation. Nerve function recovery of the rats and protein expression of nerve growth factor in the brain tissue were evaluated and detected by Bederson scoring and western blot methods, respectively. Morphological changes of the brain tissue and apoptosis in cortical neurons were observed and detected by hematoxylin-eosin staining and TUNEL, respectively. RESULTS AND CONCLUSION:Highest Bederson score was found in the model group, followed by the cell transplantation group and combined treatment group (P < 0.05), while the protein expression of nerve growth factor was ranked as follows: the combined treatment group > the cell transplantation group > the model group (P < 0.05). Inflammatory infiltration and brain edema in the brain were relieved markedly in the combined treatment group compared with the other two groups, and the number of apoptotic neurons was significantly reduced as well. Our findings suggest that PNS combined with bone marrow mesenchymal stem cell transplantation can promote neurological recovery from traumatic brain injury by increasing the expression of nerve growth factor and reducing neuronal apoptosis.     

温阳消饮法对胸腔积液模型大鼠纤维蛋白原含量的影响

目的探讨温阳消饮法对胸腔积液模型大鼠纤维蛋白原含量的影响。方法将Wistar成年大鼠(雌雄各半)随机分为温阳消饮组(W)、去桂消饮组(Q)、模型组(M)、空白组(K)。空白组外的其余3组动物以1%角叉菜胶胸腔注射建立大鼠胸腔积液模型,造模24h后,计算机X线拍摄胸片对造模组大鼠进行病理评价。于造模2h后灌胃给药。W组:按12g/(kg·d)等效剂量灌胃给予温阳消饮方药液,每日1次,连续3 d;Q组:按10g/kg·d等效剂量灌胃给予去桂消饮方药液,每日1次,连续3 d;M组、K组:同等条件饲养,不实施任何给药方案。结果 M组胸腔积液量较W组、Q组偏多,W组、Q组胸腔积液量无明显区别。与K组相比,M组大鼠血浆纤维蛋白原含量明显升高,差异有显著性(P0.05);与M组相比,W组、Q组血浆纤维蛋白原含量明显降低,差异有显著性(P0.05);W组与Q组相比,血浆纤维蛋白原差异无统计学意义(P0.05)。结论温阳消饮法可显著降低胸腔积液模型大鼠血浆纤维蛋白原含量,消除胸腔积液。     

肩周神经阻滞加星状神经节阻滞治疗肩周炎45例临床观察

2007年1月～2010年1月,我院采用肩周神经阻滞加星状神经节阻滞治疗肩周炎患者45例,取得良好效果.现报告如下. 临床资料：本组肩周炎患者86例,男40例、女46例,年龄（49.2±7.4）岁,病程2～16个月;均排除颈椎病及肩部骨性关节炎.将患者随机分为观察组45例、对照组41例,两组临床资料无统计学差异.     

艾司洛尔对高血压冠心病患者诱导插管所致心血管反应的临床研究

喉镜操作和气管插管常伴有心动过速和血压升高,此反应对机体有不利的影响,尤其对高血压冠心病患者,艾司洛尔是一种特异的超短效的β受体阻滞药。本文通过观察艾司洛尔在高血压冠心病患者麻醉诱导前后心率(HR)、血压(BP)的变化,观察其临床效果和探讨临床应用的可行性。1资料和方法1.1一般资料40例择期手术合并高血压冠心病患者,年龄45~74岁,体重50~78kg,随机分为两组:A组(艾司洛尔组),B组(对照组),每组20例。所有病人均有高血压病史,心电图均提示有不同程度的左心室扩大,ST-T改变,所有患者术前都给予抗高血压药物治疗至手术当日的早晨,术…     

温阳消饮法对胸腔积液模型大鼠血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子-α的影响

目的:研究温阳消饮法对胸腔积液模型大鼠血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子α的影响,阐释该法治疗水饮病的部分作用机制。方法:40只健康SPF级Wistar成年大鼠随机分为温阳消饮组(W)、去桂消饮组(Q)、模型组(M)、空白组(K),每组10只,雌雄各半。除K组外,其余3组大鼠以1%λ-角叉菜胶溶液胸膜腔注射,制备胸腔积液模型。造模24 h后拍摄X片,对模型进行评价。确定造模成功后2 h分别给予W组苓桂术甘合葶苈大枣泻肺汤药液灌胃,12 g/(kg·d);Q组苓桂术甘合葶苈大枣泻肺汤去桂枝药液灌胃,10 g/(kg·d),1次/d,连续3 d。K组、M组常规喂养,不施加任何因素。灌胃结束后处死各组大鼠,分别采集血液、胸腔积液,用双抗体夹心法检测血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)含量。结果:(1)血清与胸液VEGF含量:与K组比较,M组增高(P0.05);与M组比较,W组、Q组均降低(P0.05);W组与Q组的差异无统计学意义(P0.05);(2)血清与胸液TNF-α含量:与K组比较,M组升高(P0.05);与M组比较,W组、Q组均降低(P0.05);W组与Q组的差异无统计学意义(P0.05)。结论:(1)温阳消饮法能降低λ-角叉菜胶所致胸腔积液模型大鼠血清与胸液中增高的VEGF、TNF-α,这可能是该法治疗胸腔积液的作用机制之一;(2)在该研究中,苓桂术甘合葶苈大枣泻肺汤药液与苓桂术甘合葶苈大枣泻肺去桂枝汤药液对模型大鼠血清与胸液中VEGF、TNF-ɑ的影响未呈现明显差异。     

心脏外科术后患者重返重症监护病房的原因及危险因素

目的研究分析心脏外科术后患者重返重症监护病房的原因及危险因素。方法对2009年1月—2017年6月来我院就诊且接受心脏外科手术后又重返重症监护病房的27例患者进行全面调研分析,对患者重返重症监护病房的引发原因以及危险因素等进行全面总结和分析,并针对性制定完善的预防治疗措施。结果 27例心脏外科术后患者重返重症监护病房的原因主要包括:严重心律失常、术后呼吸衰竭、术前肾功能损伤严重、术后活动性出血等,这些都是可能引发心脏外科术后患者重返重症监护病房的危险因素。结论已经实施心脏外科手术的患者有很多潜在的危险因素会导致其重返重症监护病房,进而严重影响患者的身心健康,严重时还会引发心力衰竭或者死亡等,所以要高度重视,加强对心脏外科术后患者的全方位护理,针对可能存在的问题等进行全面研究,一旦发现不适立即引导患者来院就诊,进行定期复查,从而全面提高生存质量,降低复发或者其他并发症发生的可能性。     

腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤手术的麻醉管理

嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织内生成的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,约有90%发生的于肾上腺髓质,由于肿瘤细胞分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素,临床上常表现为以高血压、心律失常为主要特征的一系列病理生理改变。同时由于应激反应亢进、CO2气腹、手术操作等导致血流动力学急剧