老年性痴呆患者的家庭护理探讨

随着我国人口的迅速老龄化发展,人口老化更为明显,老年性痴呆患者也将明显增加,这不但威胁到老人的生存,也影响到家庭、社会以及经济发展。目前临床对老年性痴呆尚缺乏特异的治疗手段。因此,老年性痴呆的照护与康复问题已成为当前面临的重大课题之一。家庭护理是我国老年性痴呆的主要护理模式,下面对家庭护理的发展状况做一综述。     

妊高征合并宫缩乏力性产后出血的护理探讨

目的：探讨妊高症合并宫缩乏力性产后出血的护理措施。方法选取在2012年6月～2013年6月期间收治的98例妊高症合并宫缩乏力性产后出血患者,并随机分为两组,观察组的50例患者进行舒适护理干预,对照组的48例患者则进行常规护理,对两组患者的临床疗效进行分析和对比。结果观察组的50例患者均痊愈出院,对照组的48例患者中有2例抢救无效,最后死亡;观察组的治疗有效率为100％,对照组的治疗有效率为95.8％,观察组的治疗效果明显比对照组好（ P＜0.05）。结论对妊高症合并宫缩乏力性产后出血患者实施舒适护理干预,能够有效的提高护理的质量,改善治疗的效果,值得在临床上推广。     

孕早期胎儿颈项透明带增厚对产前诊断的意义

目的：探讨胎儿颈项透明带（nuchal translucency,NT）增厚对产前诊断的意义,积累有价值的临床资料。方法选择接受常规产检的单胎孕妇,孕龄为11～13＋6周,经腹彩色多普勒超声检查胎儿 NT,NT≥3 mm 视为异常,收集74例异常病例为研究对象,追踪妊娠结局。结果在74例 NT 增厚的病例中,正常足月分娩56例,自然流产1例,原因不明死胎1例,因胎儿发育异常妊娠中期引产16例（其中染色体核型分析异常引产5例,器官异常引产11例）。74例 NT 增厚者有25例行介入性产前诊断,染色体异常8例,染色体异常率32．00％（8／25）,其中21-三体综合征 5例,18-三体综合征2例,13-三体综合征 1例,21-三体综合征占染色体异常的62．50％（5／8）。因器官异常引产的11例中,心脏畸形 5例,脑积水2例,先天性膈疝 1例,淋巴管囊肿 1例,全身水肿 1例,多囊肾 1例,先天性心脏畸形胎儿占所有胎儿畸形的45．45％（5／11）。结论 NT 增厚对于胎儿染色体异常及结构异常筛查有重要意义,NT 增厚胎儿不良妊娠结局风险增加。     

基于数理分析的生化检查指标综合评价研究

为了进一步简化检查结果使广大患者及其家属能够较为容易地获得相关疾病信息,同时也不失数据的准确性,本文引入了数理分析软件SPSS19.0结合具体的生化检查数据,并建立因子分析数学模型,把零散的指标综合起来,最终给患者一个简洁、准确、易于判断的评价指标。     

胸腔镜治疗多发胸膜下肺大疱自发性气胸

目的探讨在自发性气胸电视胸腔镜手术治疗过程中以结扎速处理多发胸膜下肺大疱的可行性及疗效。方法 103例在电视胸腔镜手术中探查发现多发胸膜下肺大疱的自发性气胸患者分为两组,其中Ⅰ组采用低能量电凝治疗,Ⅱ组采用结扎速处理。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ组术后胸管留置时间显著缩短(P0.05),两组患者手术时间、使用直线切割缝合器钉仓数目、术中出血、术后持续性肺漏气、术后住院时间以及术后复发,无明显差异(P0.05)。结论在自发性气胸术中以结扎速处理多发散在胸膜下肺大疱疗效满意,值得推广。     

不接触获取大隐静脉技术应用于非体外循环冠状动脉旁路移植术的早期临床效果

目的：评价不接触获取技术与常规获取技术应用于非体外循环冠状动脉旁路移植术的早期临床效果。方法：回顾性分析南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科 2020 年 7 月—2022 年 7 月行非体外循环冠状动脉旁路移植术的 120 例患者的临床资料,其中 50 例采用不接触获取技术（No-touch 组）,70 例采用常规获取技术（CVH 组）。观察指标包括手术时间、静脉桥血管数量、静脉桥血管平均流量、机械通气时间、ICU 监护时间和术后下肢切口愈合不良、术后急性肾损伤等并发症,以及随访 1 年后的心脏超声指标和冠状动脉 CT 血管成像结果。结果：两组患者手术时间、静脉桥血管数量、静脉桥血管平均流量、机械通气时间、ICU 监护时间等比较差异均无统计学意义（P > 0.05）。No-touch 组术后主动脉内球囊反搏（intra-aortic balloon pump,IABP）支持 5 例,下肢切口愈合不良 2 例,术后突发心血管事件 1 例。CVH 组术后 IABP 支持 2 例,术后急性肾损伤 1 例。两组均无二次开胸探查和二次气管插管情况,且术后各并发症发生率比较差异无统计学意义（P > 0.05）。两组患者术后 1 年心脏超声指标差异无统计学意义（P > 0.05）。No-touch 组术后 1 年静脉桥血管闭塞率低于 CVH 组（P < 0.05）。结论：与常规获取技术相比,在非体外循环冠状动脉旁路移植手术中采用不接触技术获取大隐静脉不增加手术风险,术后 1 年桥血管通畅率较高。     

曾普华基于“癌毒致虚”“杂合以治”理论治疗胃癌经验

介绍曾普华教授治疗胃癌的经验。曾教授认为,胃癌的发生是内外因素共同作用的结果,癌毒是发病的必要条件,病机主要为瘀毒互结、脾胃亏虚,常兼夹痰湿、阴虚、阳虚、气血不足等;临床可分为肝胃不和证、瘀毒内结证、痰湿凝结证、脾胃虚寒证、胃热阴伤证、气血两虚证;以健脾和胃、化瘀解毒为基本治则,随症加减。同时,提倡中西医多学科临床协作治疗,有效整合中医药多种治疗手段,实施胃癌的中医全程管理与康复,实现生存获益。     

前列腺肥大药膳精选

前列腺肥大（前列腺增生）为西医病名,中医称癃闭。是由于前列腺肥大压迫膀胱颈部造成梗阻引起尿潴留,是中老年男性常见病,多发病。临床表现为每次尿量不多,夜间频繁排尿缓慢,尿流细而无力,排尿时呈点滴状及血尿。B超可确立诊断。采用手术,配合药膳疗法可取得满意疗效,而且安全,     

罗布麻叶总黄酮对高脂高盐大鼠高血压的影响及其分子机制

目的观察罗布麻叶总黄酮的降压作用,探讨其作用机制。方法 50只雄性SD大鼠随机分为对照组,模型组,罗布麻叶总黄酮高、低剂量(32、8 mg/kg)组和罗布麻降压片(0.4 g/kg)阳性对照组。除对照组外,其他各组在喂饲高脂高盐饲料诱导大鼠高血压模型的同时,每天ig给予不同剂量的药物,并运用无创血压测量仪监测大鼠血压的变化。造模6周后,利用免疫组化法检测血管组织转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白表达,Western blotting法检测C-反应蛋白(CRP)表达,分光光度法检测血清中高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平。结果高脂高盐饲料能显著升高大鼠血压,改变血管组织中CRP、TGF-β1的表达。与模型组比较,罗布麻叶总黄酮在高剂量时能降低血压,抑制血管组织中CRP、TGF-β1的表达,提高血清中HDL-C的水平,降低LDL-C、TC、TG的水平。结论罗布麻叶总黄酮具有显著的降压作用,其机制与调节血脂代谢、抑制CRP和TGF-β1因子的表达有关。