老龄心脑血管病、糖尿病患者拔牙体会

随着人民生活水平的提高，医疗保健事业的发展及人们对疾病的重视，我国人均寿命不断延长。一些心脑血管病、糖尿病困扰着老龄人群，同时他们也不断受到其他各种疾病的折磨，其中牙病是多发的，有些口腔颌面外科医生因惧怕术中出现生命危险而将患者拒之门外，使这类患者的牙病得不到及时治疗。基于以上情况，自2000年以来，我科共治疗这类患者30余例，积累了一些经验，在此与同行商榷。     

螺旋CT容积再现技术辅助诊断急性网膜轴型胃扭转1例

患者男, 69岁, 因"腹痛半天, 加重3 h"于2021年10月6日就诊于山东第一医科大学附属聊城医院/聊城市人民医院急诊科。患者主诉半日前出现进食后腹痛, 无腹泻、恶心、呕吐;3 h前自觉腹痛加重且伴恶心、呕吐, 呕吐物为胃内容物, 无鲜血及咖啡样物, 伴反酸、胃灼热, 无腹泻, 排气排便正常。既往血压偏高, 未服用降压药物。体格检查:体温36.5 ℃, 呼吸17次/分, 脉搏79次/分, 血压143/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清楚, 精神差, 痛苦面容。腹软, 无反跳痛, 剑突下有压痛, 肠鸣音存在, 腹膜刺激征、墨菲征、麦氏点压痛阴性。心肺查体无异常, 双肾无叩痛, 颈软, 双侧巴氏征、克氏征未引出, 四肢末梢暖。实验室检查:RBC 3.75×1012/L, WBC 5.42×109/L, 中性粒细胞百分比为81.3%, 血红蛋白118 g/L, CRP、肝肾功能、电解质、血淀粉酶无异常。     

38例非胰腺炎相关高脂肪酶血症患者的临床特征分析

目的 分析非胰腺炎相关高脂肪酶血症患者的临床特点,提高临床诊疗水平.方法 回顾分析2018年1月至2019年3月安徽医科大学第一附属医院38例非胰腺炎相关高脂肪酶血症住院患者临床资料,分析其临床表现、实验室生化检查及基础疾病等资料.结果 38例非胰腺炎相关高脂肪酶血症患者,其中意识不清10例,余患者39.3％(11/2...     

不同剂量卡维地洛对慢性收缩性心力衰竭心室重塑和心血管事件的影响

目的探讨不同剂量卡维地洛治疗慢性收缩性心力衰竭,对心室重塑和心血管事件的影响。方法选择门诊和住院患者68例,LVEF≤45%,心功能Ⅱ-Ⅳ级,随机分为常规治疗组(A组),卡维地洛组(B组)。观察两组治疗前及6个月后的LVEDD、LVEF、心功能分级,随访期间致命的不良事件。结果A组和B组心功能均改善,LVEF提高。B组LVEDD比治疗前明显减小,心血管不良事件比A组明显减少。结论卡维地洛能改善心功能,改善心室重塑,降低心血管不良事件的发生。     

生存质量资料中缺失值的内在机制及处理措施

WHO把生存质量定义为个体对其身体、精神和社会交往状况的满意程度以及与自身所处环境相适应的程度〔1〕。由于生存质量资料的多变量、多维度,加之长期随访中的偶然因素,缺失数据无法避免。20世纪90年代以来,大规模的国际性研究机构如欧洲癌症研究与治疗组织、国际乳腺癌研究组     

肾结核的影像学比较

目的评价X线、B超、CT在肾结核诊断中的应用价值。方法搜集经临床证实的30例肾结核病例,重点分析X线、B超和CT检查的影像表现。结果 CT检查对肾结核的诊断率（90%）明显高于X线（43.3%）和B超（66.6%）。结论 B超操作简单,无创伤,是理想的筛查方法;静脉肾盂造影可动态观察肾脏功能及形态结构,与B超结合可获得更多诊断信息;CT的影像学价值明显高于前两者,是定性诊断和选择治疗方案必不可少的检查方法。     

Survivin在宫颈癌组织中表达规律及临床意义

目的研究凋亡抑制基因survivin在宫颈癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化检测76例宫颈癌组织和20例正常宫颈及宫颈炎组织及19宫颈上皮瘤样变（CIN）的宫颈组织中的survivin的表达。结果宫颈癌组织中survivin的阳性表达率为2．37％,宫颈上皮瘤样变（CIN）中survivin的阳性表达率为26．32％,慢性宫颈炎组survivin的阳性表达率为5．00％,三者阳性表达率间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论survivin蛋白的表达可以作用预后不主的重要指标,也可能成为治疗宫颈癌的一个新靶点。     

超声内镜医师诊断胰腺囊性病变的一致性分析

目的 探讨胰腺囊性病变超声内镜（EUS）形态学特点在不同EUS医师之间的一致性。方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2011年11月至2014年12月诊治的24例胰腺囊性病变患者EUS图像,2位EUS医师分析图像中是否存在间隔、固体成分和淋巴结肿大等特点。结果 2位EUS医师分析是否有固体成分的一致性较好（Kappa=0.647）。分析间隔、壁结节、边缘钙化、主胰管扩张、淋巴结肿大以及囊性病变数量方面一致性中等。结论 不同EUS医师分析胰腺囊性病变EUS图像,存在主观差异。