数字乳腺断层融合X线摄影与常规影像学检查诊断效能的对比研究

背景与目的:乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤,乳腺X线摄影新技术的出现对乳腺癌诊断起重要作用;该研究旨在对比数字乳腺断层融合X线摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)与常规影像学检查诊断乳腺良、恶性病变的效能.方法:收集2015年3月—2015年12月在复旦大学附属肿瘤医院就诊且经临床或超声检查怀疑乳腺病变的227例患者.所有患者均行B超、全屏数字乳腺X线摄影(full-field digital mammog-raphy,FFDM)、DBT和MRI检查.高年资影像医师双盲阅片,参照2013版BI-RADS分类标准,以病理结果为金标准,采用受试者工作特征(operating characteristic,ROC)曲线分析各种检查方法的诊断效能,并利用Z检验比较DBT与其他检查方法的统计学差异.结果:30例患者因图像不符合诊断要求而排除,剩余197例患者共发现205个病灶,其中良性病灶73例,恶性病灶132例.B超、FFDM、DBT、DBT+FFDM和MRI基于BI-RADS分类诊断乳腺良、恶性病变的ROC曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.8308、0.8592、0.9167、0.9198和0.9354;两两比较结果显示,DBT的AUC高于B超和FFDM,且差异均有统计学意义(比B超相比,Z=7.36,P=0.0067;与FFDM相比,Z=4.89,P=0.0271);DBT与MRI、DBT+FFDM的AUC差异无统计学意义(与MRI相比,Z=0.02,P=0.9002;与DBT+FFDM相比,Z=0.69,P=0.4048).结论:DBT较B超、FFDM能显著提高乳腺良、恶性病灶的诊断效能;并与MRI诊断效能相当.DBT作为乳腺X摄影新技术,具有良好的应用前景.     

对比增强乳腺X线摄影术前测量乳腺癌肿块大小能力研究

目的:对比传统影像学检查方法与对比增强乳腺X线摄影(contrast-enhanced digital mammography,CEDM)术前测量乳腺癌肿块大小的能力.方法:回顾并研究经病理学检查证实为乳腺癌的105例患者的临床资料,所有患者均行全数字化乳腺X线摄影(full-field digital mammogr...     

前列腺素E1在婴幼儿体外循环中的心肌保护作用

体外循环 (ＥＣＣ)中冷停搏液可导致冠状血管挛缩 ,冠脉内皮细胞受损 ,一氧化氮合成酶活性降低 ,从而引起一系列缺血再灌注损伤[1] 。前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)是一种具有生物活性的前列腺素 ,对血液流变学具有重要作用。我们在常规体外循环中应用ＰＧＥ1,研究其心肌保护效果及机制。资料与方法一、对象　行室间隔缺损修补术患儿 16例 ,男 7例 ,女 9例 ,平均体重 2 2 .3± 6.1ｋｇ ,心功能Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 11例 ,随机分为治疗组、对照组各 8例。治疗组在主动脉开放后 1ｈ由颈内静脉于 5～ 10ｍｉｎ内缓慢注入ＰＧＥ1(吉林民生药业有限公司 ,批号 …     

梅花鹿血粉胶囊抗缺氧、抗疲劳作用研究

梅花鹿血粉胶囊为鹿血制品 ,由成年雄性活鹿新鲜血液 ,运用现代科技冷冻低温真空干燥 ,加工成血粉后制成。本文报道其对小鼠抗缺氧、抗疲劳的影响。1　材料1 1　动物　昆明种小鼠 ,雌雄各半 (承德市普宁药物研究所实验动物中心提供 )。1 2　药物　梅花鹿血粉胶囊 (承德市普宁鹿血制品有限公司生产 ,用蒸馏水稀释至所需浓度 ) ;优质红参(市售 )。2　实验方法与结果2 1　对小鼠游泳时间的影响　选用健康昆明种小鼠 ,体重 15～ 17ｇ ,雌雄各半 ,分组、给药剂量见表 1。给药后 1ｈ ,进行低温游泳 (12℃± 1℃ ) ,观察自小鼠放入水中至沉入水底…     

梅花鹿血粉胶囊抗缺氧、抗疲劳作用

从抗缺氧、抗疲劳方面对梅花鹿血粉胶囊进行研究。结果表明：１次及多次灌血粉混悬液，均能延长缺氧小鼠的存活时问，并能延长小鼠低温游泳的存活时间。     

梅花鹿血粉胶囊对小鼠耐力的影响

通过对小鼠游泳时间、耐力及耐高温等方面进行研究,结果表明：梅花鹿血粉胶囊有较好的延长小鼠负荷游泳时间,提高小鼠在低温及高温环境下存活率的作用。     

早期宫颈癌患者术前外周血CK19 mRNA的检测及其临床意义

目的研究早期宫颈癌患者外周血CK19 mRNA检测及其临床意义.方法昆明医科大学第三附属医院妇科30例早期(ⅠA2~ⅡA)宫颈癌患者为实验组,15例子宫肌瘤患者和15例健康志愿者为阴性对照组,15例晚期(ⅡB~ⅢB)宫颈癌患者为阳性对照组.收集外周血样本,qRT-PCR技术检测外周血CK19表达水平的变化,分析其与临床病理参数、预后的相关性.结果实验组外周血中CK19表达水平与阴性对照组、阳性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);30例宫颈癌患者手术前外周血CK19 mRNA阳性检出率为30%(9/30),与淋巴结转移情况、肌层浸润、术后病理高危因素密切相关(P<0.05),而与患者临床病理因素如年龄、临床分期(FIGO)、肿瘤细胞分化程度、肿瘤直径、病理类型之间均无明显相关性(P>0.05).结论宫颈癌根治术前外周血CK19 mRNA表达水平可作为诊断早期宫颈癌循环肿瘤细胞的标志物,能够弥补影像学、肿瘤标志物等检查不足,可能作为预测复发转移、判断预后的辅助指标,为术后辅助治疗方案选择、判定预后提供依据.     

熄风化痰通络汤治疗血管性头痛98例小结

临床工作中 ,常见许多血管性头痛患者 ,单用西药治疗效果欠佳 ,笔者采用自拟熄风化痰通络汤治疗 98例 ,效果良好 ,现报告如下。1　一般资料98例中 ,女 63例 ,男 3 5例 ;其中年龄 2 0～ 3 0岁 1 2例 ,3 1～ 40岁者 2 9例 ,41～ 5 0岁者 3 5例 ,5 0岁以上者 2 2例 ;病程最长者 1 8年 ,最短者半年。患者头痛部位多在颞侧 ,疼痛多呈阵发性跳痛或胀痛 ,头痛严重时伴有恶心 ,呕吐 ,发作间歇期则完全正常或仅有头部沉重感 ,在妇女多与月经有关 ,情绪紧张、暴怒 ,风吹日晒 ,饮酒 ,疲劳常诱发或加重头痛。全部病例均经脑电图或脑血流图或头部 CT检查…