中年男性雄激素部分缺乏症的临床治疗

目的探讨睾丸酮补充治疗中年男性雄激素部分缺乏症的临床效果。方法依据雄激素部分缺乏问卷评分和血睾酮检测水平选择男科门诊雄激素缺乏症患者124例,随机分为两组:治疗组94例,给予安特尔80mg/次,每日2次,时间3个月。对照组30例未予特殊治疗。观察治疗前后雄激素部分缺乏评分和性激素水平变化。结果治疗组分别于1~3个月进行雄激素部分缺乏评分比较治疗前明显改善(P<0.01)。血清睾酮或游离睾酮水平治疗前后分别为TT(8.1±2.9)nmol/L,(20.2±1.3)nmol/L,FT(35.7±11.2)pmol/L,(66.7±14.9)pmol/L,差异有显著性(P<0.01)。对照组雄激素部分缺乏评分和血睾酮水平测定无显著性变化。结论中年男性雄激素部分缺乏症使用睾酮补充治疗,能有效地改善临床客观症状和提高性功能,具有安全性,依从性好,无不良反应等优点。     

高频彩超诊断精索静脉曲张的临床价值

目的探讨高颊彩超诊断各型精索静脉曲张患者各项检测指标的临床价值。方法应用高颊彩超对25例正常对照组及99例男性不育患者左侧精索静脉在平静呼吸及乏氏动作时的内径、最大反流速度及持续时间进行检测。结果①正常对照组与病例组左侧睾丸体积差异有统计学意义（P〈O．01）；②正常对照组与病例组精索静脉内径、最大反流速度及持续时间差异均有统计学意义（P〈0．01）；③各病例组内精索静脉内径测值在平静呼吸与乏氏动作比较差异有统计学意义（P〈O．01）；④各病例组中随着内径的增宽，乏氏动作时其最大反流及持续时间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高频彩超可为临床治疗男性不育患者提供精确的精索静脉内径、血流动力学及睾丸大小等客观指标，可作为精索静脉曲张患者常规的重要的无创检测手段。     

前列安栓配合超短波治疗慢性前列腺炎综合征的疗效观察

目的探讨前列安栓配合超短波治疗慢性前列腺炎综合征(CPS)的临床效果.方法采用持续1个月的病例开放,自身对照的研究方法.根据美国国立卫生院(NIH)前列腺炎症状评分和前列腺按摩液(EPS)作为评估手段.结果本组250例全部完成试验,治疗前后进行比较,症状评分和EPS中白细胞数均有显著降低,治愈率(58%)明显优于文献报道.结论综合治疗CPS比单一方法疗效好等优点,临床值得推荐使用.     

腺性膀胱炎47例临床治疗分析

目的 探讨腺性膀胱炎的治疗方法。方法 本组47例，均经膀胱镜检查，发现滤泡样变25例，乳头瘤样变16例，慢性炎症4例，无明显改变2例。经尿道电切术后加单次表阿霉素(EPI)膀胱内灌注治疗42例，保守治疗5例。定期膀胱镜检查，并行组织学观察。结果 随访12～72个月，平均24个月。43例痊愈，膀胱粘膜逐渐恢复移行上皮覆盖。3例复发，1例转变为腺癌，行膀胱全切。结论 病变轻微的腺性膀胱炎者通常采用药物治疗；病变广泛者或乳头瘤型者首选经尿道电切术后加膀胱内化疗药物灌注则有助于膀胱上皮的组织学转归。     

曲唑酮配合性感集中训练治疗功能性早泄

目的:探讨曲唑酮配合性感集中训练治疗功能性早泄的效果。方法:86例功能性早泄患者于先1周每日口服曲唑酮25mg,后3周每日50~100mg,同时进行性感集中训练,4周后观察疗效。结果:治疗后射精潜伏期较治疗前明显延长(P<0.01),治疗总有效率为89.5%,其中治愈40.7%,有效48.8%。仅15例出现嗜睡和困倦等反应。结论:曲唑酮配合性感集中训练是治疗早泄的一种有效安全的方法。     

腹腔镜手术治疗小儿精索静脉曲张29例

为探讨腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张的手术方法及治疗效果。作对29例患儿经腹腔镜行精索静脉高位结扎术，未出现周围脏器，血管神经损伤以及睾丸肿痛等并发症。随访1-3年，曲张静脉完全消失18例，明显减轻11例，睾丸发育状况良好，腹腔镜行精索静脉高位结扎具有方法简便，创伤轻微，住院时间短，恢复快等优点，是治疗小儿精索静脉曲张的有效方法。     

下腔静脉后输尿管16例诊治体会

目的提高对先天性畸性-下腔静脉后输尿管诊治的认识.方法回顾分析16例下腔静脉后输尿管的诊治资料.16例均于术后采用B超,KUB加IVP、MRU等检查,可发现右肾积水,输尿管扩张,走向异常,12例行输尿管端端吻合术,4例行输尿管肾盂吻合术.结果16例矫形术后3个月复查B超及IVP提示右肾积水缓解,肾功能正常,吻合口通畅,临床症状消失.以后每年复查B超,最长者8年,未见有肾积水加重和其他并发症.结论下腔静脉后输尿管诊断主要依据多种影像学的协同检查,采用输尿管复位矫正术能取得良好疗效.手术时机与方式选择非常重要.     

精索静脉曲张不育患者精液质量和精子形态学变化

目的:观察精索静脉曲张(VC)患者精液质量和精子形态学变化.方法:选择男性科门诊VC伴不育患者64例,健康正常对照组60例,采用WHO标准对精液质量和精子形态学进行评价.结果:VC患者正常形态精子明显低于正常对照组,精子的畸形率或低渗肿胀率明显高于正常对照组(P＜0.001).结论:VC导致精子形态学改变,特别是精子头部受损可能是VC男性生育功能障碍主要的临床生物学指标.     

男性早泄的临床疗效研究

目的探讨联合应用西地那非和赛乐特治疗早泄的临床效果。方法70例早泄患者随机分为两组;对照组35例口服赛乐特20mg,1次/d,性生活前6~8h服用;治疗组35例除同样服用赛乐特外,在性生活前30~60min加用西地那非50mg。观察10周。治疗前后进行阴道内射精潜伏期,IIEF性交满意度评分。每周性交频率以及性伴侣对性生活的满意度评价。结果两组患者平均阴道内射精潜伏期IIEF中性交满意度评分,每周性交频率较治疗前均有显著增加(P<0.05),治疗组较对照组改善效果显著(P<0.05)。治疗结束时,治疗组患者对性生活满意率77%(27例),而对照组满意率51%(18例),治疗组患者满意与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在对早泄患者的治疗上,联合应用西地那非和赛乐特优于单独赛乐特,临床上值得推荐使用。     

坦索罗辛治疗体外震波碎石后石街的临床观察

目的探讨坦索罗辛治疗体外震波碎石术后石街的临床疗效。方法选择60例石街位于输尿管下段患者,随机分为两组。对照组30例给予非甾体消炎止痛药西乐葆200mg,1次/d。实验组30例使用坦索罗辛0.4mg,1次/d,加保守治疗,疗程4周,观察所有患者排石过程中输尿管绞痛发生的频率程度以及排石率。并按照VAS评分进行临床效果评价。结果结石的排出率分别为:对照组63.3%(19/30),实验组76.6%(23/30),两组比较结果无显著性差异(P>0.05)。对照组输尿管绞痛的发生频率和程度明显高于实验组(P<0.01)。实验组VAS评分则明显低于对照组(P<0.001)。结论坦索罗辛有益于减少石街患者排石过程中绞痛的发生频率和程度。