相同国际血栓与止血协会评分下血栓弹力图参数在创伤大失血及脓毒症中的差异及意义

目的 探讨在相同国际血栓与止血协会(ISTH)评分下,利用血栓弹力图(TEG)评价脓毒症及创伤大失血患者凝血状态的差异及意义.方法 纳入中国医科大学附属第一医院重症医学科收治的脓毒症(247例)及创伤大失血患者(61例)共308例,在显性弥散性血管内凝血(DIC)(ISTH≥5分)和隐性DIC(ISTH＜5分)两种情况...     

中医药在胃癌术后并发症中的应用探讨

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率位于我国恶性肿瘤发病率的第2位[1].胃恶性肿瘤处于早期时常无特殊的症状及体征,不易被发现,近年来随着胃镜检查的普及,早期胃癌诊出比例逐年提高[2].手术切除作为早期胃癌的主要治疗手段,极大提高了胃癌患者的存活率,但由于手术对胃结构的破坏,致使脾胃功能失常,加之其他致病因素的影响,...     

心脏介入治疗发生迷走反射的原因分析及预防

血管迷走反射是心脏介入治疗过程中发生的并发症之一。分析其原因有精神紧张、疼痛刺激、过度压迫、牵拉，血容量不足、尿潴留。其中既有单因素的作用，也有多因素的综合作用。并针对性地提出了具体的防范对策，包括恰当的心理护理，调整精神状态；提高操作技能，减轻疼痛；保证输液通畅，纠正血容量；控制空腔脏器的过度充盈与回缩等。经过行之有效的医疗护理干预，有效地降低了血管迷走反射的发生率。     

痹祺胶囊联合洛索洛芬钠治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的探讨痹祺胶囊联合洛索洛芬钠治疗类风湿性关节炎患者的临床效果。方法选取2015年3月—2018年3月天津医科大学总医院滨海医院和天津医院诊治类风湿性关节炎患者104例,根据患者用药差别分成对照组和治疗组,每组各52例。对照组患者口服洛索洛芬钠片,60 mg/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服痹祺胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者压痛和肿胀关节数及症状积分,血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)和骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)水平及红细胞沉降(ESR)。结果治疗后,对照组的总有效率为82.69%,显著低于治疗组的96.15%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者压痛关节数、肿胀关节数及症状积分较治疗前均显著减少(P0.05),且治疗组压痛关节数、肿胀关节数及症状积分明显少于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清MMP-3水平、ESR均显著降低(P0.05),血清B-ALP水平显著升高(P0.05),且治疗组MMP-3、ESR和B-ALP水平明显好于对照组(P0.05)。结论痹祺胶囊联合洛索洛芬钠片治疗类风湿性关节炎能够显著改善患者临床症状和生化指标水平,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

脑卒中后抑郁风险预测模型的研究进展

对脑卒中后抑郁风险预测模型的基本情况、基于不同研究类型构建的风险预测模型进行综述,旨在为医护人员对脑卒中后抑郁病人的早期干预提供依据,为我国构建脑卒中后抑郁的风险预测模型提供参考。     

甲基苯丙胺使用障碍者戒断期血清代谢 组学特征分析

目的 探索甲基苯丙胺使用障碍者戒断期外周血代谢组学特点。方法 2017 年7 月在上 海市高境强制隔离戒毒所招募戒断期甲基苯丙胺使用障碍者40 例,社会招募健康对照者40 名。采用非 靶向气相色谱-质谱联合技术,检测外周血清中代谢产物。结果 甲基苯丙胺使用障碍戒断期患者相 对于健康对照者,年龄及体重指数（BMI）差异无统计学意义（P＞ 0.05）,但氨基酸代谢通路及嘌呤代谢通 路相关代谢产物发生明显改变［倍数变化（FC）＞ 1.5,P＜ 0.05］。结论 甲基苯丙胺对外周代谢产生的 影响持续存在,在戒断期仍可观察到氨基酸代谢及嘌呤代谢通路的异常。     

ABCD~2评分对短暂性脑缺血发作后卒中风险评估

短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）是脑卒中的超级预警信号,约三分之一TIA患者继发为脑梗死,其中三分之二发生在7d内,因此早期对TIA患者进行危险分层显得尤其重要。Rothwell等于2005年提出一种基于患者年龄、血压、临床特征和症状的六分评分系统即ABCD评分,可以预测TIA后短期内脑卒中的发生。此后,许多学者对这个评分作了积极的改良加入了糖尿病等危险因素,     

旋后-外旋Ⅳ度踝关节骨折手术治疗临床观察

踝关节骨折为关节内骨折,治疗上需达到解剖复位.若处理不当,常引起严重的关节功能障碍.2002年5月-2008年6月我院采用手术治疗旋后-外旋Ⅳ度骨折36例,效果满意,报告如下.     

原子吸收光谱法测定水中铁的不确定度来源与分析

目的运用火焰原子吸收光谱法测定水中铁的不确定度,以此指标作为判定测量结果质量的依据。方法应用测量不确定度评定理论,对水中铁含量不确定度的来源进行分析及计算。结果水中铁的相对标准不确定度为1.35%,绝对扩展不确定度为0.032 mg/L。结论该不确定度评定分析方法可以对测量过程中的关键环节进行质量控制,可有效降低引入的不确定度,保证测定结果准确,在实际工作中有较强的实用价值。