贫困大学生一般自我效能感、应对方式和心理健康的关系

贫困大学生作为一个特殊群体比普通大学生表现出更多的心理问题，其一般自我效能感低于普通大学生，也表现出更多的情绪取向的应对方式。已有研究很少将一般自我效能感与应对方式结合起来探讨两者对贫困大学生心理健康的作用机制。     

PDCA循环管理对降低门诊中药处方不合理率的作用研究

目的：探讨应用PDCA循环管理降低门诊中药处方不合理率,以为中药饮片处方的管理质量提供相关指导。方法：选取2018年2—4月医院门诊中药饮片处方1 200张为实施前,于2018年6—8月实施PDCA循环管理,选择2018年6—8月的门诊中药饮片处方1 200张为实施后,比较实施前后处方存在的不合理情况。结果：实施后医师或药师后记未签名、临床辨证不规范、医师未双签名、用法用量错误、其它不合理等发生次数由实施前的1 200次、952次、62次、44次、7次分别降至110次、636次、33次、7次、4次,实施后数据明显低于实施前(P<0.05)。结论：通过PDCA循环质量管理能够有效降低门诊中药处方不合理率且改进措施持续有效,具有显著的应用效果。     

儿童多发伤的ICU救治138例

目的总结儿童多发性创伤ICU的救治经验。方法对2005—2010年收治的138例多发伤患儿的伤情、诊断、治疗结果进行回顾性分析,总结多发伤的救治经验。结果本组病例138例患儿115例撤离呼吸机,休克纠正、循环稳定、凝血功能恢复正常、内环境稳定,病情平稳,无明显其它并发症后,转回原科室。死亡23例（16．67％）,死亡原因为脑疝及心脏与大血管损伤,如严重肝、脾、胰损伤、重度失血性休克和MODS等。结论损伤控制策略在ICU成功救治多发伤患儿的生命中起重要作用;严重多发伤患儿经外科处理后应转至ICU综合治疗,在整个抢救过程中,应严密监护,紧急处理休克、创伤、呼吸衰竭等主要问题,同时尽量兼顾全身情况,促进患儿康复。     

MR扩散加权成像在CT引导下肺癌穿刺活检中的应用

目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）在CT引导下肺癌病灶细针穿刺活检中的应用价值。方法 30例影像学诊断为肺癌住院病人,先行胸部MR平扫检查,包括DWI序列,再根据DWI图及表观扩散系数（ADC）图预定穿刺针活检靶部位,然后行CT引导下肺部病变靶区细针穿刺活检术,分析穿刺诊断正确率。结果 30例病例选择穿刺靶点时,均避开病变坏死区及肺不张或阻塞性炎症区域,而选取肿瘤实性区域进行穿刺活检。穿刺病理均确诊为肺癌,穿刺阳性率为100%。结论在CT引导下肺癌穿刺活检中,对于病灶内有坏死时,或病灶远端合并肺不张及阻塞性炎症时,术前行MRI扩散加权成像检查指导穿刺靶点的选择具有一定的应用价值。     

气管插管致下颌关节脱位的护理

总结2例气管插管致下颌关节脱位病人的护理体会,包括拔管前后的护理、下颌关节脱位的护理及心理护理等,以期为临床护理工作提供经验。     

益妇散治疗更年期综合征的实验研究

摘 要 目的： 通过观察益妇散的中药复方对去势大鼠血清性激素水平、下丘脑单胺类神经递质的影响,研究其治疗更年期综合征的作用效果。方法: 将60只SD大鼠随机分成5组：假手术组、去卵巢对照组、尼尔雌醇组、益妇散低、高剂量组。连续给药4周,然后测定下丘脑单胺类神经递质,测定血清性激素水平以及测定肾上腺、子宫和胸腺指数等。结果: 益妇散高剂量组去势大鼠的血清E2水平为(4.768±2.548)pmol·L^-1,肾上腺、子宫指数分别为(0.375±0.039)mg·g^-1,（1.572±0.194）mg·g^-1,与去卵巢对照组大鼠的血清E2水平（1.976±0.945）mg·g^-1,肾上腺、子宫指数（0.282±0.039）mg·g^-1,（1.236±0.423）mg·g^-1比较,差异有统计学意义。益妇散高剂量组能够有效地降低去势大鼠异常增高的5 羟色胺硫酸肌肝(5 HT)和5 羟吲哚乙酸(5 HIAA)水平,提高多巴胺(DA)的含量水平,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论: 益妇散能够从多方面调节生殖内分泌功能,具有缓解更年期综合征的作用。     

重酒石酸长春瑞滨长循环脂质体的制备与表征

目的采用pH梯度法制备重酒石酸长春瑞滨长循环脂质体并进行表征。方法以粒径为指标,考察水化温度和挤出次数对空白脂质体粒径的影响;以粒径及包封率为指标,考察孵化温度和孵化时间对载药脂质体粒径和包封率的影响。并采用Malvern粒度仪测定脂质体的粒径分布、多分散系数及Zeta电位,透射电镜考察其形态,并考察脂质体稳定性。结果重酒石酸长春瑞滨长循环脂质体粒径（96.4±27.2） nm,多分散系数（0.162±0.042）,Zeta电位（－26.7±3.5） mV;透射电镜显示脂质体粒径均一,成单层膜球状分布;长期稳定性研究显示,脂质体在5 ℃条件下放置3个月稳定。结论pH梯度法可以用于重酒石酸长春瑞滨长循环脂质体的制备。     

双膝关节内侧盘状半月板1例报道及文献回顾

正患儿,女,7岁,因双侧膝关节疼痛1年,加重1周于2013年12月26日收入院。患者1年前无明显诱因出现双膝关节疼痛,左侧重于右侧,未做系统治疗,疼痛间歇性加重。近1周疼痛加重遂来我院就诊,平素身体健康,无外伤手术史。入院后查体:双侧膝关节略肿胀,轻度外翻。膝关节内侧间隙压痛阳     

聚山梨酯80在微生物限度检查中的应用

目的：对有抑菌性或非水溶性的药品提供适宜的供试液制备方法,建立方便有效的微生物限度检查方法。方法：应用聚山梨酯80的中和、乳化、增溶及保护微生物等作用,对本院配制的11种制剂进行供试液的制备及微生物限度检查验证。结果：加菌回收率及控制菌检查结果符合《中国药典》的要求。结论：聚山梨酯80可用于上述药品微生物限度检查时供试液的制备。