抑郁症康复技能训练程式在基层医院推广应用的价值研究

背景　抑郁症的康复技能训练是一种很好的辅助治疗方法，本课题通过引进成熟的抑郁症康复技术，使基层医务人员熟练掌握，为辖区内广大抑郁症患者开展康复训练，以期提高抑郁症患者的疗效，降低自杀风险。目的　探讨抑郁症康复技能训练程式在基层医院推广应用的价值。方法　选取门头沟区龙泉医院2018年1-9月门诊就诊的65例抑郁症患者为研究对象。入选患者全部接受康复训练，分别于训练前和训练结束3个月后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、服药依从性、自杀风险评估量表（nurses' global assessment of suicide risk，NGASR）和自杀风险问卷对患者进行评估。结果　共61例患者完成研究，与训练前比较，训练结束3个月后患者HAMD、SDSS评分明显降低，服药依从性除自行停药外均明显提高，自杀风险明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　抑郁症康复训练程式能有效提高患者服药依从性，改善抑郁症状，减少自杀观念，在基层医院有推广价值。     

药物自我管理技能对社区抑郁症患者服药依从性和生活质量的影响

目的分析药物自我管理技能对社区抑郁症患者服药依从性和生活质量的影响。方法选取门头沟区龙泉医院2018年1~9月门诊就诊的抑郁症患者65例。入选患者全部接受药物自我管理技能康复训练,分别于训练前和训练结束3个月后评估药物依从性评定量表(MARS)、生活质量与满意程度评估简版(QLES-Q-SF)量表。结果共61例患者完成研究,与训练前比较,训练结束3个月后患者药物依从性评定量表和生活质量与满意程度评估简版(Q-LES-Q-SF)量表评分均显著提高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论抑郁症康复训练程式能有效提高患者的服药依从性,改善抑郁症状,提高生活质量。     

十味温胆汤加减治疗广泛性焦虑症40例

目的：观察十味温胆汤加减治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组。每组各40例。对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗,观察纽采用十味温胆汤加减治疗。观察患者治疗后HAMA、SAS、TESS评分改变情况。结果：观察组愈显率为70．00％,对照组愈显率为50．00％,观察组有效率为90．00％,对照组有效率为82．50％。两组愈显率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者治疗后第15天、第30天及第60天的HAMA评分、SAS评分和TESS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：十味温胆汤加减治疗广泛性焦虑症的临床疗效显著。     

未治疗强迫障碍患者尾状核及丘脑磁共振波谱成像研究

目的探讨强迫障碍患者尾状核及丘脑神经生化代谢产物水平及其与强迫症状的关系。方法选取北京安定医院2019年4月至2022年1月门诊未治疗的强迫障碍患者25例, 并招募性别、年龄、学历相匹配的健康对照20例纳入研究。利用氢质子磁共振波谱成像技术采集患者及正常对照的神经生化代谢物图谱, 以双侧尾状核及丘脑作为感兴趣脑区, 经LCModel软件拟合出N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartic acid, NAA)、谷氨酸(glutamic acid, Glu)及γ-氨基丁酸(Gamma aminobutyric acid, GABA)的相对浓度, 同时用耶鲁-布朗强迫量表(Yale-Brown obsessive-compulsive scale, Y-BOCS)、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)评估患者的临床症状。采用SPSS 20.0进行统计分析, 应用独立样本t检验比较强迫障碍患者和健康对照不同神经生化代谢物浓度的差异, 应用Pearson相关分析生化代谢物浓度与临床症状的相关性。结果强迫障碍患者左侧丘脑的Glu浓度(3.97±0.41...