孪生子视网膜母细胞瘤1例

我院于1987年收治1例孪生子视网膜母细胞瘤,为国内外文献报道的第34对。现报告如下。例1,孪生妹,4岁。患儿1岁时眼外斜,但未介意。4个月前其母偶然发现左眼瞳孔内有黄白色反光,视力消失,最近15天该眼发红。入院后检查:血型:B型,右眼视力:     

人工血浆置换治疗对妊娠期急性脂肪肝患者实验室指标及妊娠结局的影响

【目的】探讨人工血浆置换治疗对妊娠期急性脂肪肝患者实验室指标及妊娠结局的影响。【方法】选取2017年1月至2019年4月在海军军医大学第一附属医院诊治的46例妊娠期急性脂肪肝患者,按照治疗方法不同分为对照组(采用综合治疗,n=23)和观察组(采用综合治疗联合人工血浆置换治疗,n=23)。比较两组患者治疗前后肝功能指标、凝血指标及疗效、妊娠结局。【结果】治疗前,两组患者直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后DBIL、TBIL、AST、ALT、PT水平降低,PLT、FIB水平升高;观察组上述指标改善效果及总有效率均优于对照组(P<0.05)。观察组新生儿轻度窒息、重度窒息发生率明显低于对照组(P<0.05)。【结论】人工血浆置换治疗可有效改善妊娠期急性脂肪肝患者的肝功能、凝血功能及妊娠结局,且具有一定的安全性,值得临床推广应用。     

3例晶体后脱位继发青光眼的治疗体会

眼外伤后导致晶体后脱位继发青光眼临床上不少见,笔者最近采取晶体捞出术兼睫状体电凝术疗效满意,现报告如下: 临床资料一、一般资料;3例均为男性,年龄27～58岁,病史:外伤后视力下降,伴有眼胀痛,头痛。其中右眼2例。左跟1例。体征:伤眼均有角膜水肿,眼压5.17～6.75kpa,2例有玻璃体疝,轻度混浊的晶体全部脱入玻璃体腔内,诊断:外伤性晶体后脱位继     

血细胞参数个性化参考区间的建立及验证

目的建立血细胞参数个性化参考区间并验证。方法随机选取2014、2015、2016连续3年各项检查结果均正常的体检健康者,共2 089例,收集血常规结果。将体检者同一指标的后一次检测结果与前一次的比值定义为波动性(λ)。计算2015年结果与2014年的比值(λ1),对λ1进行统计学分析并建立波动性参考区间(CIλ);计算2016年结果与2015年的比值(λ2),用λ2对CIλ验证。将各体检者2015年血常规结果分别与CIλ的上、下限相乘,得出各体检者的个性化参考区间(CI_p),用2016年的血常规结果对CI_p验证;分别计算CI_p和行业标准参考区间的上、下限比值。结果 CIλ:白细胞计数(0.66~1.53)、淋巴细胞绝对值(0.67~1.51)、单核细胞绝对值(0.50~2.00)、中性粒细胞绝对值(0.56~1.78)、嗜酸性粒细胞绝对值(0.4~2.51)、血小板计数(0.76~1.32)、红细胞计数(0.92~1.12)、血红蛋白(0.92~1.11)、红细胞压积(0.91~1.12)、平均红细胞体积(0.95~1.07)、平均红细胞血红蛋白含量(0.95~1.05)、平均红细胞血红蛋白浓度(0.94~1.06);CIλ的验证试验表明CIλ适合该实验室;CI_p的验证试验表明CI_p适合该实验室;与行业标准参考区间相比,CI_p的上、下限比值更小。结论建立并验证了CI_p;CI_p较传统参考区间更敏感、个性化。     

迈瑞BC-5D全血质控物的性能验证及临床应用

目的：对迈瑞BC-5 D全血质控物的质量进行评价分析。方法首先用迈瑞BC5300血液分析仪对迈瑞全血质控物进行均匀性和稳定性试验,然后用BC5300血液分析仪和美国COULTER LH780血液分析仪同时检测迈瑞BC-5D全血质控物、美国COULTER 5 C全血质控物和市临检中心产全血质控物,每日1次,每月更换新批次,连续检测6个月,比较6个批次3种质控物的稳定性。结果均匀性符合国家标准,在迈瑞厂家规定的90 d有效期内,短期、中期、长期稳定性与初期相比,差异无统计学意义（P＞0．05）,符合厂家声明的开瓶稳定性14 d。3个品牌全血质控物稳定性的比较结果为：迈瑞BC-5D全血质控物稳定性与COULTER 5C质控物稳定性相近,优于临检中心产全血质控物。结论迈瑞BC-5D全血质控物性能良好,临床应用效果较好,且价格经济,适合临床推广。     

瑞香素在炎性疾病和肿瘤中的研究进展

瑞香素是从中草药中提取的一种天然香豆素衍生物,研究表明瑞香素具有抗炎、抗凝、抗菌、抗真菌、抗病毒、抗癌、抗高血压、抗结核、抗惊厥、抗氧化和神经保护等多种药理作用〔1～3〕.临床上瑞香素主要用于治疗血栓闭塞和冠心病.瑞香素在很多炎症相关疾病和肿瘤的治疗中发挥重要作用.炎症反应会导致组织损伤和严重的免疫病理,瑞香素能够通过...     

常规体检生物化学项目波动性参考区间的建立与验证

目的建立常规体检生物化学(生化)项目个性化参考区间并验证。方法随机选取2014、2015、2016连续3年总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、总胆红素(T-Bil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、葡萄糖(Glu)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)检测结果均在参考区间内的体检者,共2 089例,收集检测结果。计算2015年结果与2014年的比值(λ1),对λ1进行统计学分析并建立波动性参考区间(CIλ);计算2016年结果与2015年的比值(λ2),用λ2验证CIλ,将体检者2015年结果分别与CIλ的上、下限相乘,即为个性化参考区间(CIP),用2016年结果验证CIP;计算CIP和传统参考区间的上、下限比值。结果 CIλ:TP(0.91~1.08)、Alb(0.91~1.08)、T-Bil(0.58~1.74)、ALT(0.49~1.99)、Glu(0.84~1.20)、Urea(0.67~1.50)、Cr(0.82~1.22)、UA(0.77~1.32)、TG(0.51~1.98)、TC(0.80~1.26)。与传统参考区间相比,CIP的上、下限比值更小。结论建立并验证了CIP,CIP可提高传统参考区间灵敏度。     

健康学龄儿童视网膜血管发育的临床研究

目的探讨健康学龄儿童视网膜血管发育的情况。 方法横断面研究。收集2019年1月至2019年7月于成都爱尔眼科医院体检的健康学龄儿童和成年人共50例(50只眼)的临床资料。其中,儿童25例(25只眼),男性10例(10只眼),女性15例(15只眼),年龄4~11岁,平均年龄(6.68±2.22)岁;成年人25例(25只眼),男性9例(9只眼),女性16例(16只眼),年龄25~40岁,平均年龄(32.45±5.10)岁。根据年龄分为儿童组和成人组。检查并收集全部受检者的视力、眼压、血压、眼轴长度、视盘周围视网膜血流密度(VD)及视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,采用均数±标准差描述。上述指标,儿童组与成人组组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;此外,收集并记录受检者的性别资料,以例数和百分比进行描述,组间比较采用卡方检验。VD与各个因素的相关性,使用Person相关系数进行评价。 结果儿童组受检者视盘周围上方、下方、鼻侧及颞侧区域四个象限的VD分别为(19.48±0.46)mm^-1、(19.78±0.37)mm^-1、(18.70±0.69)mm^-1及(20.05±0.74)mm^-1;成人组分别为(19.25±0.53)mm^-1、(19.67±0.51)mm^-1、(18.53±0.81)mm^-1及(19.43±1.37)mm^-1。经配对t检验,两组VD均一致表现为下方象限大于上方,差异有统计学意义(t＝-2.890,-3.535; P<0.05);颞侧大于鼻侧,差异有统计学意义(t＝-3.429,-7.619;P<0.05);独立样本t检验分析儿童组与成人组组间各象限VD差异均无统计学意义(t＝-1.660,-0.925,-0.802,-2.201;P>0.05)。儿童组视盘周围上方、下方、鼻侧及颞侧的RNFL厚度分别为(132.92±14.16)μm、(135.63±14.82)μm、(70.50±12.43)μm及(80.71±13.50)μm;成人组分别为(132.40±19.33)μm、(138.16±16.71)μm、(74.08±13.59)μm及(81.12±11.95)μm。Person相关系数分别评价儿童组和成人组各象限VD与RNFL厚度呈正相关,且具有一致的象限性,差异有统计学意义(r＝0.403,0.418;P<0.05)。 结论健康学龄儿童视盘周围视网膜血管已发育至成人水平,且与RNFL厚度具有一致的象限性分布。