复合基麻辅助骶麻在小儿腹部手术中的应用

目的 探讨咪唑安定,氯胺酮,阿托品基麻复合液辅助骶管麻醉在小儿复部手术中应用的安全性与有效性。方法 60例≤6岁小儿术前肌注基麻复合液0.1ml/kg,选择低浓度,中短效局麻药,于骶麻下手术。结果 全组患儿生命体征基本平稳,镇痛,肌松满意,无严重呼吸,循环功能紊乱。术中有躁动者8例,呕吐者7例。结论 使用基麻复合液镇静催眠效果好,一般能维持整个手术,且对呼吸循环抑制性小,是小儿骶管麻醉前很好的辅助用药。     

老年人经尿道前列腺汽化电切术的麻醉处理

目的　分析老年人经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)手术可能出现的并发症 ,探讨老年人的麻醉处理。方法　 89例年龄 5 6～ 91岁TUVP患者 (术前有不同程度的心、肺及内分泌系统并发症 )选择椎管内麻醉或全身麻醉。术中常规监测血Na+ 、血糖、CVP、ECG、BP、Sp(O2 )。结果　术中患者有不同程度的血Na+ 下降、血糖升高、CVP升高、ECG改变、BP波动 (较麻醉前其变化有统计学意义 ,P均 <0 .0 5 ) ,且与TUVP手术时间成正相关。结论　虽然TUVP与经尿道前列腺电切术 (TURP)手术相比TURP综合征的发生率明显减少 ,但仍要重视老年患者并发症的观察与处理。     

全身麻醉对剖宫产新生儿的影响

目的 通过对剖宫产术时新生儿脐带血血气和Apgar 评分分析,观察全身麻醉方法对新生儿安全性的影响.方法 选择40例足月单胎妊娠、无妊娠并发症者,行择期剖宫产的产妇,随机分2组(各20例).A组连续硬膜外麻醉;B组全身麻醉,2组产妇均在胎儿娩出时抽取脐动、静脉血,进行血气分析.分别记录2组胎儿娩出时间、手术时间、1mi...     

复合控制性降压在鼻内镜手术中的应用

目的:评价控制性降压在鼻内镜手术中的应用效果。方法:择期行鼻内镜手术成年患者40例,分成两组。两组麻醉前30min均肌肉注射咪达唑仑和阿托品。全麻诱导均用咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵、丙泊酚,气管插管成功后吸入七氟烷、静脉泵注维库溴铵、丙泊酚维持麻醉。甲组术中未采取任何降压措施,乙组在手术主要操作时泵注压宁定、加大吸入七氟烷使患者平均动脉压(MAP)下降30%～40%。两组麻醉前均连续监测桡动脉直接血压,ECG、SpO2、经皮氧分压(PtCO2)。用美国i-STAT血气分析仪(9 试剂片)在降压即刻T1、降压30minT2、停止降压30minT3,采集桡动脉进行血气分析,测定血乳酸浓度、pH值、PaCO2、Hb(分析出血量),记录手术时间、术毕清醒时间、术中出血量,两组数据进行统计学分析。结果:乙组手术时间、术中出血量明显少于甲组,术毕清醒时间、ST段改变以及实验室检查无明显差异。结论:麻醉药物联合血管扩张药用于控制性降压应用于鼻内镜手术是相对安全和有效的。     

妇科术后静脉镇痛使用地佐辛与芬太尼的临床效果观察

目的观察地佐辛与芬太尼用于妇科术后静脉镇痛的临床效果和不良反应。方法选择100例Ⅰ-Ⅱ级妇科择期手术患者,随机分成芬太尼组（A组）和地佐辛组（B组）,每组各50例,两组均在全麻下完成手术,术后施行静脉镇痛。术后2、4、8、16、24、48h行视觉模拟评分、舒适度评分和镇静评分,记录不良反应发生情况。结果A组与B组视觉模拟评分、舒适度评分和镇静评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,均提示有良好的镇痛效果。A组术后恶心呕吐及嗜睡等不良反应发生率均高于B组（P〈0．05）。结论地佐辛与芬太尼相比,其效果确切,不良反应发生率低,更适合于妇科术后静脉镇痛,具有临床应用价值。     

依托咪酯脂肪乳剂在无痛人流术中的应用

近年来新型短效静脉麻醉药用于无痛人流术,我院应用福尔利(依托咪酯脂肪乳剂)于无痛人流术,并与丙泊酚进行比较,现报告如下.