西医院校中医学教学之我见

中医学与西医学虽然同属医学范畴，都以病人为治疗对象，但两者的理论体系截然不同。中医学是在古代朴素唯物主义辩证法的自然观影响下，以实践为基础，以脏腑、经络学说为核心，强调整体观，通过调整阴阳平衡而达到治愈疾病的目的；西医学以解剖学为基础，是建立在实验学基础之上的多学科相融合的一门科学。如何使已较全面接受西医理论，形成了较稳定的现代医学思维模式的学生，在较短时间内接受另一门完全不同的医学体系，是西医院校中医学教学需要解决的关键问题。本文就西医院校中医学教学谈点体会。     

肾阴虚型糖尿病大鼠模型的建立

目的:研究建立肾阴虚型糖尿病大鼠模型的方法。方法:将30只大鼠随机分为空白组、四氧嘧啶组、四氧嘧啶合甲状腺素组(简称四合甲组)。观察造模后各组大鼠的一般生理情况、血糖和痛阈变化。结果:四氧嘧啶组、四合甲组大鼠均表现为神态呆滞,反应迟钝,体毛无光泽,大便干结、色黑,测定肛温和血糖值升高,体重和痛阈值降低,饮水量、食量、尿量均增加,与空白组比较均有显著差异(P<0.01,P<0.05)。结论:用四氧嘧啶成功建立了肾阴虚型糖尿病大鼠模型,加用甲状腺素后,加重了阴虚火旺的症状,且对血糖无影响,保证了糖尿病模型的稳定。     

玉竹多糖对糖尿病模型大鼠糖脂代谢和脂质过氧化作用的影响

目的:研究玉竹多糖(PoPs)对糖尿病模型大鼠血糖、血脂及脂质过氧化的影响.方法:采用四氧嘧啶制备糖尿病模型大鼠,再分别给予二甲双胍及低、中、高剂量PoPs治疗,比较治疗前后大鼠体重及空腹血糖(FBG)的变化并测定治疗后血清中胰岛素(INS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平以及血清和肝脏中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肤过氧化物酶(CSH-Px)的含量.结果:玉竹多糖可减缓糖尿病大鼠体重的负增长,降低FBG、TG、MDA,升高HDL-C、SOD,与模型组比较差异显著,且作用效应与PoPs浓度存在剂量依从关系.但玉竹多糖对lNS、TC、GSH-Px无明显影响.结论:玉竹多糖具有降血糖、调血脂和抗脂质过氧化作用,可明显改善糖尿病大鼠的糖脂代谢紊乱.     

玉竹对缺氧模型小鼠抗缺氧作用的实验研究

目的:研究玉竹对缺氧模型小鼠的抗缺氧作用,并探讨其作用机制.方法:通过常压耐缺氧实验、亚硝酸钠中毒存活实验、急性脑缺血性缺氧实验,观察小鼠给予玉竹浓缩液灌服4周后对缺氧的耐受能力,并对心、脑组织中MDA、GST、SOD进行测定.结果:与对照组比较,玉竹可延长小鼠在常压缺氧、亚硝酸钠中毒实验的存活时间,延长急性脑缺血性缺氧实验中断头小鼠的喘气时间,升高血清中SOD的水平,降低MDA的含量,作用效应与玉竹浓度存在计量依从关系.结论:玉竹对缺氧模型小鼠具有抗缺氧作用,与提高小鼠的抗氧能力有关.     

芪参益气滴丸在阿霉素心肌病中的治疗作用

目的：探讨芪参益气滴丸治疗小鼠阿霉素心肌病的作用。方法：将64只昆明小鼠随机分为4组。（1）阿霉素组：阿霉素4 mg·kg^-1腹腔注射,每周2次,连续4周,建立阿霉素心肌病模型。（2）芪参①组：阿霉素4 mg·kg^-1腹腔注射,每周2次,连续4周,第3周开始予芪参益气滴丸35 mg·kg^-1·d^-1灌胃给药,累计4周。（3）芪参②组：阿霉素4 mg·kg^-1腹腔注射,每周2次,连续4周,第1周开始予芪参益气滴丸35 mg·kg^-1·d-1灌胃给药,累计4周。（4）对照组：生理盐水4 mg·kg^-1腹腔注射,每周2次,累计4周。于第6周末测定小鼠心功能,检测血清TnI、CK、LDH水平,用RT-PCR法检测BNP mRNA的表达。结果：（1）与对照组相比,阿霉素组小鼠出现心肌损伤,心功能减低,TnI、CK、LDH升高,BNP mRNA表达升高（P〈0.05）。（2）与阿霉素组相比,芪参组小鼠心肌损伤减轻,心功能均有所改善,TnI、CK、LDH降低,BNP mRNA表达降低（P〈0.05）。（3）芪参②组小鼠与芪参①组比较,心功能改善,心肌酶降低,BNP mRNA表达下降（P〈0.05）。结论：芪参益气滴丸可减轻阿霉素的心肌毒性作用,改善心功能,且早期用药效果佳。     

血液病患者血小板减少并发血栓栓塞的中西医辨析

目的:从现代医学血栓理论及中医血瘀理论,对血液病患者血小板减少并发血栓栓塞患者进行辨析。方法:回顾性分析我院血液科近10年住院患者中血小板减少并发血栓患者的资料,对其生理特征及血栓高危因素加以统计分析。结果:深静脉置管、输血、使用糖皮质激素为血小板减少合并血栓栓塞的高危因素。结论:血液病患者在血小板减少时也极易并发血栓栓塞,在治疗过程中,需时刻警惕血栓的风险。     

感冒不宜随便喝姜汤

春季,乍暖还寒,昼夜温差变大,受凉感冒的人增多。民间有受凉、淋雨后喝姜汤的传统做法。但这种方法真的是"灵丹妙药"吗?中医认为,生姜有发散风寒的作用,所以在受凉、淋雨后服用姜汤可以起到防病治病的作用。但这并不意味着只要感冒就可以喝姜汤,在很多情况下感冒后喝姜汤反而会加重病情。●感冒先分型●中医治感冒一定要辨证分型。通常将感冒分为风寒感冒和风热感冒两大类。其中风寒感冒指的是外感风寒之邪(受凉、淋雨等)后出现的恶寒发热、头痛、身体疼痛、鼻塞、     

应用芪参益气滴丸治疗心肌病的效应与机制研究

目的：通过构建小鼠阿霉素心肌病模型,观察芪参益气滴丸对小鼠心肌病的治疗作用,并初步探讨其机制。方法：取健康雄性昆明小鼠64只,分为1、阿霉素组（ADR组,16只）：生理盐水1mL／100g／d灌胃,ADR4mg．kg。腹腔注射,每周两次,连续4周。2、阿霉素＋芪参益气滴丸①组（16只）：ADR4mg·kg^-1腹腔注射,每周两次,连续4周,第三周开始予芪参益气滴丸3．5mg／100g,d,灌胃给药,累计4周。3、阿霉素＋芪参益气滴丸0纽（16只）：ADR4mg·kg^-1腹腔注射,每周两次,连续4周,同时子芪参益气滴丸3．5mg／100g,d,灌胃给药。4、对照组（16只）：生理盐水1mL／100g／d灌胃,同时生理盐水lmL·kg^-1腹腔注射,每周两次,累计4周。实验第六周末测定小鼠心功能,制作病理HE切片,用光镜行形态学观察,western法检测小鼠Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果：1、ADR组小鼠LVESD、LVEDD增大,LVEF明显降低,芪参益气滴丸给药两组小鼠心功能较ADR组均有改善,组间对比有统计学差异（P〈0．05）。2、病理结果显示ADR组心肌细胞变性水肿、排列紊乱,用药①组及0组病理结果均有不同程度的改善。3、Bcl-2蛋白表达阿霉素组〈用药①组〈用药0组〈对照组,Bax蛋白表达阿霉素组〉用药①组〉用药0组〉对照组,组间对比有统计学意义（P〈0．05）。结论：芪参益气滴丸可有效改善阿霉素心肌病小鼠的心功能,纠正心袁,减．轻心肌桶害作用,且早期用药效果佳,其机制与抑制小鼠心肌细胞凋亡有关。     

桃核承气汤临床运用体会

桃核承气汤由桃仁、大黄、芒硝、桂枝、炙甘草组成,是仲景为伤寒下焦蓄血证而设,用以治疗邪在太阳不解,随经入腑化热,瘀热互结而致发热、少腹急结、小便自利,甚则如狂等症.本方是破血下瘀的代表方剂,后世对本方的临床应用颇多发展.笔者以本方治疗瘀热证之症情夜间加重者,往往获得良效,现举例如下:     

通腑汤对胃肠动力影响的实验研究

目的研究通腑汤对胃肠动力的影响。方法以甘草煎剂灌胃造成胃肠气滞证动物模型,观察通腑汤对小鼠小肠推进运动、大鼠胃肠电快波数的影响。结果通腑汤能增强胃肠气滞证小鼠的小肠推进运动,其作用与西沙必利相似;通腑汤能增加模型大鼠胃肠电的快波数。结论通腑汤对胃、十二指肠乃至回肠均有较好的促动力作用。