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1 病历要
男,40岁。因反复蛛网膜下腔出血3个月,突发意识不清3h入院。患3个月来3次无诱因出现蛛网膜下腔出血,在当地医院治疗好转,后行脑血管造影,未见血管异常及瘤体。3h前,突然出现意识不清,右侧肢体活动不灵,伴恶心呕吐,小便失禁。查体BP190/110mmHg,中度昏迷状态,左侧瞳孔直径4mm,光反应消失,右侧瞳孔直径2.5mm,光反应迟钝,右侧肢体肌力0级,巴氏征(+)。颅脑CT:左基底节区出血并脑疝形成,急在全麻气管插管下行血肿清除、去骨瓣减压术,术中见硬脑膜内侧及软脑膜广泛分布黑色颗粒状结节, 相似文献
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颅脑损伤后脑脊液(CSF)积聚在硬脑膜下腔,称为外伤性硬膜下积液(TSE),发生率1.16%~10.00%。在2岁以下小儿中较为常见,是颅脑损伤中的一种较为特殊的病理类型。我院2005年1月-2010年5月共收治小儿TSE32例,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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目的探讨老年人颅脑外伤的治疗方法。方法对本院91例老年颅脑外伤患者的治疗进行综合分析。结果良好75例,中残7例,重残4例,死亡3例,放弃治疗2例。结论颅脑损伤的老年患者表现多较重且复杂,合理、有效的预防和减少并发症的发生,将会明显提高老年颅脑外伤患者的预后效果及生活质量。 相似文献
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目的:探讨醉酒后颅脑损伤的临床特点及诊疗方法。方法:回顾性分析56例醉酒后颅脑损伤的临床资料。结果:据GOS标准判断,良好33例(58.9%),中残9例(16.1%),重残3例(5.4%),植物生存1例(1.8%),死亡10例(17.9%);其中延误诊断5例(8.9%),出现并发症20例(35.7%)。结论:醉酒后容易发生颅脑损伤.而且一般伤情重,并发症多,误诊率、死残率高。通过提高医务人员对醉酒合并颅脑损伤的认识,严密观察神经系统体征的变化,保持呼吸道通畅,早期大剂量应用纳洛酮.动态复查颅脑CT,积极预防和处理各种并发症,能够提高醉酒后颅脑损伤的治愈率。 相似文献
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重型颅脑损伤(sTBI)患者在开颅血肿清除并去骨瓣减压术后,病死率仍高达31%~50%。死亡原因主要包括严重的脑水肿导致颅内压(ICP)持续恶性增高和血性脑脊液的刺激引起的脑血管痉挛、脑积水等并发症。我院2007年1月2009年11月对46例sTBI术后患者早期行腰大池持续引流,疗效满意,现总结报告如下。 相似文献
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