银丹心脑通软胶囊对急性心肌梗死患者血清VEGF的影响

目的 观察银丹心脑通软胶囊对急性心肌梗死(AMI)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响,探讨银丹心脑通软胶囊治疗AMI的可能机制.方法 60例AMI患者随机分为银丹心脑通软胶囊治疗组(30例)和常规治疗对照组(30例),30例疑似心绞痛而冠脉造影正常者为正常对照组.分别检测AMI患者起病后第1天、第4天、第7天、第14天和第28天时的血清VEGF浓度.对照组随机采血一次检测.结果 入院后第1天AMI患者血清VEGF浓度开始升高,治疗组第4天VEGF浓度达高峰,高于对照组(P＜0.01),第7天血清VEGF浓度明显低于对照组(P＜0.01).治疗组第14天VEGF浓度仍呈降低趋势,低于对照组,两组比较有统计学意义.第28天两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 银丹心脑通软胶囊治疗能影响AMI患者血清VEGF水平,推测其通过促进侧支循环的建立参与保护缺血的心肌.     

高血压合并阵发性房颤患者检测红细胞分布宽度的临床意义

【】目的 探讨在高血压合并阵发性房颤患者中检测红细胞分布宽度的临床意义。方法 选择2013-2015年在黄石市中心医院心内科住院的高血压患者343例,根据是否合并阵发性房颤分为高血压组(单纯组)248例及高血压合并阵发性房颤组(联合组)95例,统计入选患者的一般临床资料,入院24小时内实验室检查及超声心动图结果,并进行统计学分析。结果 年龄,收缩压,RDW(红细胞分布宽度),LDL(低密度脂蛋白),LAD(左房内径)及LVEF(左室射血分数)在联合组及单纯组间相比,差异具有统计学意义(p＜0.05)。多因素Logistic回归分析发现收缩压,RDW,LAD为高血压并发心房颤动的预测因子。线性相关分析发现LAD及收缩压均与RDW成明显正相关(r分别为0.36及0.46,均p＜0.05)。RDW预测高血压患者并发阵发性房颤的ROC曲线下面积为0.628,95%CI(0.560~0.696),最佳cut-off值为13.14,敏感度和特异度分别为62.6%和61.6%,p＜0.001。结论 高血压患者RDW水平升高可能与阵发性房颤的发生密切相关。     

血塞通颗粒治疗急性冠脉综合征颈动脉斑块的效果

目的 观察血塞通颗粒治疗急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者颈动脉斑块的效果。方法 选取102例ACS伴颈动脉粥样硬化患者,随机均分为对照组与观察组。在常规抗ACS治疗的基础上,对照组服用阿托伐他汀钙片20 mg,每日1次;观察组在对照组治疗的基础上加用血塞通颗粒,每次50 mg,每日3次,疗程为12周。比较2组治疗前后血压、血脂、颈动脉内-中膜厚度(carotid artery-media thickness, IMT)、斑块情况、动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index, AASI)及改良Crouse斑块评分,检测血清炎症因子、血液流变学及血管内皮功能指标。结果 治疗后,2组的收缩压、舒张压及高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)比较差异均无统计学意义,但观察组的总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipopro...     

未绝经女性与同年龄段男性冠心病患者临床特点及冠状动脉病变的对比分析

目的雌激素对女性心血管有保护作用。文中旨在通过与同年龄男性冠心病患者比较,探讨未绝经女性冠心病患者的临床和冠状动脉病变特点。方法选择120例在我院经冠状动脉造影确诊的未绝经女性冠心病患者为研究组,同期在我院经冠状动脉造影确诊的136例年龄匹配的男性冠心病患者为对照组。分别对其临床特点及冠状动脉病变的的特征进行比较。结果未绝经女性组高脂血症、糖尿病比例显著高于对照组,吸烟史显著低于对照组,均有统计学差异(P<0.05);2组高血压、家族史比例无统计学差异(P>0.05)。未绝经女性组临床表现以心绞痛为主,对照组以急性心肌梗死为主。2组均以单支病变为主,但病变支数无论是单支,还是双支及3支均无统计学差异(P>0.05)。结论未绝经女性冠心病患者危险因素相对较多,临床表现以心绞痛为主,急性心肌梗死较少。     

银丹心脑通软胶囊对急性心肌梗死患者血清VEGF的影响

目的观察银丹心脑通软胶囊对急性心肌梗死（AMI）患者血清血管内皮生长因子（VEGF）的影响,探讨银丹心脑通软胶囊治疗AMI的可能机制。方法 60例AMI患者随机分为银丹心脑通软胶囊治疗组（30例）和常规治疗对照组（30例）,30例疑似心绞痛而冠脉造影正常者为正常对照组。分别检测AMI患者起病后第1天、第4天、第7天、第14天和第28天时的血清VEGF浓度。对照组随机采血一次检测。结果入院后第1天AMI患者血清VEGF浓度开始升高,治疗组第4天VEGF浓度达高峰,高于对照组（P〈0.01）,第7天血清VEGF浓度明显低于对照组（P〈0.01）。治疗组第14天VEGF浓度仍呈降低趋势,低于对照组,两组比较有统计学意义。第28天两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论银丹心脑通软胶囊治疗能影响AMI患者血清VEGF水平,推测其通过促进侧支循环的建立参与保护缺血的心肌。     

绝经前女性与同年龄组男性冠心病病人临床特点与冠状动脉病变的对比分析

目的探讨绝经前女性冠心病病人的临床和冠脉病变特点。方法选择21例在我院经冠状动脉造影确诊的绝经前女性冠心病病人为研究组,及同期在我院经冠状动脉造影确诊的32例年龄匹配的男性冠心病病人为对照组。分别对其临床特点及冠状动脉病变的特征进行比较。结果两组年龄相近,绝经前女性组高脂血症、糖尿病比例显著高于对照组（P〈0.05）,吸烟史显著低于对照组（P〈0.05）;两组高血压、家族史比例无统计学意义（P〉0.05）。绝经前女性组临床表现以心绞痛为主,对照组以急性心肌梗死为主。两组均以单支病变为主,但病变支数无论是单支,还是双支及多支均无统计学意义（P〉0.05）。结论绝经前女性冠心病病人危险因素相对较多,临床表现以心绞痛为主,急性心肌梗死很少。     

糖化血红蛋白对非糖尿病患者急性心肌梗死预后的影响

目的：评估入院糖化血红蛋白（HbAlc）水平对非糖尿病患者急性心肌梗死预后的影响。方法纳入2005年1月~2010年12月在湖北理工学院附属医院急性心肌梗死（AMI）且不合并糖尿病患者420例,所有患者在入院后即刻采血,采用比色法检测血糖（Glu）、高压液相层析法检测HbAlc。将患者根据入院HbAlc水平分为4组：3.5%≤HbAlc＜5.0%（n=122）,5.0%≤HbAlc≤5.5%（n=87）,5.5%≤HbAlc＜6.0%（n=109）和6.0%≤HbAlc＜6.5%（n=102）。主要研究终点为1年全因死亡率,次要终点是30天死亡率和CK-MB峰值。结果入组患者总体1年死亡率为13.57%,其中3.5%≤HbAlc＜5.0%组为8.2%,5.0%≤HbAlc＜5.5%组为11.5%,5.5%≤HbAlc＜6.0%组为13.8%,6.0%≤HbAlc＜6.5%组为21.6%,各组间均有统计学差异;但各组间30 d死亡率和CK-MB峰值无统计学差异（P＞0.05）。Cox回归模型显示HbA1c是1年死亡风险的独立预测因子（OR=1.2,P＜0.05）。结论急性心肌梗死的非糖尿病患者入院时HbA1c水平是患者1年死亡率的预测指标,HbA1c水平越高则患者1年死亡率越高。     

G—CSF对颈动脉狭窄模型兔内皮祖细胞的动员作用

目的观察粒细胞集落刺激因子（Granuloeyte Colony Stimulating Factor,G—CSF）对动脉狭窄模型兔外周血内皮祖细胞（Endothelial Progenitor Cells．EPCs）数量的影响。方法以颈动脉狭窄模型兔为研究对象,随机分为两组,G—CSF注射组（n=14）和对照组（n=10）,两组动物分别予以25μg/kg·d的G—CSF和等量的生理盐水腹部皮下注射,连续注射7d后,用密度梯度离心法从外周血获取单个核细胞。将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板,培养7天后贴壁细胞进行化学分析。激光共聚焦显微镜鉴定Dil—acLDL和HTC—UEA-1双染色阳性细胞为正在分化的EPCs。用倒置荧光显微镜进行细胞计数。结果G—CSF组外周血内皮祖细胞比对照组明显增多,两组差异有统计学意义（t=4．815P〈0．001）。结论短期应用G—CSF对颈动脉狭窄模型兔外周血内皮祖细胞有动员作用。     

苦瓜总皂苷对2型糖尿病大鼠心肌脂联素受体1表达及心功能的影响

目的 探讨苦瓜总皂苷对2型糖尿病大鼠心功能及心肌组织中脂联素受体1 (AdipoR1)表达的影响.方法 60只雄性SD大鼠随机分为正常组,模型组以及苦瓜总皂苷治疗组,模型建立成功后,苦瓜总皂苷治疗组给予苦瓜总皂苷(20 mg/kg.d)灌胃治疗,对照组和模型组给予等量生理盐水灌胃,分别于治疗4、8周后处死大鼠各半,测定血糖、胰岛素、血脂以及心功能,HE染色检测心脏病理学,RT-PCR以及Western Blot检测心脏组织中AdipoR1 mRNA和蛋白的表达.结果 造模成功后,糖尿病组大鼠血糖、血脂(TG、TC和FFA)以及心功能指标(CK、CK-MB、LDH和HBDH)明显升高(P＜0.05),胰岛素含量明显降低(P.05),治疗4周后,除胰岛素明显升高外(P＜0.05),各生化指标均明显下降(P＜0.05),治疗8周后进一步改善;HE染色可见,糖尿病大鼠心脏有轻微的损伤,苦瓜总皂苷对其有一定的调节作用;造模成功后模型组心肌AdipoR1 mRNA水平和蛋白表达相较于正常组明显升高(P.05),苦瓜总皂苷治疗后其AdipoR1表达显著降低(P＜0.05).结论 苦瓜总皂苷可通过降低2型糖尿病大鼠心脏组织中AdipoR1的表达,调节血脂,改善心脏功能,最终保护心肌细胞.     

兔外周血内皮祖细胞的分离培养、鉴定和体外标记

目的 研究新西兰大白兔外周血内皮祖细胞的分离、培养方法,对其进行功能鉴定,同时用增强型绿色荧光蛋白对细胞进行标记示踪,为后续实验研究做好准备.方法 ①以健康雄性新西兰大白兔为研究对象,密度梯度法分离兔外周血单个核细胞,采用专用的EGM-2 MV完全培养基对单个核细胞进行诱导分化培养,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板,动态观察细胞生长过程.②通过DiL标记的乙酰化低密度脂蛋白和FITC标记的凝集素UEA-1双染法鉴定血管内皮祖细胞,显示红色荧光的为吞噬了乙酰化低密度脂蛋白的细胞,绿色荧光为结合UEA-1的细胞,双染色为橙色荧光.③用携带绿色荧光蛋白基因的腺病毒液对培养7 d细胞进行感染,用荧光显微镜观察细胞绿色荧光蛋白表达情况.结果 细胞形态观察：新分离的骨髓单个核细胞呈圆形,第3～4天可观察到贴壁梭型细胞,第5～8天出现多个细胞团.乙酰化低密度脂蛋白和凝集素UEA-1双染法鉴定血管内皮祖细胞结果：在血管内皮祖细胞的胞质中,出现与乙酰化低密度脂蛋白结合的红色荧光聚集,阳性率达95%以上,与凝集素UEA-1结合率几乎达100%,2者双染色率达90%以上;腺病毒感染细胞后24 h即可表达EGFP,5 d表达最强,1～2周表达稳定,此后逐渐减弱;腺病毒感染MSCs效率约为95%.结论 从兔外周血中能成功地分离培养出具有血管内皮祖细胞特征的细胞群体;经Ad-EGFP感染后的EPCs可有效表达EGFP,且转染效率较高,是一种较好的EPCs标记方法.