中药车前子的化学成分及药理学研究进展

对近年来有关车前子的化学成分和药理学研究现状进行综述,为今后该药材的研究与应用提供参考。     

雷莫司琼预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的临床研究

目的探讨预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的效果。方法100例择期在全身麻醉下行妇科腹腔镜手术的病人,随机分为2组:A组(n=50):在手术结束前静脉注射0.9%生理盐水10mL;B组(雷莫司琼组,n=50):在手术结束前静脉给予雷莫司琼0.3mg;每位病人观察手术后12h和24h的恶心、呕吐发生率。结果术后12h和24h雷莫司琼组恶心呕吐发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论雷莫司琼能安全、有效的预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的发生。     

樟帮栀子饮片HPLC指纹图谱研究

目的：建立樟帮栀子饮片的HPLC特征指纹图谱,为其质量控制提供参考。方法：采用RP-HPLC,Agilent Zorbax Eclipse XBD-C₁₈色谱柱（4.6 mm×250 mm,5 μm）色谱柱,乙腈-水梯度洗脱,流速1.0 mL·min^-1,柱温30 ℃,进样量20 μL,检测波长238 nm（0~20 min）,440 nm（20~40 min）。结果：初步建立了樟帮栀子饮片HPLC指纹图谱,确定共有峰9个。将11批不同产地、相同炮制方法的栀子饮片指纹图谱与樟帮栀子饮片对照指纹图谱进行相似度比较,相似度在0.495~0.952。结论：用于建立樟帮栀子饮片指纹图谱的10批天齐堂饮片厂提供的栀子饮片相似度理想,而收集于不同产地、采用相同的炮制方法炮制的栀子饮片内在质量具有较大差异性。     

缬草的化学成分研究

目的 研究败酱科缬草属植物缬草Valeriana officinalis根及根茎的化学成分。方法 反复利用柱色谱方法进行分离纯化,通过理化性质及波谱数据鉴定化合物结构。结果 从缬草氯仿和正丁醇部位分离得到11个化合物,分别鉴定为橄榄树脂素-4-O-β-D-葡萄糖苷（1）、落叶松脂醇-4, 4′-O-β-D-双葡萄糖苷（2）、落叶松脂醇-4-O-β-D-葡萄糖苷（3）、落叶松脂醇（4）、8-羟基-松脂素-4′-O-β-D-葡萄糖苷（5）、松脂素-8-O-β-D-葡萄糖苷（6）、8, 9′-二羟基-松脂素-4′-O-β-D-葡萄糖苷（7）、松脂素（8）、缬草苷A（9）、香草醛（10）、β-谷甾醇（11）。结论 化合物1～3、6、7、10为首次从该植物中分离得到。     

不同产地桔梗皂苷成分HPLC指纹图谱比较研究

目的：研究不同产地的桔梗药材皂苷指纹图谱,为桔梗的质量控制与生产提供参考依据。方法：采用DB101大孔树脂纯化精制桔梗皂苷,应用HPLC-ELSD法测定全国9省市自治区39批桔梗样品皂苷类化学成分指纹图谱。色谱条件：选用Agilent HC-C₈（4.6 mm×250 mm,5μm）柱,流动相为乙腈-0.5%乙酸系统,梯度洗脱;进样量6 μL;流速0.5 mL·min^-1;漂移管温度90℃;氮气流速1.2 mL·min^-1。结果：以内蒙古赤峰产区牛家营子镇6批样品共有指纹图谱为参照,发现各产区桔梗药材品质存在较大差异,其品质与各地桔梗栽培用种种源不规范和生态环境差异及药材干燥、贮藏等初加工方式密切相关。结论：在桔梗栽培生产中,应加强桔梗种源基地建设,规范用种,合理制定桔梗生产区划,规范桔梗产地加工。     

氟比洛芬酯治疗腹腔镜胆囊切除术术后急性疼痛的临床研究

目的 研究氟比洛芬酯治疗腹腔镜胆囊切除术（LC）术后急性疼痛的效果.方法 30例ASAⅠ、Ⅱ级择期行LC患者,随机分为A组,对照组（生理盐水组）;B组,术后静脉注射氟比洛芬酯50mg.A、B两组分别于注药后4、8、16和24h进行视觉模糊评分及不良反应的观察.结果 LC患者术后大部分存在中等程度的疼痛,手术结束时静脉注射氟比洛芬酯50mg可使VAS显著减低（P＜0.01）,且无明显不良反应.结论 静脉注射氟比洛芬酯可安全用于LC术后急性疼痛的治疗.     

藏药臭蚤草不同提取部位对CIA大鼠的影响北大核心CSCD

目的明确藏药臭蚤草抗类风湿性关节炎的作用,筛选其抗类风湿性关节炎的活性部位,初步探讨其抗类风湿性关节炎作用机制。方法以牛Ⅱ型胶原与弗氏不完全佐剂建立大鼠类风湿性关节炎(CIA)模型。观察臭蚤草总提物、大孔树脂不同浓度乙醇洗脱部位及雷公藤多苷(GTW)对类风湿性关节炎模型大鼠的足肿胀度的影响,检测大鼠血清中的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和类风湿性因子(RF)的含量,借助滑膜组织病理学验证臭蚤草对类风湿性关节炎的治疗作用,利用Western blot法探究臭蚤草对类风湿性关节炎大鼠滑膜组织中MAPK/p38/NF-κB、TLR4/NF-κB炎症通路蛋白表达的影响,探讨臭蚤草抗类风湿性关节炎的作用机制。结果与模型组相比,臭蚤草总提取物和大孔树脂60%乙醇洗脱部位能够明显降低CIA大鼠关节肿胀度;有效改善大鼠滑膜的病理变化,并明显降低血清中炎症因子中大鼠肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和类风湿性因子(RF)水平;明显降低滑膜组织中(TLR4、NF-κB、Myd88、p-p38、p-IκBα、iNOS等)相关炎症蛋白的表达。结论(1)臭蚤草可以缓解类风湿性关节炎大鼠的关节炎症症状,且臭蚤草60%乙醇洗脱部位为臭蚤草抗类风湿性关节炎的有效活性部位;(2)臭蚤草总提物及不同极性提取物能抑制MAPK/p38/NF-κB、TLR4/NF-κB信号通路缓解CIA大鼠的关节炎症状。     

枳壳化学成分、药理作用的研究进展及其质量标志物的预测分析

枳壳为常用大宗理气中药,含有黄酮类、香豆素类、生物碱类、挥发油类等多种化学成分,具有调节胃肠道、抗抑郁、免疫调节等作用。对枳壳已报道的化学成分和药理作用进行系统综述,从植物亲缘学、传统功效、药性、现代临床用途、成分可测性、网络药理学等多个方面进行预测其质量标志物(Q-Marker),并对质量标志物的潜在作用靶点与通路进行分析,以期为进一步阐明枳壳的道地性、建立枳壳科学的质量控制体系提供参考依据。     

麻醉意外并发症的原因及预防处理原则

在日常的医疗工作中，由于麻醉及手术操作对患者机体生理的影响，各种病情复杂及危重、疑难合并症的患者需行手术麻醉，这样就使得麻醉意外难于预料及防范，然而，麻醉意外一旦发生，后果往往非常严重，麻醉医师所承担的风险不言而喻，如何防止麻醉意外并发症的发生，提高防范意识，这是临床麻醉工作面临的重要课题。