子宫峡部妊娠误诊2例并文献复习

[目的]探讨早孕子宫峡部妊娠并绒毛植入人工流产术中大出血病例的临床特点、治疗方法.[方法]总结分析2例人工流产术中大出血的病例资料.[结果]2例患者均有剖宫产史;人流术中发生难以控制的大出血;采用卵园钳钳夹宫颈,MTX、米非司酮杀胚胎,同时抗炎、止血、加强宫缩等保守治疗,止血效果好.[结论]剖宫产史的患者再孕时有发生子宫峡部妊娠并绒毛植入的危险,人流手术时应引起警惕,一旦发生大出血积极采用卵园钳钳夹宫颈、抗炎、止血、杀胚、加强宫缩等保守治疗的方法可望获得成功.     

早产预测和诊断的研究进展

早产是指妊娠满 2 8周至不足 3 7周 (1 96～ 2 5 8日 )之间终止者。早产约占分娩总数的 5 %～ 1 5 % ,75 %以上的围生儿死亡与早产有关[1] 。存活的早产儿常合并严重的疾病 ,如 :呼吸窘迫综合征、坏死性肠炎、颅脑发育异常、视力或听力缺陷等 ,使小儿所在家庭乃至全社会负担增加[2 ] 。因此 ,早期预测早产 ,诊断早产 ,从而更好地防治早产 ,是降低围生儿病率和死亡率的关键。本文就早产的诊断及近年来预测早产的各项指标作一综述。1　早产的诊断目前 ,文献对早产的诊断标准差别不大 ,主要是 :孕周在 2 8～ 3 7周 ;宫缩存在 1ｈ以上 ,持续时间…     

拉米夫定阻断乙型肝炎病毒宫内传播的临床探讨

【目的】研究拉米夫定对HBsAg阳性孕妇的乙肝病毒 (HBV)宫内阻断作用。【方法】拉米夫定组 43例 ,孕 2 8周起口服拉米夫定 ,每天 10 0mg至产后 30d。对照组 5 2例 ,未予用药。两组孕妇均于孕 2 8周、分娩前 ,其新生儿于生后 2 4h内免疫接种前抽静脉血检测HBsAg、HBeAg及HBV的定量。【结果】拉米夫定组孕妇HBV的DNA水平显著下降 (P <0 0 5 ) ,其新生儿宫内感染率 (16 3% )明显低于对照组 (32 7% ) ,P <0 0 5。两组孕妇及其新生儿未发现有不良反应。【结论】携带HBV孕妇产前服用拉米夫定可有效减少HBV宫内感染发生率。     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染与母儿预后的关系

乙型病毒性肝炎(乙肝)是一种常见传染病，我国是乙肝高发区，感染率达10％。妊娠合并乙肝是常见的高危妊娠之一，对母亲可致产后出血、DIC，甚至引起孕产妇死亡，对围生儿可致早产、死胎、新生儿死亡和母婴传播。为探讨妊娠期HBV感染对母儿的影响，本文对我院147例妊娠合并HBV感染的病例进行回顾性分析，现报道如下。     

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病对卵巢功能的影响

目的:探讨子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病对卵巢功能的影响。方法:对27例子宫腺肌病患者采用聚乙烯醇微粒(PVA)进行子宫动脉栓塞治疗,在栓塞前、栓塞后3个月及6个月,评估所有病人的症状改善情况,并且采用经阴道彩色能量多普勒超声对子宫及病灶进行动态监测,监测子宫大小,子宫动脉和卵巢动脉血流动态改变,及基础性激素水平和基础体温情况。结果:子宫动脉栓塞术后3个月,子宫体积显著减小,平均缩小136.48(37.6%),子宫动脉的最大血流速度Vmax(cm/s)显著降低,由(27.27±6.03)cm/s降至(14.19±5.98)cm/s,P<0.05。子宫动脉阻力指数(RI)由0.54±0.03降至0.86±0.04,P<0.05;栓塞术前、后卵巢血流、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和月经周期无显著性差别。1例患者出现短暂卵巢功能急剧减退。结论:子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病是一种新颖、微创、安全、有效、并发症少且恢复快的治疗方法,可保留子宫的生育功能,对卵巢功能无明显损害,但应注意可能导致卵巢衰竭。     

这类药吃了长不高

喹诺酮类药物是近年来发展较快的一类人工合成的抗菌药,目前临床常用的有诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星(多氟哌酸)、司氟沙星等。此类药物已成为临床上重要的抗感染药物,被广泛地用于治疗泌尿生殖系统感染、肠道感染与呼吸系统感染等疾病的治疗。大多数专家主张,正处于生长发育期的16岁以下的儿童,特别是婴幼儿应慎用这类药物,以免使他们发生骨、关节病变及因骨生成受阻所致的个子矮小等病症。使用这类药时必须严格掌握其适应症,用药剂量不应超过每天每千克体重10至15毫克,疗…     

两株子宫内膜癌细胞中mTOR信号通路激活的研究

目的：探讨PTEN缺失Ishikawa和PTEN完整HEC-1A细胞中mTOR信号通路的激活。方法：激光共聚焦显微镜检测Ishikawa和HEC-1A细胞中PTEN蛋白表达;RT-PCR和western blot法从mRNA和蛋白水平分别检测mTOR mRNA和下游磷酸话靶蛋白S6K1和4E-BP1表达。结果：Ishikawa细胞中PTEN蛋白表达缺失,HEC-1A细胞PTEN蛋白表达显著 (P<0.01);两株细胞中均存在mTOR mRNA表达,而Ishikawa细胞中表达水平要高于HEC-1A细胞(P<0.05);Ishikawa细胞中S6K1和4E-BP1蛋白的磷酸化要明显高于HEC-1A细胞(P<0.05)。 结论：2种子宫内膜癌细胞中均存在mTOR信号通路的激活,这种激活水平与PTEN相关,PTEN缺失Ishikawa细胞的激活水平较高。 【关键词】子宫内膜癌;雷帕霉素靶蛋白;PTEN;Ishikawa细胞;HEC-1A细胞     

金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎临床疗效观察

目的:观察金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效及副作用。方法:以司帕沙星片为对照药物,采用随机对照研究方法共观察慢性盆腔炎患者144例,其中金刚藤胶囊组和司帕沙星片组各72例,治疗一疗程结束后第三天进行疗效评价,评价用药后临床症状、体征变化情况,观察有无不良反应发生。结果:金刚藤胶囊组72例治疗后痊愈29例、显效31例、进步9例、无效3例,痊愈率和有效率分别为40.3%和83.3%;司帕沙星片组72例治疗后痊愈10例、显效22例、进步26例、无效14例,痊愈率和有效率分别为13.9%和44.4%,两组间经比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:金刚藤胶囊能明显改善慢性盆腔炎的临床症状、体征,疗效确切、安全。     

近年银杏叶提取物研究进展

银杏叶提取物（ｇｉｎｋｇｏ ｂｉｌｏｂａ ｅｘｔｒａｃｔ,ＥＧｂ）是一种作用广泛、不良反应较少的天然药物。其有效成分主要为银杏黄酮和萜类,具有清除氧自由基、拮抗血小板活化因子（ＰＡＦ）、降血脂、增强中枢神经系统功能、调节神经递质和激素水平、改善血液流变学状态、抗炎、抗过敏等作用。本文对ＥＧｂ的化学成分和药理作用研究新进展作了综述。     

电视腹腔镜下输卵管吻合手术治疗输卵管部分梗阻性不孕(附7例报道并文献复习)

目的探讨腹腔镜下进行输卵管部分炎症性梗阻吻合的具体方法。方法利用电视腹腔镜5mm器械、三切口的微创腹腔镜方法,对3例输卵管妊娠手术后患侧阻塞患者以及4例继发性不孕患者经子宫输卵管碘油造影显示伴有一侧或双侧输卵管病变患者行双层6/0尼龙线内缝吻合输卵管,其手术平均时间为63.6min。结果7例患者手术后通水均示通畅,5例患侧进行修复的输卵管经输卵管子宫碘油造影术显示均通畅,并且获得宫内妊娠3例,足月分娩1例。结论电视腹腔镜下采用显微吻合手术对输卵管局部炎症梗阻进行治疗,有助获得妊娠。