利多卡因对N-甲基-D-天冬氨酸抑制大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞增殖的影响

目的 观察利多卡因对 N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)抑制大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞(PC12细胞)增殖的影响。方法 将体外培养的 PC12细胞分为6组，分别采用正常不含药液的培养基(C组)；含400μmol·L(-1)NMDA 的培养基(N组)；NMDA 分别混合10μmol·L~(-1)(L_1组)、10~2μmol·L~(-1)(L_2组)、10~3μmol·L~(-1)(L_3组)以及10~4μmol·L~(-1)(L_4组)利多卡因的培养基培养5d，应用流式细胞仪测定细胞 DNA 相对含量，解析细胞周期，计算 S 期细胞荧光强度占受测细胞总荧光强度的百分数为 S期分数(SPF)和 S 期与 G_2期细胞荧光强度之和与 M 期细胞荧光强度的比值[(S G_2)/M]。结果 与C 组比较，N、L_1组 SPF 和(S G_2)/M 均降低(P<0.05)，L_4组 SPF 降低(P<0.05)，而 L_2及 L_3组 SPF和(S G_2)/M 差异无统计学意义(P>0.05)。与 N 组比较，L_2、L_3及 L_4组 SPF 和(S G_2)/M 升高(P<0.05)，L_1组 SPF 升高(P<0.05)，而(S G_2)/M 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NMDA 可以通过抑制 PC12细胞 DNA 合成而影响细胞的增殖活性，利多卡因能拮抗 NMDA 对 PC12细胞增殖的抑制作用。     

户外活动时间与学龄前文化课学习情况对中小学生视力不良的交互作用

目的 分析户外活动时间与学龄前参加文化课学习情况的交互作用与中小学生视力不良的关系,为制定防控中小学生视力不良的策略和措施提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样法于2018年9-11月在湖南省抽取8 467名小学四年级到高中三年级学生进行体格检查和问卷调查。相乘交互作用建立多因素Logistic回归模型,并计算交互作用超额危险度(RERI)、交互作用归因比(API)及交互作用指数 S (Index S)探讨户外活动时间与学龄前文化课学习对视力不良的相加交互作用。结果 8 467名调查对象中视力不良检出人数为5 612名,检出率为66.28%。学龄前参加过文化课学习者,视力不良的发生风险是不参加学习者的1.500倍(95%CI:1.331~1.689,P<0.001),每日户外活动<2 h的学生发生视力不良的风险是每日户外活动≥2 h者的1.247倍(95%CI:1.103~1.409,P<0.001)。户外活动时间与学龄前文化课学习的交互作用项具有统计学意义(P_交互=0.003)。在调整相关因素后,户外活动时间与学龄前文化课学习的RERI、API、Index S分别为0.529、0.310、3.973。结论 中小学生户外活动时间、学龄前文化课学习均与视力不良发生风险相关,并两者对视力不良有交互作用。因此,应加强学龄前儿童的户外活动,以预防视力不良发生。     

6%羟乙基淀粉200/0.5的药代动力学研究

目的 研究择期手术中单次静脉输注6%羟乙基淀粉200/0.5(HES 200/0.5)的药代动力学.方法 选择10例接受择期手术的患者,ASA Ⅰ级,在15 min内静脉输入10 ml/kg的HES200/0.5,应用蒽酮比色方法测定输注后相应时点血清中HES 200/0.5的浓度,并采用3P97软件计算其药代动力学参数.选择二室模型权重为1时计算药代动力学参数最符合HES 200/0.5的体内特点.结果 所测药代动力学参数如下:t1/2α=3.25 h,t1/2β=163.9 h,K10=0.0877,K12=0.1195,K21=0.0102,Vd=2.164,Cl(s)=0.18985,AUC=52.67 mg·h-1·ml-1.结论 术中单次静脉输注10 ml/kg HES 200/0.5后,血药浓度一时间曲线符合二室模型,血管内停留时间充足,分布半衰期较长.     

高效液相色谱法内标法测定盐酸苯环壬酯控释片的含量

目的 建立测定盐酸苯环壬酯控释片含量的高效液相色谱法内标法。方法 选择盐酸地芬尼多为内标物,采用Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-水-磷酸-三乙胺(270∶400∶1.3∶2)为流动相,检测波长为220 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃。结果 盐酸苯环壬酯质量浓度线性范围是2.0~6.0μg/m L,r=0.999 2,平均回收率为101.3%,RSD为1.63%(n=9)。结论 该法结果准确可靠、专属性强,可用于盐酸苯环壬酯控释片的含量测定和质量控制。     

浅析糖尿病足治疗和护理中VSD技术的临床应用

目的:探讨临床上在糖尿病足的护理和治疗过程中真空负压封闭技术(VSD)的应用及其成效。方法:以68例2012.1.1-2013.1.1之间在我院接受治疗的糖尿病足患者为研究对象,采用回顾性分析方法,所有患者均进行的真空负压封闭技术治疗,了解患者的治疗效果。结果:以上68例糖尿病足患者在采用真空负压封闭技术治疗之后,创面与皮肤均得到了良好的治疗,治疗效果显著,平均治疗时间在18.1±3.5天。结论:在临床糖尿病足治疗和护理中将真空负压封闭技术引进,使患者的治疗周期大大说短,换药次数明显减少,同时创面感染发生几率也大大降低,治疗成效显著,值得推广。     

消化道恶性肿瘤住院患者的能量消耗研究

目的评估消化道恶性肿瘤患者的能量消耗,探讨最佳计算公式及能量消耗的影响因素。方法采用连续入组法,纳入2016年3月至2016年12月在陆军军医大学第一附属医院肿瘤科住院治疗患者,运用代谢车测定其静息代谢能量（REE）,使用Harris-Benedict公式和30kcal/（kg·d） 公式预测患者的一日总能量消耗（TEE）。收集研究对象的相关指标如年龄、身高、体重、病程、原位癌部位、是否荷瘤等。结果共纳入26例患者,其中包括食管癌11例,胃癌8例,结直肠癌7例,73%的患者处于高代谢状态,约69%的患者处于肿瘤Ⅳ期;其中不同病程和原位癌位置与静息能量消耗有差异,差异具有统计学意义;用30kcal/（kg·d）×体重估算TEE可能并不适用于消瘦的消化道肿瘤患者。结论消化道恶性肿瘤患者大多存在营养不良且处于高代谢状态,在给消化道恶性肿瘤患者提供能量时应适当考虑病程长短、肿瘤分期以及肿瘤部位等因素。尽量使用代谢车估算恶性肿瘤患者的TEE,若没有代谢车条件时,对于能下床活动的消化道恶性肿瘤患者,体质指数（BMI）≥18.5kg/m2者推荐使用30kcal/（kg·d）×实际体重的方法估算TEE,BMI<18.5kg/m2者推荐使用30kcal/（kg·d）×标准体重的方法估算TEE。     

军事飞行员高血压患者血HS-CRP的临床价值

目前,动脉粥样硬化也是一种慢性炎症性疾病,高敏C反应蛋白(High-Sensitivitg CRP,HS-CRP)是一项敏感的炎症反应指标.大量研究表明,HS-CRP的浓度与动脉粥样硬化危险因素有一定的相关性.因此,本文对298名空勤人员血清中HS-CRP的浓度进行检测.……     

神经内科开展优质护理服务的体会

目的 探讨开展优质护理服务示范工程活动的做法与体会.方法 通过提高认识、人员培训、改变排班模式、落实基础护理,对护理工作满意度进行调查分析提高护理质量.结果 患者满意度升高、红灯率、不良事件发生率明显下降.结论 开展优质护理服务示范工程可以提高患者、护士、医生满意度,提高护理质量.     

序贯结肠透析辅助治疗重型乙型病毒性肝炎患者的护理

目的 探讨序贯结肠透析辅助治疗重型乙型病毒性肝炎患者的的疗效及护理方法.方法 对23例慢性重型乙型病毒性肝炎患者,在保肝、抗感染、支持疗法等综合治疗基础上行中药序贯结肠透析治疗,并用清肠养肝方保留灌肠,每周5次,4周为1个疗程.结果 显效7例,有效11例,无效5例;治疗后惠者发热、乏力、腹胀、口干症状显著改善(均P＜0.05).结论 中药序贯结肠透析治疗慢性重型乙型病毒性肝炎疗效较好,可显著减轻患者不适症状.做好透析前、透析中、透析后护理,可保证透析治疗顺利进行.     

抗晕动病缓控释药物的研究进展

目的:了解抗晕动病药物缓控释制剂的研究进展,以期为该类药物的新剂型研发提供参考。方法:以"晕动病""运动病""东莨菪碱""盐酸苯环壬酯""茶苯海明""Motion sickness""Scopolamine""Phencynonate hydrochloride""Dimenhydrinate"等为关键词,在中国知网、万方数据、Pub Med、Soo PAT等国内外数据库中查询自建库起至2020年11月收录的相关文献和专利,对抗晕动病缓控释制剂的研究进展进行综述。结果与结论:共检索到相关文献和专利143篇,其中有效文献和专利64篇。目前我国市售的抗晕动药物缓控释制剂尚少见。关于抗晕动病药物的缓控释制剂的研究主要围绕着可避免胃肠道首关效应的透皮给药制剂(如贴剂、膜剂、微乳剂、脉冲给药制剂)及鼻用制剂、可实现特定部位高效吸收的新型纳米粒-微球给药系统、工艺稳定且易实现产业化生产的口服缓释制剂以及具有零级释药特征的口服渗透泵控释制剂等开展。军队防治晕动病常常联合使用两种及以上的药物,提示可采用军民融合新药创制思路,通过新制剂技术研制复合型的抗晕动病缓控释药物。此外,将速释和缓控释相结合,研制...