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【摘要】 目的 探讨凋亡抑制蛋白survivin在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中表达及与紫杉醇(PTX)化疗疗效的关系,并初步研究苦参碱对PTX化疗耐药的逆转作用。方法 应用免疫组化方法,对120例接受PTX化疗的NSCLC患者survivin 表达水平进行检测,按表达情况分组,比较不同组间的疗效和生存时间。结果 survivin蛋白在NSCLC患者阳性表达率为58.8 %。在survivin蛋白阳性表达组中,加用苦参碱组有效率提高,生存时间延长,差异有统计学意义(P<0.05),而survivin蛋白阴性表达组中,加用苦参碱组有效率未明显提高,生存时间无明显延长。组间比较,加用苦参碱后,survivin蛋白表达不影响患者有效率和生存时间(P>0.05)。结论 survivin蛋白表达情况同PTX化疗的疗效相关,有可能成为预测肿瘤细胞对PTX耐药的分子指标。通过前瞻性研究发现苦参碱可能通过作用于survivin蛋白,促进PTX引起的细胞凋亡,从而逆转部分肿瘤细胞由于survivin蛋白阳性表达产成的耐药性。 相似文献
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目的 探索我国省域医疗卫生服务与经济协调发展状况,为促进医疗卫生服务与经济健康协调发展提供参考。方法 以2012—2020年为研究区间,运用综合评价指数分析医疗卫生服务与经济综合发展水平,采用耦合协调度测算我国医疗卫生服务与经济的协调水平。结果 (1)2012—2020年我国医疗卫生服务与经济综合评价指数年均增长率分别为21.03%和31.69%。其中,2019—2020年医疗卫生服务年均增长率高达36.72%,而经济年均增长率为-1.32%。从区域来看:东、中、西部医疗卫生服务综合评价指数年均增长率分别为-3.09%、-2.51%、-1.51%。经济综合评价指数年均增长率分别为-0.75%、-1.00%、-0.64%。(2)我国两子系统间耦合协调度由2012年的0.389增至2020年的0.920,年均增长率为11.36%,协调类型由2012年的轻度失调发展为2020年的优质协调。东、中、西部耦合协调度均数分别为0.64、0.52、0.47,协调类型分别为初级协调、勉强协调、濒临失调。东、中、西部耦合协调度均数年均增长率分别为-0.95%、-1.00%、-0.61%。(3)东部多数省... 相似文献
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VEGF COX-2 表达对肺腺癌预后生存期影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究肺腺癌患着癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)、COX-2表达对肺腺癌预后生存期的影响.方法 对2003年到河击剑省肿瘤医院胸外科治疗的63例肺腺癌串者进行为期末年的随访观察,用Product-Limit Method 方法进行生存分析.结果 肺腺癌患者中有VEGF、COX-2表达组成部分、2、3年生存率分别为43.45%、15.80%、0.00%,中位生存时间为了12个月;对照组1、2、3年生存率分别为64.71%、37.25%、12.42%,中位生存时间为24个月.VEGF、COX-2表达组生存率明显低于对照组,选用Log-Rank法检验,有统计学意义(P<0.05).结论 VEGF、COX-2表达对肺腺癌预后有一定的影响,可作为估计肺腺癌、指导制定合理治疗方案的指标. 相似文献
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目的 探讨青年女性肺腺癌发病特点及早期误诊原因,以提高对该病认识减少早期误诊.方法 对1995年8月~2008年6月在我院住院的、早期均误诊为其他疾病、后经病理学检查确诊的76例青年女性肺腺癌患者的首发症状及误诊原因进行回顾分析.结果 76例中Ⅲ、Ⅳ期病人占78.95%,初发病时曾被误诊为肺炎22例,肺结核14例,结核性胸膜炎1O例,支气管炎9例,支气管扩张5例,肺间质纤维化2例,肺脓肿1例,肺囊肿1例,颈椎病5例,风湿性关节炎3例,腰椎增生2例,头颅占位性病变2例.分析早期误诊原因:(1)青年女性肺腺癌早期临床表现多样,无特异性;(2)影像学不典型;(3)病理活检取材困难或患者早期不接受病检而贻误诊断;(4)各专科医师对青年女性肺腺癌认识不足.结论 青年女性肺腺癌近年发病率增长较快,易早期转移,易误诊,应提高认识,对可疑病例尽早行病理检查,并要注意多次检查和动态观察,必要时应开胸探察. 相似文献
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目的 构建医疗卫生服务与经济的耦合协调评价指标体系,为评价实现医疗卫生服务与经济可持续协调发展提供参考。方法 通过文献研究法和小组讨论初步拟定评价维度,利用德尔菲法经过两轮专家咨询确定评价指标。采用熵值法计算指标权重。结果 两轮咨询专家积极系数均为100%;一级指标专家权威系数在0.80~0.90之间;第一轮一级指标的重要性和可行性协调系数分别为0.434、0.148,二级指标的重要性和可行性协调系数为0.198、0.110;第二轮一级指标的重要性和可行性协调系数分别为0.492、0.209;二级指标的重要性和可行性协调系数为0.377、0.325。各指标协调系数的P值均<0.05,差异有统计学意义。最终构建了5个一级指标,27个二级指标。结论 所构建的医疗卫生服务与经济的耦合协调评价指标科学、合理、全面且具有针对性,能够为医疗卫生服务与经济两系统协调发展评价提供参考。 相似文献
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目的分析晚期肺腺癌患者组织中错配切除修复蛋白(excisition repair cross complement-1,ERCC-1)、凋亡抑制蛋白survivin表达同含顺铂方案一线化疗疗效和生存时间之间的关系。方法收集1999年1月~2005年12月在本院接受含顺铂方案一线化疗的、病理确诊为晚期肺腺癌患者的腊块80例。采用免疫组化方法检测ERCC-1、survivin的表达,并同化疗疗效和生存时间进行比较。结果共有77例可以评价染色,ERCC-1阳性率为33.77%,survivin阳性率为53.25%。ERCC-1阳性表达患者一线化疗有效率低,并且TTP和PFS较短,survivin阳性表达患者生存较差。结论ERCC-1阳性同晚期肺腺癌含顺铂方案一线化疗耐药和预后不良相关,survivin阳性表达提示晚期肺腺癌预后不良。 相似文献
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