云药七龙天对慢性阻塞性肺病大鼠Nrf2和DJ-1调控作用研究

目的〓观察云药七龙天对慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）大鼠Nrf2和DJ-1的影响。方法 60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性药对照组、七龙天低、中、高剂量组,每组10只。采用气管注入脂多糖加熏香烟方法诱导COPD模型,正常组注入生理盐水。七龙天低、中、高剂量组分别灌胃给予七龙天0.35、0.7、1.4 g/kg,阳性对照组灌胃孟鲁司特片13 mg/kg。分别检测各组大鼠肺泡灌洗液中有核细胞数、肺功能指标、血清和肺组织匀浆中的Nrf2和DJ-1水平。结果 与正常组比较,模型组肺泡灌洗液中有核细胞数显著增加（P<0.05）,肺功能减弱、血清和肺组织匀浆中的Nrf2和DJ-1水平降低（P<0.05）;给予七龙天药物治疗后,大鼠肺功能改善,Nrf2和DJ-1水平逐渐升高,并呈现出剂量依赖性。与模型组比较,七龙天中、高剂量组血清Nrf2和DJ-1的水平增加,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 七龙天可以通过调节Nrf2和DJ-1水平改善机体氧化应激平衡,从而对 COPD大鼠具有一定的治疗作用。     

从小肠辨治小儿鹅口疮

<正>鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。因其状如鹅口,故称鹅口疮。《诸病源候论》卷五十曰:"小儿口里所起白屑,乃至舌上成疮,如鹅口里,世谓之鹅口。此由在胎时,受谷气盛,心脾热气熏发于口故也。"因其色白如雪片,故又名"雪口"。本病多见于初生儿,以及久病体虚的婴幼儿。本病的发病,可由胎热内蕴、口腔不洁、感     

加味升陷汤联合体外膈肌起搏器对宗气亏虚、痰瘀互结型AECOPD患者的疗效评价

目的 研究加味升陷汤联合体外膈肌起搏器(EDP)对宗气亏虚、痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法 收集108例患者,按分层随机法分别纳入试验组(西医常规治疗联合EDP、内服加味升陷汤)、对照组1(西医常规治疗组)和对照组2(西医常规治疗联合EDP)各36例。比较治疗前后患者肺功能(FVC、FEV1%、FEV1/FVC%)、血清中T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+)、6 min步行试验(6-MWT)、呼吸困难评分指数“Borg评分”及血气分析(PaO₂、PaCO₂)、CAT评分、证候积分的变化情况。结果 在症状改善方面,治疗后试验组CAT评分、中医证候总积分、6-MWT及Borg评分均优于对照组1、对照组2,差异有统计学意义(P＜0.01);在免疫功能改善方面,试验组CD3+、CD4+上调情况较对照组1和对照组2更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);在肺功能改善方面,3组患者治疗前后组内比较FEV1%、FVC均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01),3组患者治疗前后组间比较无明显差异,差异无统计学意义(P＞0.05);在血气分析的改善方面,3组患者治疗前后组间比较PaO₂无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),PaCO₂ 较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01),但3组患者治疗前后组内比较PaO₂、PaCO₂均有明显变化,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 加味升陷汤联合EDP增加了宗气亏虚、痰瘀互结型AECOPD患者的CD3+、CD4+,从而提高免疫力;改善PaO₂、PaCO₂值,使患者通气增加;降低CAT评分及中医证候总积分,增加6 min步行试验距离,改善临床症状,提高患者的生活质量。     

穴位埋线治疗支气管哮喘的取穴思路探讨

穴位埋线治疗支气管哮喘是运用良多、疗效确切的中医外治法,但临床应用中标准不一,各家方法较多。通过总结历年报道,结合临床经验,在穴位选择、手法运用、疗程制定上进行思考与总结。提出以下观点:选取肺俞、膈俞、脾俞、肾俞、定喘、足三里、丰隆等经典穴位为主穴,配合迎随补泻及疾徐补泻手法的运用。对于皮肤敏感者,先以下肢穴位试探患者对该治疗的耐受性,再增加埋线的穴位,可以提高治疗的安全性。合理选择穴位、改良操作手法及流程、设定合理的疗程等是提高临床长期疗效的关键。