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目的了解医院多药耐药现状及病原菌耐药性,为预防与控制医院感染提供必要的病原学依据。方法 2012年9月-2013年5月临床住院患者送检的1517份各类标本,采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动细菌分析系统进行细菌鉴定,药敏试验使用K-B纸片扩散法,以WHONET5.4软件分析数据。结果共分离出1 132株病原菌,标本来源以痰液、分泌物、脓液为主,分别占40.92%、16.40%、12.52%;共检出多药耐药菌567株,其中产ESBLs大肠埃希菌378株占66.67%;产ESBLs克雷伯菌属96株占16.93%;产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、头孢曲松、头孢呋辛、头孢唑林、哌拉西林耐药率均>97.62%,产ESBLs克雷伯菌属对头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、氨曲南耐药率均为100.00%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对苯唑西林、头孢唑林、头孢呋辛、环丙沙星、红霉素具有较高的耐药性,多药耐药铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物显著耐药,而对亚胺培南、美罗培南敏感。结论多药耐药菌医院感染现象日趋严重,应加强病原菌检测和耐药性监测,依据药敏试验结果选用抗菌药物,从而降低医院感染率。 相似文献
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通气汤是由<医林改错>中的通气散改制而成,由柴胡、香附、川芎三味药组成,王清任用以治疗耳聋不闻雷声.然其可疏肝解郁、利气活血,又是治疗妇科杂证的主要法门[1].因此,在妇科杂证临床运用的机会甚多,现举例如下. 相似文献
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目的探讨宫内外同时妊娠(HP)诊治对宫内妊娠的影响。方法回顾性分析2009年6月至2012年6月间在我院妇产科确诊和治疗的宫内外同时妊娠患者12例,选取同期在我院行腹腔镜手术的输卵管异位妊娠(EP)患者48例。观察比较两组患者的临床特征、超声诊断、手术情况及生殖情况。结果两组患者均手术成功,均无中转开腹病例。观察组输卵管破裂发生率、输血发生率及输卵管切除率(25.0%、41.67%、83.33%)均显著高于对照组(4.17%、12.50%、54.17%),组间差异显著有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。平均随访2年,本组12例HP患者术后发生早期流产2例(1例为输卵管残端妊娠病例,术中并有腹腔内大出血情况;1例为孕中不明原因胎死宫内),流产发生率为16.67%;早产3例,早产发生率为25.0%;足月分娩7例,足月分娩率为58.33%。新生儿均体健。结论 HP患者易发生失血性休克和输血,加强对本病的早期正确的诊断与及时正确的处理很关键。对高度怀凝的HP患者早期行腹腔镜检查和腹腔镜治疗具有十分重要的意义。 相似文献
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目的探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)的病理特征及鉴别诊断。方法取2002年6月-2012年6月间我院收治滋养细胞类疾病450例,病理诊断后,确诊为胎盘部位滋养细胞肿瘤患者4例,做好随访工作。结果局灶性阳性标准:阳性细胞数占肿瘤细胞数量5-10%;阳性标准:阳性细胞数量占比11-50%;弥漫阳性标准:阳性细胞数量占比大于50%。结论胎盘部位滋养细胞肿瘤为一种罕见滋养细胞肿瘤,应与类似肿瘤做好鉴别诊断工作。 相似文献
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院内侵袭性深部真菌感染80例临床与病原学分析 总被引:6,自引:4,他引:6
目的探讨深部真菌感染的现状、病原菌的种类、常用抗真菌药物的敏感性及防治策略。方法回顾性地分析2004年1月-2005年12月,真菌感染患者的临床状况,并对收集的病原菌进行体外药敏测定。结果2年中共收集88株真菌培养阳性的临床标本,其中确诊或疑诊为假丝酵母菌属感染者72例,占81.8%,其次为新型隐球酵母菌8例,占9.1%,曲霉菌属5例,占5.7%,其余为其他真菌;其中假丝酵母菌属中最常见的病原菌为白色假丝酵母菌,共48株,占66.7%,其次为光滑假丝酵母菌12株,占16.7%,再次为热带假丝酵母菌8株,占11.1%,最后为近平滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌各2株,分别占2.8%。结论假丝酵母菌属仍然是院内深部真菌感染的主要致病菌,而假丝酵母菌属中最常见的是白色假丝酵母菌感染,氟康唑仍是治疗假丝酵母菌属尤其是白色假丝酵母菌感染最有效的药物。 相似文献
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病房静脉液体的摆放一般是按床号将加入输液瓶中的药物摆放在输液瓶旁边 ,由于操作台空间的限制、加入输液瓶中药物的数量、种类不同等原因 ,给临床工作带来麻烦 ,容易出现差错。在临床实践中发现利用废弃的一次性输液器外包装制成摆药袋 ,可以有效预防差错事故的发生。1 制作与使用方法 将取去输液器的外包装袋开口向上竖向对折 ,然后用剪刀距离开口端 3cm处自中缝平行剪至距边缘 2 .5cm处即可。此时输液器袋即为上端带孔的摆药袋 ,将加入相应输液瓶中的各种药物全部放入摆药袋中 ,再把摆药袋套在输液瓶颈部。2 优点 取材方便 ,制… 相似文献
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【目的】基于细胞水平观察小檗碱对阿霉素诱导心肌细胞沉默信息调节因子2同源蛋白1(SIRT1)/p66Shc通路的影响,探讨小檗碱抗阿霉素所致心肌毒性作用的机制。【方法】应用阿霉素(1μmol/L)处理人心肌细胞系AC16建立阿霉素心肌毒性模型。四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定细胞存活率,二氯荧光黄双乙酸盐(DCFH-DA)染色荧光显微镜照像测定细胞活性氧簇(ROS)水平,罗丹明123(Rh123)染色荧光显微镜照像测定线粒体膜电位(MMP),荧光染料Rhod2-AM(分子探针)测定线粒体Ca2+浓度([Ca2+]m),蛋白免疫印迹(Western Blot)法测定细胞SIRT1、p66Shc及凋亡蛋白Bax的表达水平。【结果】用1μmol/L小檗碱预处理可明显抑制1μmol/L阿霉素引起的AC16心肌细胞毒性作用,使细胞存活率升高,表现为抑制阿霉素引起的细胞内ROS生成增多、抑制阿霉素致细胞凋亡(使凋亡蛋白Bax表达下调)和减轻线粒体损伤。阿霉素处理的AC16心肌细胞中p66Shc表达增强且SIRT1蛋白表达下降;预先加用小檗碱组中,阿霉素上调p66Shc及下调SIRT1表达的效应显... 相似文献