门诊小梁切除术的临床观察

目的:探讨门诊开展小梁切除术的可行性。方法:将27例38眼门诊小梁切除术的病例与同期由相同手术医师施行的30例38眼住院小梁切除术病例进行比较,观察其疗效及并发症。结果:观察组术后1周、1月、3月或以上眼压分别为1.4800±0.5977 kPa、1.8379±0.5517kPa、1.9650±0.4879 kPa。对照组术后1周、1月、3月或以上眼压分别为1.3468±0.5994kPa、1.7737±0.5177 kPa、2.0144±0.5447 kPa。经t检验,两组术后眼压、疗效、视力改变及并发症差异无统计学意义。结论:在条件成熟的医院选择性地开展门诊小梁切除术是有效、安全可行的。眼科学报1998;14:245～248。     

睾丸切除改变小鼠下丘脑亨廷顿蛋白相关蛋白1表达

目的 探讨睾丸切除对小鼠下丘脑亨廷顿蛋白相关蛋白1（huntingtin-associated protein 1,HAP1）表达的影响.方法 观察HAP1在主要分泌促性腺激素释放激素神经元的区域分布特点,继而应用免疫印迹技术观察去势对下丘脑HAP1表达的影响,最后选择HAP1水平变化最显著的时段,应用免疫组织化学技术观察下丘脑视前区及弓状核等部位HAP1免疫反应性变化的区域特征.结果 HAP1在雄性小鼠下丘脑广泛表达,以视前核、视交叉上核、室周核、室旁核、背内侧核、弓状核等部位免疫反应性较强,在隔外侧核、隔内侧核、斜角带核及下丘脑乳头体上核、正中隆起及下丘脑腹内侧核等部位呈低至中等水平表达.HAP1免疫反应产物在神经元胞质和神经毡内呈弥散、均匀分布,并可见强反应的stigmoid小体.下丘脑HAP1水平在睾丸切除后第2-4日显著升高,第7日接近假手术组水平,术后3周显著降低（P＜0.01）.小鼠睾丸切除后2d,与假手术组比较,HAP1在下丘脑腹内侧视前核及弓状核的免疫反应性增强,而下丘脑膈外侧核及背内侧核等区域HAP1免疫反应性无明显变化（P＜0.05）.结论 HAP1可能与参与下丘脑视前区弓状核等部位神经元内GnRH的分泌和转运.     

H—FABP联合cTnI、CK、Mb、CK—Mb检测在ACS早期诊断中的价值

目的：探讨H～FABP与cTnI、CK、Mb、CK—Mb联合检测在急性冠脉综合征患者诊断中的lI缶床价值。方法：采用ELISA法检测81例6h内胸痛发作患者的血清HFABP水平,采用免疫荧光法测定这些患者血清中的cTnI、CK、Mb、CK—Mb,其中急性心肌梗死（AMI）30例、不稳定型心绞痛（uAP）26例、非心源性胸痛（NCCP）25例,同期选择27例健康体检者为对照组。应用Logistic回归模型绘制ROC曲线并计算曲线下面积（Auc）来评估H—FABP的诊断价值。结果：AMI组的H—FABP水平（73．35±56．73）μg／L最高,UAP组（13．50±5．64）μg／L次之（P〈0．01）;NCCP组（4．07±3．27）μg／L与对照组（3．42±1．53）μg／L比较差异无统计学意义（P〉0．05）。H—FABP诊断AMI敏感性（96．7％）明显优于cTnI诊断敏感性74．5％（P〈0．05）;H—FABP与cTnI联合检测ROC曲线下面就更高达0．908。结论：H—FABP与cTnI联合检测可为急性冠脉综合征患者的诊断提供依据。     

心肌脂肪酸结合蛋白对急性冠脉综合征冠脉病变程度的评估作用

目的 探讨心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对急性冠脉综合征(ACS)冠脉病变程度的评估作用.方法 81例ACS患者检测血浆H-FABP表达水平,并行冠状动脉造影术.同期选择27例健康体检者为对照组.根据冠状动脉造影结果 ,用Genisi评分系统对冠脉病变严重程度进行评分.统计学分析Genisi评分与血浆H-FABP水平两者间的相关性.结果 血浆H-FABP水平在ACS发生时明显升高(P＜0.01),与冠脉Genisi评分呈正相关(r=0.679,P＜0.01).结论 ACS患者血浆H-FABP水平与冠状动脉病变严重程度密切相关,可作为一种敏感性评估指标.     

小梁切除术后广泛后弹力膜脱离二例

小梁切除术后广泛后弹力膜脱离二例叶天才敖晶晶小梁切除术后广泛后弹力膜脱离二例@叶天才@敖晶晶...     

ICU非发酵革兰阴性杆菌的耐药性调查

目的 探讨医院重症监护病房(ICU)非发酵革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据.方法 细菌培养按照《全国临床检验操作规程》进行;细菌鉴定采用MicroScan AutoSCAN4自动微生物鉴定系统进行;药敏试验采用KB法,依据CLSI折点判读结果.结果 237株非发酵革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌(PAE)占50.2％,鲍氏不动杆菌(ABA)占25.7％,嗜麦芽寡养单胞菌(SMA)占14.8％,其他非发酵革兰阴性杆菌占9.3％;3种非发酵菌株对抗菌药物产生了很高的耐药性;PAE和ABA泛耐药菌株检出率分别为17.6％和26.2％.结论 ICU非发酵革兰阴性杆菌的多药耐药性已非常严重,应采取有效措施,遏制细菌耐药性增长的趋势.