慢性高山病的发病机理——二、纳洛酮不能逆转已抑制的肺通气和低氧通气反应

在高原给6例低氧性肺泡通气不足、HVR减退的慢性高山病患者注射吗啡类制剂的拮抗剂纳洛酮,旨在通过纳治酮对通气的调节效应以评价内啡肽在慢性高山病发病过程中的作用。结果表明:注射前后的VE、PETCO_2、SaO_2及HVR等无明显变化。提示内啡肽未介入低氧性肺泡通气不足、慢性高山病的发病过程。     

高原红细胞增多症和高原正常人甲皱微循环察观

人类在高原低压缺氧环境中长期生活(本文高原指海拔3000米以上地区),对人体心血管系统的影响是非常显著的。早已被临床学家和科研人员所证实。而其主要表现为肺动脉高压和右心室增大。而这些改变常常源于微循环的变化。而高原健康人或患有高原红细胞增多症病人的微循     

小腿骨筋膜室综合征的临床观察及护理

目的：为了提高骨筋膜室综合征患者的护理质量,及时发现并配合医生处理和抢救患者肢体,降低病残率的发生。方法：及时收集患者的症状、体征及各项指标,报告医生及时做出正确判断和处理。结果：25例获良好疗效,肢体功能恢复正常,2例截肢。结论：早发现、早治疗、周密的术前术后护理和适时的功能锻炼是降低病残率的关键。     

拉萨市藏、汉民族血脂水平的比较

 目的 调查分析拉萨市藏、汉民族间血脂水平及其异常检出率的差异,为该地区血脂异常症的预防提供客观依据。方法 选取拉萨市藏（Tibetan,T）、汉民族（Han,H）1 228例体检人群为调查对象,其中藏族559例,汉族669例,按血脂测定标准化方法测定的血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triglycerin,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C） 4项指标的血脂水平;按2007年《中国成人血脂异常防治指南》将研究对象分为4个年龄组,界定4项血脂异常标准值,比较藏、汉民族各年龄组血脂异常检出率的差异。采用协方差分析和χ2检验比较两民族间血脂存在的差异。结果 汉族TG水平高于藏族（P≤0.001）,HDL-C水平低于藏族（P<0.001）;藏族TC和LDL-C水平均高于汉族 （P<0.001、P=0.013）。藏族男性青年组、中年组、老年前期组TC异常检出率均显著高于汉族（P<0.001）,藏族男性中年组和女性青年组、中年组TG异常检出率反而比汉族高（P<0.001、P<0.05、P<0.001）;汉族男性青年组、中年组、老年前期组HDL-C异常检出率明显高于藏族（P<0.001）。结论 藏族是混合型高脂血症的高危人群,尤其藏族男性;汉族男性是低HDL-C血症的高危人群。     

一期前路病灶清除椎体间植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核围手术期护理

目的：探讨经前路手术病灶清除一期植骨内固定术治疗脊柱结核的护理。方法：总结我院采取一期前路病灶清除、植骨融合、内固定术治疗脊柱结核护理41例及临床效果。结果：随访12个月～30个月（平均19个月）全部治愈,无局部病灶复发,植骨融合,症状消失,恢复正常生活及工作。结论：在选择恰当的手术时机,良好的适应证、严密的护理、康复训练及合理科学的抗结核药物治疗的情况下实施一期前路病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核是安全有效的方法,制定围手术期护理计划对手术成功及术后康复治愈起重要作用。     

新农合与新农保对农村老年人社会支持状况影响调查

目的了解新农合与新农保对农村老年人社会支持状况的影响。方法采用领悟社会支持量表（PSSS）对510名农村老年人进行问卷调查。结果参合参保的农村老年人的社会支持总分高于未参合（t=5．292,P〈0．01）未参保（t=3．589,P〈0．01）者;社会支持总分高分组中参合参保的农村老年人多于未参合（X2=6．048,P〈0．05）未参保（X2=6．290,P〈0．05）者。社会支持总分高分组的农村老年人对生活满意的多于低分组（X2=68．940,P〈0．01）者。结论参合参保的农村老年人社会支持评分显著高于未参合参保者;社会支持评分高的农村老年人对生活感到满意的显著多于社会支持评分低者;新农合和新农保对提高农村老年人的社会支持度和生活满意度有支持作用。     

合作市2008-2009年麻疹流行病学特征和预防控制效果分析

本研究通过对甘肃省合作市2008 - 2009年麻疹发病情况进行分析,对麻疹控制策略和麻疹强化免疫效果进行评价,总结麻疹防控经验,为制定更科学的麻疹预防控制措施提供科学依据.     

高原地区小切口有限内固定治疗pilon骨折临床观察及康复护理

Pilon骨折一直是骨科难处理的一类骨折,近年来研究表明[1] Pilon骨折占胫骨骨折的7％～10％.胫骨远端Pilon骨折最常发生于高处坠落、车祸骤停、滑雪或绊脚前摔.胫骨轴向暴力或下肢的扭转暴力是胫骨远端关节面骨折的主要原因.目前国际上对其治疗方法争议较多[2].近年来随着城市建筑和交通道路的高速发展,胫骨远端Pilon骨折的发生逐渐增多.回顾分析我院16例小切口有限内固定治疗Pilon,骨折患者的临床资料,总结护理经验,现报告如下.     

血清A1AT水平与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝及肝脏纤维化的关联性分析

目的 分析血清α1抗胰蛋白酶(A1AT)水平与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)及肝脏纤维化的关联性。方法 招募2019年3月至2020年3月西藏自治区第二人民医院收治的117例T2DM合并NAFLD患者为T2DM+NAFLD组,于同期纳入性别、年龄与NAFLD+T2DM组匹配的单纯T2DM患者(单纯T2DM组)和健康体检者(对照组)各80例。采用免疫比浊法检测血清A1AT水平,采用非酒精性脂肪肝纤维化评分(NAFLDFS)评估患者肝脏纤维化情况。采用多因素logistic回归分析T2DM合并NAFLD的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清A1AT水平对T2DM合并NAFLD的诊断价值,采用Spearman秩相关分析血清A1AT水平与NAFLDFS的相关性。结果 多因素logistic回归分析结果显示,较高水平的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、肝脏脂肪含量(LFC)和A1AT是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清A...     

经椎弓根伤椎内植骨并椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折围手术期护理

目的：探讨经椎弓根椎体内植骨结合椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效及护理。方法：采用经椎弓根伤椎内植骨椎管减压,相邻节段椎弓根内固定。对27例患者实施术前评估、术后采用各种护理措施和功能锻炼,促进了骨折愈合,防止了并发症。结果：伤椎椎体前缘高度明显恢复,伤椎内植骨未引起神经、血管损伤,无术中、术后并发症。随诊8个月椎体内植骨融合良好,伤椎前缘高度恢复。结论：采用经椎弓根伤椎内植骨治疗胸腰段爆裂性骨折可有效恢复伤椎高度,重建稳定前中柱,防止术后伤椎高度丢失,全部病例经完善的护理和治疗后痊愈。