SARS流行期间肺炎患者的临床表现和胸部影像变化的探讨

目的 探讨SARS流行期间肺炎患者的临床表现和胸部影像变化特点。方法 对76例SARS流行期间发热留观室收治的肺炎患者的临床表现及胸部影像进行分析。结果 (1)此组肺炎患者多为青壮年(占60．53％)，无固定职业或职业性质流动性较大者居多(69．74％)；(2)临床特征主要是发热，以中高热为多见(80．26％)，发病早期部分患者呼吸道症状并不明显(67．10％)，外周血WBC在正常或低于正常范围(85．53％)，淋巴细胞比例减少(75．00％)；(3)肺部CT表现为不同程度的炎性浸润；病灶形态以斑片状和球形多见(77．63％)；病灶常位于肺周边，常出现支气管气像；动态观察病变影像大多无明显进展(88．16％％)，经治疗均完全吸收。结论 SARS流行期间普通肺炎与非典型肺炎有相似的临床及胸部影像表现；肺部CT扫描能早期发现肺炎患者的异常阴影，明显优于胸片，但无特异性。因此，在SARS流行期间发热诊室医务人员应加强肺部炎性改变的早期诊断和鉴别诊断水平。     

锦州市学校食堂卫生监督量化分级管理结果分析

锦州市于2004年实施学校食品卫生监督量化分级管理,至2006年已开展了3a。为了解锦州市学校食品卫生现状及3a来学校食堂卫生状况的变化,以便更好地开展学校食品卫生监督量化分级管理工作,现将2004-2006年学校食品卫生监督量化分级管理情况分析如下。1对象与方法1.1对象2004至2006年锦州市市直学校食堂,食堂数量分别为28,31和41个。1.2方法按照辽宁省学校食品卫生许可审查量化评分表和学校食堂经常性卫生监督量化评分表,由卫生监督员对现场进行监督检查,并分别评分。标化得分在85%以上为良好,60%~85%为一般。2项得分均为85%以上为良好,被评为…     

颅脑外伤后肢体痉挛状态的显微外科治疗

目的 探讨显微外科治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态的疗效.方法 回顾分析2006年7月至2008年7月实施的21例显微外科治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态,根据不同病例采用相应的选择性周围神经部分切断术,包括:胫神经、肌皮神经、正中神经、尺神经和腰骶段脊神经后根,共计50个肢体.结果 术后随访2～24个月,全部患者术后立即感相应肢体痉挛状态缓解,随访期间缓解率为98%(49/50).随访期间运动功能改善率为86%(18/21),生活质量提高率为95%(20/21).术后发生肢体麻木、疼痛等感觉异常26个(52%),肌力下降18个(36%),随访期间均见好转.术后痉挛状态复发1个(2%).结论 选择性周围神经部分切断术是治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态安全有效的方法.选择适应证及手术时机和术后坚持康复训练是保证疗效的关键.     

卡马西平致阴茎皮疹、肿痛一例报告

卡马西平致阴茎皮疹、肿痛一例报告云南省大理州精神卫生中心（６７１０００）刘成立患者，男性，２３岁。诊断：双相情感障碍（躁狂相），病程６年，第四次住院。既往无药物过敏史。入院体检神经系统检查未发现异常，血、尿常规检查正常。考虑前三次住院所用碳酸锂治疗，...     

急性纤维蛋白性喉气管炎支气管治疗体会

急性纤维蛋白性喉气管炎支气管治疗体会阎秀英阎建军宫成立（内蒙古赤峰市医院耳鼻咽喉科，０２４０００）急性纤维蛋白性喉气管支气管炎是耳鼻咽喉科急危重病，临床上不多见，易误诊为急性喉炎，治疗不及时，死亡率很高。我院近十几年来收治６例，５例治愈，１例死亡，现...     

案例教学法在药理学教学中应用的研究

案例教学法实质上是一种启发式教学方法,它更强调以学生为主体,以教师为主导,以培养学生的自主学习能力、实践能力和创新能力为根本,对提高教学质量、促进课程教学改革、推进素质教育有着积极的意义,它构建了师生交互式教学关系,更有助于实现教学相长。但是,任何一种教学方法有它的特点、作用、条件及其发展运动的规律,案例教学也有一定的学科或课程选择性,我们不能将案例教学形式化和绝对化,在教学实践中,应多种教学方法并举、各有侧重、灵活运用、取长补短,才能取得更好的效果。     

10年内母女同患急性非淋巴细胞白血病

我院发现在10年内母女同患急性非淋巴细胞白血病,实属少见,现报告如下。例1,女,38岁,工人,因头晕、乏力伴牙龈出血1周,月经过多2天,于1981年11月2日来院就诊。查体:T38.4℃;贫血貌,左侧颈部触及黄豆大小的淋巴结数个;胸骨明显压痛;肝助下2cm,剑下7cm,质软,无触痛;脾肋下2cm,质韧,无触痛;余(-)。实验室检查:①血常规;Hb100g/L、WBC51.2×10~9/L,幼稚粒细胞95,分叶核5。骨髓象:骨髓增生极度活跃,粒系异常增生,病理性原粒细胞80%,早幼粒细胞7%;浆内见到Auer小体。诊断急性粒细胞性白血病     

兔耳纯静脉皮瓣血流量和血管网面密度观测

目的:观测纯静脉皮瓣术后血流量和血管网面密度变化。方法:利用家兔耳背设计纯静脉皮瓣和动脉皮瓣模型①观测术后血流量;②墨汁灌注后软蜡厚蜡切片,图像分析血管网面密度。结果:①纯静脉皮瓣术后48h血流量最低,第14d恢复至术前65%。②纯静脉皮瓣术后第1～7d的血管网面密度高于动脉皮瓣(P<0.05)。结论:纯静脉皮瓣术后血流量及血管网密度变化与动脉皮瓣不同。     

尺神经深支,骨间前神经旋前方肌支的应用解剖

尺神经深支向近侧无损伤分离后,可超越旋前方肌上缘以上26.58mm,此时宽1.80mm、厚1.00mm,可与宽1.35mm、厚0.89mm的旋前方肌支缝合。