布洛芬片引起视力模糊1例

布洛芬门（Ibuprofen）又称异丁苯丙酸，是苯丙酸的衍生物。本品有较强的抗炎抗风湿及解热镇痛作用。主要药理作用是抑制下丘脑前列腺素合成酶，使前列腺素（PG）的合成与释放减少及抑制外周PG的合成与释放而产生镇痛抗炎抗风湿作用。主要不良反应有轻度的消化不良，皮疹、胃肠道溃疡及出血，偶尔氨基转移酶升高。但引起视力模糊较为少见。现报告如下。王××，男，36岁，干部。因左膝关节行走及伸展时疼痛。春冬季节更明显。于1996年12月13日来院就诊。经医师诊断为风湿性关节炎，即经口服布洛芬片0．4g每日3次，维生素C片0．2g每日3次…     

经皮激光心肌血运重建术的临床应用(附4例报告)

目的　评价钬激光经皮心肌血运重建术（ＰＭＲ） 的方法学。方法　病例选择：①顽固性Ⅲ～Ⅳ级心绞痛,②冠脉病变不适合搭桥,③６ 个月内无心肌梗死（ 心梗） ,④心电图和ＥＣＴ 示心肌缺血,⑤左室最大舒张厚度≥８ｍｍ 。操作方法：双平面左室造影,取最大舒张期作定位参照;激光器同步在Ｔ 波易损期前３０ｍｓ;经大腔管送入激光导管对缺血左室壁打孔,深度６ｍ ｍ ;在屏幕上标示打孔部位和序号。结果　４ 例病人男性（６２ ±７） 岁。心绞痛（２１±９） 年,加拿大分级Ⅳ级３ 例,Ⅲ级１ 例。心电图和ＥＣＴ 示前壁、下壁或间隔缺血;左室壁最大舒张厚度（１１ ±３）ｍ ｍ ,射血分数（６２ ±５）％ ;冠脉造影３ 支和２ 支弥漫性病变各２ 例。共打孔（１４ ±３） 个,操作中病人无不适,无并发症,手术时间（６８±７）ｍｉｎ。术后心肌酶和心电监测正常,第３ 天心绞痛降为Ⅱ级１ 例、Ⅲ级２ 例,１ 周降为Ⅱ级３例,维持Ⅲ级１ 例,随访５ 个月均降为Ⅱ级。结论　采用钬激光系统行ＰＭＲ 安全可行,对Ⅲ～Ⅳ级心绞痛者能在短时间内控制症状。使用的操作方法简单实用,能有效防止心脏穿孔和心律失常。     

紫癜1号中药熏洗治疗小儿过敏性紫癜临床观察

目的观察紫癜1号中药熏洗治疗小儿过敏性紫癜的临床效果。方法选取收治的过敏性紫癜患者80例,按照研究方法的不同分为观察组和对照组,对照组患者40例,给予喜炎平注射液、维生素C注射液、葡萄糖酸钙注射液等进行治疗;观察组患者在对照组基础上采用紫癜1号中药熏洗进行治疗,比较2组患者的临床治疗效果、皮肤紫癜消退时间及关节肿痛缓解状况等相关指标。结果对照组患者的治疗有效率为75.0%,观察组患者的治疗有效率为97.5%,观察组治疗有效率显著高于对照组;观察组患儿皮肤紫癜消退时间为(4.10±1.02)d,少于对照组(7.69±1.79)d;观察组患者经治疗后关节肿痛情况完全缓解达到50.0%,缓解达到35.0%,明显优于对照组。结论紫癜1号中药熏洗治疗小儿过敏性紫癜,治疗效果明显,有效缩短患者紫癜消退时间及缓解关节痛的程度。     

双孔二尖瓣成形术应用于先天性二尖瓣关闭不全的矫治

目的 探讨双孔二尖瓣成形术治疗先天性二尖瓣关闭不全的可行性和有效性。方法 将脱垂的前叶边缘与后叶相对应的边缘缝合到一起，形成双孔二尖瓣。结果 本组3例病人，1例为先天性二尖瓣关闭不全，2例为部分型心内膜垫缺损。术后恢复平稳，没有手术死亡，无二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄发生。结论 双孔二尖瓣成形术是矫治先天性二尖瓣关闭不全的一种简便而有效的方法。     

三房心合并永存左上腔并肝静脉异位引流1例

病儿女,７岁,自幼发现心脏病,活动后心慌、气短,伴有明显口唇青紫。查体：心界向左扩大,胸骨左缘第２肋间闻及３／ＶＩ级收缩期吹风样杂音,伴有震颤,心尖区２／ＶＩ级、三尖瓣区３／ＶＩ级收缩期反流性杂音,Ｐ２亢进、分裂。心电图示右房、左室大。Ｘ线胸片示双肺...     

11例Ebstein心脏畸形的外科治疗

目的：总结11例Ebstein心脏畸形12次手术治疗的经验。方法：体外循环下手术行房化心室折叠11例,部分三尖瓣成形9例,三尖瓣替换3例,闭合房缺或卵圆孔未闭6例,部分右房壁切除3例。结果：无手术死亡。随访0.5-10年,无死亡,心功能I级10例。Ⅳ级1例,为重度三尖瓣关闭不全,再次手术,行三尖瓣替换,恢复良好,心功能Ⅱ级。结论：Ebstein心脏畸形患者应当尽早接受手术治疗,矫正心脏畸形要彻底,积极防治心律失常。     

国产GK-2型人工心脏瓣膜的临床应用20年报告

目的报告近20年间共应用402枚GK-2型侧倾式碟瓣行瓣膜替换术301例患者的效果。方法男性113例,女性188例。年龄1.6～68(37.59±10.23)岁。心功能Ⅱ级21例,Ⅲ级193例,Ⅳ87例。术式为二尖瓣置换(MVR)183例(60.80%),二尖瓣及主动脉瓣置换(DVR)92例(30.56%),主动脉瓣置换(AVR)21例(6.98%),三尖瓣置换(TVR)5例(1.66%)。术后48h胸腔引流管拔出后给予口服华法令或新抗凝片,凝血酶元时间维持在正常的1.5～2倍(PTR)。本组共使用GK-2型二尖瓣290枚,主动脉瓣112枚(其中自行设计的波浪缝合缘主动脉瓣51枚)。结果早期死亡10例,死亡率为3.32%(10/301)。术后早期无瓣周漏、机械瓣故障等瓣膜相关死亡。对生存的291例随访31d至20年,平均随访10.48±4.35年。所有受访者死亡17例。术后心功能均有不同程度的改善,多数心功能恢复至Ⅰ、Ⅱ级。结论经20年的临床应用和术后随访观察,该型瓣膜具有多项优点,临床应用可靠,促进了国产瓣膜在治疗瓣膜病中的作用,大大降低了医疗成本。     

遗传性非息肉病性大肠癌(附100例大肠癌病例临床分析)

遗传性非息肉病性大肠癌（ＨｅｒｅｄｉｔａｒｙＮｏｎ－ｐｏｌｙｐｏｓｉｓＣｏｌｏｒｅｃｔａｌＣａｎｃｅｒ简称ＨＮＰＣＣ）被发现至今已１００余年,起初称为癌症家庭综合症,后经Ｌｙｎｃｈ系统总结,日益引起人们的广泛注意,故一般又称Ｌｙｎｃｈ综合症。本病的诊...