药物干预治疗葡萄糖耐量异常的循证医学与评价

葡萄糖耐量异常是由正常糖代谢发展到糖尿病的一个过渡阶段，是2型糖尿病和心血管病的高危因素，其治疗具有重要的临床意义。本文就葡萄糖耐量异常药物治疗的循证医学研究进展作一综述。     

TBL 结合情境教学在预选卫生士官常见疾病教学中的应用

目的　研究以团队为基础的学习（team-based learning, TBL）结合情境教学在预选卫生士官常见疾病教学中的应用成效。方法　将200名学员随机等分为两组（每组100名学员）,教学内容均为高原病和高血压两个章节,对照组（LBL组）学员按照传统方法教学;实验组（TBL组）学员则采用小组学习讨论结合情境教学,由教师提前拟定预习提纲及思考题,学员在课堂上以小组为单位开展讨论,并应用典型病例进行情境模拟。教学完成后,两组学员均采用成绩考核和问卷调查两种方式评估教学效果。结果　TBL组与LBL组相比,学员理论考核分数明显提高（88.90±5.28 vs. 76.10±5.12,P＜0.05）,教师对学员的满意度评分也较高（8.63±0.85 vs. 7.18±0.72,P＜0.05）。结论　TBL成效好,有助于提高学生学习兴趣和自学能力,培养其分析解决问题的能力,加强其沟通能力和团队协作精神。     

论加强内科临床实习过程中的医学伦理学教育

随着社会的快速发展以及人们思维理念的不断变化,医学伦理学问题变得更加突出和尖锐,许多医学问题也亟待解决。而对于临床实习生来说,由于面对伦理问题时经验不足、认识不够,往往处理方式欠妥、导致医患矛盾加剧,容易引起医患纠纷。笔者对内科临床实习过程中经常出现的伦理学问题进行了探讨,认为主要伦理学问题为患者的权力保障与现实的医疗环境的冲突,并提出了加强教育、完善规章制度等处理方法,供同行讨论和参考。     

医护联合技能教学在住院医师规范化培训心肺复苏技能教学中的应用效果分析

目的 探讨医护联合技能教学在住院医师规范化培训心肺复苏教学中的应用效果.方法 选取该院风湿免疫科住院医师规范化培训医生与实习护士分为观察组(联合培训)医生、护士各25名,传统教学组(分开培训)医生、护士各25名,分别进行模拟心肺复苏培训,培训前摸底考核,培训后进行考核,评价2种培训方式的效果.结果 两组医护一般资料比较...     

二甲双胍治疗女性肥胖伴停经的疗效

本研究观察二甲双胍对肥胖女性伴停经的治疗效果。在21例二甲双胍治疗组患者中有12例月经恢复，体重均有不同程度的下降，代谢指标体重指数、腰围、体脂含量和舒张压改善；餐后血糖和胰岛素以及LH/FSH和睾酮改变明显，提示二甲双胍对某些肥胖伴停经女性有确切的治疗作用。     

CD36与糖尿病动脉粥样硬化关系的研究进展

大多数急性冠脉事件都发生于动脉粥样硬化（AS）基础上,氧化低密度脂蛋白（OX—LDL）是导致AS发生的重要物质。巨噬细胞通过一种清道夫受体CD36摄取大量的OX—LDL形成泡沫细胞,故抑制CD36的表达可能与抗AS有关。本文将主要就CD36在糖尿病AS发病中的重要作用作～综述。     

以器官-系统为中心的临床医学课程整合在八年制教学中的应用

借鉴近年来国内外大学医学教育改革成功经验,并结合第二军医大学八年制临床医学专业课程体系建设实践,介绍了“以器官．系统为中心”的临床医学课程整合模式的改革方式及优势,建立基础医学与临床医学之间横向综合及纵向整合的课程体系,以推动我国八年一贯制医学课程改革。     

~(131)I联合球后放疗治疗浸润性突眼的疗效观察

为了评价联合治疗对浸润性突眼的疗效 ,1998年 1月至 2 0 0 0年 3月 ,我们对我院收治的 30例浸润性突眼患者 ,采用球后放疗、糖皮质激素、免疫抑制剂加放射性核素13 1Ｉ等方法进行综合治疗。结果表明 ,球后放疗可显著改善突眼症状 ,行放射性碘治疗可有效缓解Ｇｒａｖｅｓ病伴浸润性突眼 ,疗效满意 ,安全性高。材料与方法一、一般资料1998年 1月至 2 0 0 0年 3月 ,我院收治的 30例浸润性突眼患者 ,经临床诊断、实验室检查、甲状腺ＥＣＴ检查符合Ｇｒａｖｅｓ病的诊断标准 ,且经球后ＣＴ检查排除球后肿瘤 ,提示球外肌肥大 (Ｇｒａｖｅｓ病诊断…     

高糖、晚期糖化终产物对微血管内皮细胞VCAM-1表达的影响

为观察高糖、晚期糖化终产物（AGEs）对体外培养的小鼠心脏微血管内皮细胞血管细胞粘附分子－1（VCAM-1)表达的影响，分离、培养小鼠心脏微血管内皮细胞，以葡萄糖、AGEs单独及联合刺激后流式细胞仪测定内皮细胞VCAM－1的表达，放免法测定培养上清中TNF-α水平。结果发现，高糖、AGEs刺激微血管内皮细胞后VCAM－1表达增加，TNFα水平升高；联合刺激组VCAM－1表达、TNF－α水平更高。提示高糖、AGEs能刺激小鼠心脏微血管内皮细胞VCAM－1表达增加，二者具有协同作用，TNF－α水平的升高与VCAM－1表达增加相一致，可能是VCAM－1表达增加的原因之一。