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目的探讨腹腔镜B超引导下微波消融术治疗特殊部位肝癌的临床疗效。方法回顾性分析特殊部位肝癌患者58例,根据采取的术式不同将患者分为观察组(29例,行腹腔镜B超引导下微波消融术)和对照组(29例,行经皮微波消融术)。观察比较两组患者术中有无新发现的肿瘤病灶、肿瘤病灶消融率、肿瘤再发率、手术时间、术中出血量、住院时间、手术不良反应发生情况等。结果观察组有5例患者在术中发现新的肿瘤病灶,而对照组患者未在术中新发现肿瘤病灶,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肿瘤病灶消融率高于对照组(93.10%vs75.86%,P<0.05),肿瘤再发率低于对照组(3.45%vs13.79%,P<0.05)。两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较均无统计学差异(均P>0.05)。观察组患者手术不良反应发生率低于对照组(10.34%vs24.14%,P<0.05)。结论相较于经皮微波消融术,腹腔镜B超引导下微波消融术治疗特殊部位肝癌,肿瘤病灶消融率高,肿瘤再发率低,且手术并发症发生率低,有进一步研究的临床意义。 相似文献
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目的 探讨腹腔镜微波消融术联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌的临床应用。方法 回顾性分析温州市人民医院2014 年1 月至2018 年12 月收治的中晚期肝癌患者90 例,分为腹腔镜微波消融术联合TACE组(研究组,46 例)和单纯TACE组(对照组,44 例),比较两组的疗效及不良反应。结果 与对照组比,研究组的客观有效率(37.0% vs 13.6%,P<0.05)和疾病控制率(80.4% vs 61.4%,P<0.05),首次治疗效果有优势。研究组1 年生存率(69.6% vs 43.5%,P=0.012)和2 年生存率(39.1% vs 27.8%,P=0.027),研究组的治疗效果优于对照组。AFP≥400 ng/L、PIVKA-II≥40 μg/L、肿瘤多发、治疗方案、首次治疗效果是影响预后的独立危险因素。两组病例首次治疗后,均未发生严重不良反应及围术期死亡。结论 腹腔镜微波消融术联合TACE治疗中晚期肝癌近期疗效好,生存期延长,严重不良反应发生率低,是一种安全、有效的治疗方案。 相似文献
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目的:总结腹腔镜脾切除术的手术经验及学习曲线。方法:将92例患者根据就诊时间分为4组,对比4组患者手术时间、术中出血量、中转开腹(手助)率、术后流质恢复时间、术后住院时间及并发症。结果:手术时间逐渐缩短,Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组相比差异有统计学意义(P〈0.05),Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组、Ⅱ组相比差异有统计学意义(P〈0.05);术中出血量逐渐减少,4组两两相比差异均有统计学意义(P〈0.05);中转开腹(手助)率降低,但各组相比差异无统计学意义(P〉0.05);术后流质饮食恢复时间、住院时间及并发症逐渐减少,术后住院时间Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组、Ⅱ组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:腹腔镜脾切除术的学习曲线约为20例,完成45例手术后,此技术的熟练程度、稳定状态明显提高。 相似文献
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